Безопасно ли принимать Цимбалту во время беременности?

Информация о наркотиках Материнские вопросы

Беременность может быть тяжелой. В вашем теле происходят изменения, часто возникает сильная тошнота и стресс от простой подготовки к отцовству. А для женщин, которые принимают лекарства для психического здоровья или обезболивания, возникает еще один вопрос: безопасен ли мой рецепт для моего ребенка?

Прием рецепта во время беременности - не редкость - согласно FDA , 50% беременных принимают хотя бы одно лекарство. Но не все препараты безопасны для беременных и кормящих женщин.

Cymbalta является ингибитором обратного захвата серотонина-норэпинефрина (ИОЗСН), используемым для лечения тревоги и депрессии, а также хронической боли. Во время беременности, депрессия и беспокойство могут усилиться , что делает еще более важным, чтобы женщины знали, что у них есть.

Безопасно ли принимать Цимбалту во время беременности?

Короткий ответ: это зависит от обстоятельств. Как и в случае со всеми лекарствами, важно немедленно проконсультироваться с врачом, если вы забеременели или планируете забеременеть. Использование Cymbalta во время беременности часто решается в индивидуальном порядке. Как правило, он не используется во время беременности, если польза значительно не перевешивает риск для плода. Кесия Гейтер , Доктор медицины, магистр здравоохранения, акушер-гинеколог и директор перинатальных служб в NYC Health + Hospitals / Lincoln.

Цимбалта и беременность исследованы меньше, чем другие антидепрессанты, такие как Золофт . Возможны побочные эффекты, и это противопоказано в третьем триместре. «Если пациентка принимала Цимбалту от беспокойства или депрессии до беременности, и она им хорошо помогает, я бы порекомендовал им продолжать прием», - говорит Карли Синдер , Доктор медицины, репродуктивный и перинатальный психиатр, частнопрактикующий в Нью-Йорке. Если нет других вариантов лечения, включая другие лекарства, ваш врач может посоветовать вам продолжать принимать Цимбалту, несмотря на возможные побочные эффекты. Нарушение психического здоровья во время беременности представляет значительный риск для матери и ее будущего ребенка.

С учетом сказанного, Cymbalta, вероятно, не первое лекарство, которое ваш врач порекомендует, если вы начнете испытывать симптомы депрессии. в течение беременность. Это означает, что не следует начинать использовать Цимбалту впервые во время беременности. Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), такие как Золофт или Целекса, назначаются чаще, потому что существует больше исследований, демонстрирующих их безопасность.

Каковы риски Cymbalta и беременности?

Поскольку данные об этом препарате ограничены, риски в некоторой степени неизвестны. Существующие исследования показывают, что младенцы, подвергавшиеся воздействию СИОЗСН в третьем триместре, могут испытывать такие побочные эффекты, как: цианоз, апноэ, респираторный дистресс, судороги, нестабильность температуры, трудности с кормлением, гипогликемия, нервозность, раздражительность, постоянный плач или тремор. Было несколько сообщений о преждевременных родах, выкидышах, маленьких для гестационного возраста младенцах и осложнениях беременности, таких как гипертония, однако, связано ли это с лекарством или нет, остается только предположить, говорит доктор Гейтер.

Антидепрессанты, принимаемые в третьем триместре может также представлять риск того, что у ребенка появятся временные симптомы отмены на срок до месяца после родов. Эти временные симптомы отмены, известные как синдром плохой неонатальной адаптации , может включать нервозность, беспокойство, раздражительность, повышенный мышечный тонус и учащенное дыхание и встречается у 25–30% детей, рожденных женщинами, получающими СИОЗСН и СИОЗС. Хотя это звучит пугающе, доктор Снайдер уверяет пациентов, что это временно. Однако в некоторых случаях это может привести к госпитализации в ОИТ, нарушению родительских связей или нарушению грудного вскармливания.

Исследования не показывают, что прекращение приема антидепрессантов в последнем триместре снижает вероятность этих симптомов. А прекращение приема или полное прекращение приема лекарств подвергает мать риску снова погрузиться в депрессия или испытываете повышенный уровень тревожности на последних месяцах беременности и в послеродовой период. Если вы принимаете Цимбалту и забеременеете, назначьте консультацию психиатра для получения рекомендаций по лечению.

Следует ли менять дозировку во время беременности?

Среди множества изменений, которые претерпевает женский организм во время беременности, есть увеличенный объем крови. С учетом этих изменений распространенным предположением может быть увеличение дозировки Цимбалты, но доктор Синдер объясняет, что в большинстве случаев пациентам не нужно изменять дозировку, но иногда они это делают. Вот почему так важно вместе со своим врачом выяснить, что работает для вас.

Насколько безопасно кормить грудью цимбалтой?

Как и при беременности, данные об использовании Цимбалты во время кормления грудью ограничены. Вам следует взвесить потенциальные риски для вашего ребенка с вашим лечащим врачом. Учитывая ограниченность данных, многие женщины и их поставщики могут предпочесть альтернативу. Однако имеющиеся исследования показывают, что доза в грудном молоке крайне низкий.

Как правило, не рекомендуется начинать прием Цимбалты впервые в период грудного вскармливания. Доктор Снайдер рекомендует поддерживать постоянство между беременностью и послеродовым периодом. По ее словам, если мать принимает что-то во время беременности, это обычно нормально во время кормления грудью, особенно если у матери все хорошо. Важно следить за младенцем на предмет сонливости и адекватного кормления, набора веса и этапов развития, особенно если он кормит исключительно грудью. И проконсультируйтесь со своим врачом, если возникнут какие-либо проблемы.

Не забывайте уделять приоритетное внимание самопомощи в послеродовой период

Жизнь нового родителя может быть ошеломляющей. Но забота о себе - это первый шаг к тому, чтобы заботиться о своем ребенке. И это включает в себя поддержание последовательный график с вашими лекарствами, особенно с лекарствами, принимаемыми для психического здоровья. Попробуйте использовать дот, используйте оповещения на телефоне или поработайте со своим партнером, чтобы создать систему подотчетности, которая будет работать в соответствии с вашим новым графиком работы мамы.

Если вы испытываете депрессию или беспокойство во время беременности, важно помнить, что вы не одиноки. Поговорите со своим врачом и найдите решение, которое лучше всего подойдет вам и вашему ребенку.