Что такое франшиза?
Компания Healthcare DefinedИногда медицинские термины могут показаться совершенно другим языком. Такими словами, как доплата , франшиза , а также максимум из собственного кармана быть брошенным, откуда ты должен знать, что к чему? Вот тут-то и появляется наша серия «Healthcare Defined». Мы разбиваем условия страхового покрытия, чтобы вы могли их понять, а понимание дает большую экономию.
Начнем с часто употребляемого слова франшиза . Что такое франшиза? Проще говоря, франшиза - это сумма денег, которую вы должны заплатить из своего кармана за медицинские услуги, включая осмотры, операцию и лекарства по рецепту, прежде чем ваша медицинская страховая компания оплатит любые медицинские расходы.
Термин франшиза используется не только для страхования здоровья, но также для страхования автомобилей или жилищного страхования. Сумма франшизы зависит от выбранного вами страхового полиса и обычно сбрасывается ежегодно в январе. Для некоторых людей размер вычета устанавливается правительством штата или федеральным правительством, как в случае с Medicare.
Ваша франшиза - это одна из нескольких затрат, связанных с вашей медицинской страховкой, в дополнение к доплатам или совместному страхованию и ежемесячным взносам, которые ваша страховая компания взимает с вас за участие в плане. Если вы используете план, предоставленный работодателем, ваш ежемесячный страховой взнос может быть вычтен из вашей зарплаты. Если вы являетесь участником Medicare, ваш страховой взнос может автоматически удерживаться из вашего ежемесячного чека социального обеспечения.
В чем смысл страховой франшизы?
Франшизы помогают сохранить стоимость медицинского страхования более доступной за счет того, что страхователи оплачивают рутинные процедуры и более мелкие страховые выплаты из своего кармана в начале года, в то время как страховые компании оплачивают более крупные и дорогостоящие медицинские процедуры после выполнения франшизы. Когда ваша франшиза выше, вы обычно будете платить меньшую ежемесячную премию. Поскольку страховая компания изначально выплачивает меньше по вашим претензиям с более высокой франшизой, она может позволить себе взимать меньшую ежемесячную премию. Размер франшизы каждого плана устанавливается страховой компанией или государством в зависимости от того, какой у вас тип медицинского страхования.
Как работают франшизы?
Понимание того, как работает франшиза, может быть немного сложным. Допустим, ваш план медицинского страхования включает франшизу в размере 1000 долларов. Это означает, что вы должны заплатить 1000 долларов за ваши медицинские расходы (в любой год), прежде чем ваша страховая компания начнет оплачивать часть ваших медицинских расходов. Доплаты (доплаты) обычно не применяются к вашей франшизе; он зависит от плана, учитывается ли оплата за посещение врача и рецептурные лекарства в вашей франшизе.
Итак, после того, как вы понесли и заплатили эту 1000 долларов, ваша страховая компания поможет покрыть любые дальнейшие расходы. Эти расходы могут быть связаны с лабораторными работами, офисными процедурами или операциями. Иногда люди также несут ответственность за сострахование , который представляет собой оплачиваемый потребителем процент затрат на здравоохранение, обычно после выплаты франшизы.
Когда вы будете у врача, вы можете услышать фразу подлежит франшизе. Это означает, что сметные расходы врача не учитывают, выполнили ли вы свою годовую франшизу или нет. Некоторые услуги могут не облагаться франшизой, и ваша страховая компания будет покрывать их на 100% даже до того, как будет произведена франшиза. Эти услуги обычно включают профилактический уход, например ежегодные медицинские осмотры или плановую иммунизацию. Другие могут потребовать, чтобы вы заплатили больше из своего кармана, если вы не выполнили свою франшизу за календарный год.
Что для вас означает франшиза?
При подписке на медицинское страхование подумайте о том, какую франшизу вы выберете. Планы медицинского страхования с высокой франшизой часто предполагают более низкие ежемесячные взносы, а более низкие франшизы обычно сопровождаются более высокими страховыми взносами.
Если вы обнаружите, что часто посещаете врача в год, подумайте о более низком франшизе и более высоком страховом плане, так как вы получите свою франшизу немного раньше, и ваш план покроет больше ваших затрат. Если вы редко испытываете какие-либо проблемы со здоровьем или не выполнили свою франшизу за год до этого, подумайте о плане с более высокой франшизой и более низким страховым взносом, чтобы получить наилучшее соотношение цены и качества.
Учет страховых взносов и вычитаемых сумм - это одни из многих факторов, о которых вам следует подумать при выборе плана. Вам также следует подумать о том, участвуют ли ваши врачи в сети плана и покрываются ли, помимо прочего, конкретные медицинские услуги, которые вам требуются.
СВЯЗАННЫЕ С: 5 медицинских услуг, которые нужно сделать после выплаты франшизы
Как сэкономить на отчислениях по страхованию здоровья
Доступны рентабельные планы медицинского обслуживания, но они различаются в зависимости от штата и дохода. Некоторые люди могут иметь право на получение государственных пособий, которые могут снизить или отменить отчисления. Для людей, которые не имеют права на эти субсидии, страховые планы, предоставляемые работодателем, обычно предлагают лучшую экономию средств, поскольку вы разделяете расходы со своим работодателем. Для получения дополнительной информации о лучших вариантах медицинского страхования для лиц, работающих не по найму, см. здесь .
Еще один способ сэкономить - списать медицинские расходы на налоги. По состоянию на 2019 год вычет медицинских расходов . Если вы подсчитаете сумму всех медицинских счетов в долларах, и они составят более 7,5% вашего годового валового дохода, вы сможете вычесть их из своих налогов. Единственные предметы, которые могут быть вычтены, - это наличные расходы, которые не были покрыты вашей медицинской страховкой.
Независимо от суммы вашей франшизы, SingleCare предлагает экономию на рецептурных лекарствах. Просто найдите свое лекарство и сравните нашу цену с ценой при оплате наличными или доплатой по вашей страховке. Начни экономить сегодня!
