Джардианс против Инвоканы: различия, сходства и что лучше для вас
Наркотик Vs. ДругОбзор лекарств и основные отличия | Условия лечения | Эффективность | Страховое покрытие и сравнение стоимости | Побочные эффекты | Лекарственные взаимодействия | Предупреждения | Часто задаваемые вопросы
Если у вас диабет 2 типа, ваш врач может порекомендовать одно из лекарств от диабета под названием Jardiance или Invokana. Jardiance (производства Boehringer-Ingelheim) и Invokana (производства Janssen Pharmaceuticals) - это два фирменных рецептурных препарата, предназначенных для лечения диабета 2 типа. Они принадлежат к классу препаратов под названием SGLT2 (натрий-глюкозный котранспортер-2) ингибиторы. Они работают, помогая почкам выводить сахар из крови с мочой, тем самым снижая уровень сахара в крови.
В чем основные различия между Jardiance и Invokana?
| Основные отличия Jardiance от Invokana | ||
|---|---|---|
| Jardiance | Инвокана | |
| Класс препарата | Ингибитор SGLT2 | Ингибитор SGLT2 |
| Бренд / родовой статус | Марка | Марка |
| Какое общее название? | Эмпаглифлозин (пока не выпускается в виде дженериков) | Канаглифлозин (пока не выпускается в виде дженериков) |
| В какой форме (формах) входит препарат? | Таблетка: 10 мг, 25 мг. (эмпаглифлозин также доступен с метформином в составе комбинированного фирменного препарата под названием Synjardy и с линаглиптином в Glyxambi) | Таблетка: 100 мг, 300 мг. (канаглифлозин также доступен с метформином в составе комбинированного фирменного препарата под названием Инвокамет) |
| Какая стандартная дозировка? | 10 мг каждое утро; может увеличиваться до 25 мг каждое утро | 100 мг каждое утро; может увеличиваться до 300 мг каждое утро |
| Как долго длится типичное лечение? | Варьируется | Варьируется |
| Кто обычно принимает это лекарство? | Взрослые с сахарным диабетом 2 типа | Взрослые с сахарным диабетом 2 типа |
Хотите лучшую цену на Jardiance?
Подпишитесь на уведомления о ценах Jardiance и узнавайте, когда цена изменится!
Получать уведомления о ценах
Условия, которые лечит Jardiance vs. Invokana
Jardiance (что такое Jardiance?) Используется вместе с диетой и физическими упражнениями для улучшения контроля сахара в крови у взрослых с диабетом 2 типа и для снижения риска смерти от сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) у взрослых с диабетом 2 типа и установлено Сердечно-сосудистая болезнь .
Инвокана также используется, помимо диеты и физических упражнений, для улучшения контроля сахара в крови у взрослых с диабетом 2 типа. Он также используется для снижения риска серьезных сердечно-сосудистых событий у взрослых с сахарным диабетом 2 типа и установленным заболеванием сердца. Третьим показанием является снижение риска терминальной стадии заболевания почек, удвоения уровня креатинина в сыворотке, смерти от сердечно-сосудистых заболеваний и госпитализации по поводу сердечной недостаточности у взрослых с диабетом 2 типа и диабетической нефропатией с альбуминурией.
Ни один из этих препаратов не следует использовать для лечения диабета 1 типа или диабетического кетоацидоза.
| Условие | Jardiance | Инвокана |
| В дополнение к диете и упражнениям для улучшения гликемического контроля у взрослых с сахарным диабетом 2 типа | да | да |
| Снижение риска смерти от сердечно-сосудистых заболеваний у взрослых с диабетом 2 типа и установленным сердечно-сосудистым заболеванием. | да | Нет |
| Снижение риска серьезных неблагоприятных сердечно-сосудистых событий у взрослых с сахарным диабетом 2 типа и установленным сердечно-сосудистым заболеванием. | Нет | да |
| Снижение риска терминальной стадии заболевания почек, удвоения уровня креатинина в сыворотке, смерти от сердечно-сосудистых заболеваний и госпитализации по поводу сердечной недостаточности у взрослых с сахарным диабетом 2 типа и диабетической нефропатией с альбуминурией | Нет | да |
Джардианс или Инвокана более эффективны?
В двойном слепом плацебо-контролируемом 24-недельном исследовании изучение Jardiance в качестве монотерапии (использовалась отдельно) у 986 пациентов с диабетом 2 типа, лечение Jardiance привело к более низким уровням HbA1c (показатель контроля глюкозы за последние несколько месяцев), снижению уровня глюкозы в плазме натощак и снижению веса. В сочетании с другими лекарствами от диабета или с инсулином Jardiance оказывал аналогичное влияние на улучшение показателей, таких как HbA1c.
В двойном слепом плацебо-контролируемом 26-недельном исследовании изучение Инвоканы в качестве монотерапии (использовался отдельно) у 584 пациентов с диабетом 2 типа, лечение Инвоканой привело к более низким уровням HbA1c, снижению уровня глюкозы натощак и после приема пищи (после еды), снижению веса и снижению систолического артериального давления. Как и Jardiance, при изучении в сочетании с другими лекарствами от диабета или с инсулином, Invokana также имела аналогичный эффект улучшения показателей, таких как HbA1c.
Наиболее эффективное лекарство должно определяться только вашим врачом, который может получить полную картину вашего заболевания, истории болезни и других лекарств, которые вы принимаете.
Получите дисконтную карту аптеки
Покрытие и сравнение стоимости Jardiance и Invokana
Без страховки Jardiance стоит около 625 долларов, а Invokana стоит около 600 долларов за 30-дневную поставку. Вероятнее всего, страховка Jardiance будет выше, чем у Invokana; однако цены различаются настолько сильно, что для получения дополнительной информации лучше обратиться в свою страховую компанию или в план Medicare Part D. Вы можете сэкономить деньги с помощью SingleCare on Jardiance - приобретая рецептурный препарат за 434–500 долларов - и Invokana, платя в среднем 450 долларов за каждые 30 штук таблеток по 300 мг.
| Jardiance | Инвокана | |
| Обычно покрывается страховкой? | да | Зависит от плана |
| Обычно покрывается программой Medicare Part D? | да | Зависит от плана |
| Стандартная дозировка | # 30, таблетки по 25 мг | # 30, таблетки по 300 мг |
| Типичная доплата Medicare | 19–612 долларов США | 25–568 долларов США |
| Стоимость SingleCare | 434–500 долл. США | 450 долларов США |
Побочные эффекты Jardiance vs. Invokana
Как при использовании Jardiance, так и Invokana, наиболее частыми побочными эффектами являются генитальные грибковые инфекции, возникающие как у мужчин, так и у женщин, но чаще у женщин. Инфекции мочевыводящих путей также являются частым побочным эффектом обоих препаратов. Другие общие побочные эффекты обоих препаратов включают жажду, учащенное мочеиспускание и тошноту.
| Jardiance | Инвокана | |||
| Побочный эффект | Применимый? | Частота | Применимый? | Частота |
| DWS | да | 7,6–9,3% * | да | 4,4-5,9% * |
| Генитальная грибковая инфекция | да | Женщины: 5,4-6,4% Мужчины: 1,6–3,1% | да | Женщины: 10,6-11,6% Мужчины: 3,8-4,2% |
| Инфекция верхних дыхательных путей | да | 3,1-4% | Нет | - |
| Жажда | да | 1,5–1,7% | да | 2,4–2,8% |
| Учащенное мочеиспускание | да | 3,2–3,4% | да | 4,6-5,1% |
| Тошнота | да | 1,1–2,3% | да | 2,1–2,3% |
* Диапазоны из-за различного дозирования. Источник: DailyMed (Jardiance ), DailyMed (Инвокана)
Лекарственное взаимодействие Jardiance vs. Invokana
Инвокана взаимодействует с сердечным препаратом ланоксин (дигоксин) и препаратами, которые являются индукторами UGT (препараты, метаболизирующиеся с определенными ферментами), включая рифампин, фенитоин, фенобарбитал и ритонавир.
И Джардианс, и Инвокана взаимодействуют с диуретиками, такими как Лазикс (фуросемид) и гидрохлоротиазид, а также с инсулином и другими диабетическими препаратами, такими как метформин. Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом за медицинской помощью.
| Лекарство | Класс препарата | Jardiance | Инвокана |
| Рифампицин Фенитоин Фенобарбитал Ритонавир | Индукторы UGT | Нет | да |
| Ланоксин (дигоксин) | Сердечные гликозиды | Нет | да |
| Лазикс (фуросемид) Гидрохлоротиазид | Мочегонные средства | да | да |
| Глюкофаг (метформин) | Средство секреции инсулина | да | да |
Предупреждения Джардианс против Инвоканы
Поскольку и Jardiance, и Invokana являются ингибиторами SGLT2, они имеют много общих предупреждений:
- Из-за риска снижения артериального давления следует контролировать АД. Соблюдайте особую осторожность у пациентов, принимающих диуретики, пациентов пожилого возраста, пациентов с почечной недостаточностью и пациентов с низким артериальным давлением. Может произойти обезвоживание.
- Сообщалось о кетоацидозе (очень высокий уровень сахара в крови; кислотные кетоны накапливаются в моче) у пациентов, принимающих ингибиторы SGLT2. Это может быть серьезно или даже смертельно. Симптомы могут включать жажду, частое мочеиспускание, тошноту, боль в животе, слабость, ароматное дыхание и спутанность сознания. Обратитесь за неотложной помощью, и прием препарата следует прекратить. Пациенты с более высоким риском кетоацидоза включают пониженную дозу инсулина, более низкое потребление калорий из-за болезни или хирургического вмешательства, злоупотребление алкоголем и заболевание поджелудочной железы.
- Ингибиторы SGLT2 могут вызывать проблемы с почками . Ваш врач оценит вашу функцию почек и рассмотрит факторы, повышающие риск повреждения почек, такие как сопутствующие лекарства и другие заболевания.
- Существует повышенный риск серьезных инфекций мочевыводящих путей (ИМП), а также генитальных грибковых инфекций (вульвовагинальный кандидоз у женщин; кандидозный баланит у мужчин, обычно у необрезанных мужчин).
- Использование инсулина или некоторых лекарств от диабета может увеличить риск гипогликемии (низкого уровня сахара в крови) при приеме ингибитора SGLT2.
- Если возникает гиперчувствительность (признаки аллергической реакции, такие как отек, закрытие горла и т. Д.), Прием лекарства следует прекратить и обратиться за неотложной помощью.
- Может возникнуть повышенный уровень холестерина ЛПНП; следует контролировать холестерин.
- Серьезный, опасный для жизни Гангрена Фурнье (некротический фасциит промежности, серьезная бактериальная инфекция). Пациентов следует немедленно обследовать при появлении таких симптомов: боль, болезненность, покраснение или припухлость в области гениталий или перианальной области, лихорадка или недомогание.
У Invokana есть несколько дополнительных предупреждений:
- К Инвокане прилагается предупреждение в рамке, которое является самым строгим предупреждением, требуемым FDA (Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов), относительно ампутации нижней конечности.
- В клинических испытаниях выявлен повышенный риск ампутации нижних конечностей у пациентов, принимавших Инвокана, у пациентов с установленным сердечно-сосудистым заболеванием или у тех, кто имел риск сердечно-сосудистого заболевания. Наиболее частые ампутации касались пальцев стопы и средней части стопы, хотя некоторые были связаны с ногами. У некоторых пациентов было несколько ампутаций или ампутаций обеих конечностей. Перед тем, как начать Инвокана, вам следует поговорить со своим врачом о факторах риска ампутации. Если вы все же принимаете Инвокана, вам следует внимательно следить за инфекциями, болью, болезненностью, язвами или язвами в нижних конечностях и прекратить прием Инвоканы и немедленно обратиться за помощью, если это произойдет.
- При приеме Инвоканы повышается риск перелома костей.
Ни Джардианс, ни Инвокана не рекомендуются во втором и третьем триместрах беременности. Из-за риска серьезного неблагоприятного воздействия на почки ребенка не рекомендуется использовать оба препарата во время грудного вскармливания.
Часто задаваемые вопросы о Jardiance vs. Invokana
Что такое Джардианс?
Джардианс, который содержит лекарство эмпаглифлозин, является лекарством из класса препаратов, известных как ингибиторы SGLT2, которые работают, помогая выводить сахар из организма через мочу. Jardiance производится Boehringer-Ingelheim и продается компаниями Boehringer-Ingelheim и Eli Lilly and Company.
Что такое Инвокана?
Инвокана, который содержит лекарство канаглифлозин, также относится к классу лекарств, известному как ингибиторы SGLT2, которые помогают выводить сахар из организма с мочой.
Джардианс и Инвокана - одно и то же?
Поскольку они принадлежат к одному классу лекарств, у них много общего, но есть некоторые различия в побочных эффектах, дозах, взаимодействии лекарств, предупреждениях и т. Д., О которых подробно рассказано выше.
Джардианс против Инвоканы лучше?
Это зависит. Оба препарата показали свою эффективность, как обсуждалось выше. Сравнительных исследований двух препаратов не проводилось. Ваш врач может помочь вам решить, подходит ли вам Джардианс или Инвокана.
Могу ли я использовать Jardiance vs. Invokana во время беременности?
Ни один из препаратов не рекомендуется во втором и третьем триместрах беременности. Также не рекомендуется использовать оба препарата во время грудного вскармливания из-за риска серьезных побочных эффектов для почек ребенка.
Если вы уже принимаете Джардианс или Инвокана и узнали, что беременны, обратитесь к врачу за советом. Контроль уровня глюкозы во время беременности очень важен; тем не менее, вполне вероятно, что ваш врач переключит ваше лекарство на безопасный контроль уровня глюкозы.
Могу ли я использовать Jardiance vs. Invokana с алкоголем?
Алкоголь - один из факторов, который может привести к кетоацидозу. Поговорите со своим врачом, если вы употребляете алкоголь перед приемом Джардианс или Инвокана.
Какое лекарство эквивалентно Инвокане?
Инвокана относится к тому же классу лекарств, но не совсем эквивалентен Джардианс, Фарксига (дапаглифлозин) и Стеглатро (эртуглифлозин).
Жардианс - опасный препарат?
Каждый препарат имеет риск побочных эффектов и предупреждений. Проконсультируйтесь с врачом, чтобы узнать, является ли Джардианс безопасным и подходящим лекарством для вас.
Инвокана снимается с продажи?
В настоящее время Invokana все еще находится на рынке. FDA сделало это в 2017 году в отношении повышенного риска ампутации нижних конечностей у пациентов с установленным сердечно-сосудистым заболеванием.
