Protonix против Nexium: различия, сходства и что лучше для вас
Наркотик Vs. ДругОбзор лекарств и основные отличия | Условия лечения | Эффективность | Страховое покрытие и сравнение стоимости | Побочные эффекты | Лекарственные взаимодействия | Предупреждения | Часто задаваемые вопросы
Протоникс (пантопразол) и Нексиум (эзомепразол) - два препарата, которые используются для лечения проблем пищеварительного тракта, таких как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). ГЭРБ - это хроническое заболевание, которое развивается, когда желудочная кислота регулярно попадает из желудка обратно в пищевод. Это может привести к таким симптомам, как изжога, и более серьезным осложнениям, таким как эрозивный эзофагит.
И Протоникс, и Нексиум являются частью класса лекарств, называемых ингибиторами протонной помпы (ИПП). Они работают, блокируя протонные насосы в желудке, которые отвечают за производство кислоты. Фактически, Протоникс и Нексиум помогают снизить общее производство кислоты в желудке.
В чем основные различия между Protonix и Nexium?
Protonix, производимый Pfizer, является торговой маркой пантопразола. Это лекарство, отпускаемое по рецепту, которое используется для лечения эрозивного эзофагита у взрослых и детей в возрасте от 5 лет и старше. Он доступен в виде таблеток с отсроченным высвобождением на 20 мг и 40 мг, а также в виде жидкой суспензии на 40 мг. В некоторых случаях Protonix можно вводить в виде внутривенной (IV) инъекции.
Nexium производится AstraZeneca и является торговой маркой эзомепразола. Он доступен как лекарство, отпускаемое по рецепту или без рецепта, которое используется для лечения ГЭРБ у взрослых, детей и младенцев в возрасте от 1 месяца и старше. В отличие от Протоникса, Нексиум выпускается в виде капсул с замедленным высвобождением на 20 и 40 мг. Нексиум также доступен в виде жидкой суспензии 2,5 мг, 5 мг, 10 мг, 20 мг и 40 мг.
| Основные различия между Protonix и Nexium | ||
|---|---|---|
| Protonix | Нексиум | |
| Класс препарата | Ингибитор протонной помпы (ИПП) | Ингибитор протонной помпы (ИПП) |
| Бренд / родовой статус | Доступны брендовые и универсальные версии | Доступны брендовые и универсальные версии |
| Какое общее название? | Пантопразол | Эзомепразол |
| В какой форме (формах) входит препарат? | Таблетка с отсроченным высвобождением Пакет гранул для жидкой суспензии Порошок для внутривенного введения | Капсула с отсроченным высвобождением Пакет гранул для жидкой суспензии Порошок для внутривенного введения |
| Какая стандартная дозировка? | 40 мг один раз в сутки | 20 или 40 мг один раз в сутки |
| Как долго длится типичное лечение? | До 8 недель | От 4 до 8 недель в зависимости от состояния, которое лечат |
| Кто обычно принимает это лекарство? | Взрослые и дети от 5 лет и старше | Взрослые, дети и младенцы в возрасте от 1 месяца и старше |
Состояния, которые лечат Protonix и Nexium
Protonix и Nexium могут лечить ГЭРБ и состояния, связанные с ГЭРБ, такие как кислотный рефлюкс (изжога). Оба препарата одобрены FDA для лечения эрозивного эзофагита или воспаления слизистой оболочки пищевода.
Нексиум также одобрен FDA для лечения инфекции Helicobacter pylori (H. pylori). Этот тип инфекции развивается, когда бактерии H. pylori поражают пищеварительный тракт, что может привести к язве. Помимо язв, вызванных H. pylori, Нексиум может предотвратить риск язв, связанный с приемом нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП).
И Протоникс, и Нексиум могут использоваться для лечения гиперсекреторных состояний, таких как синдром Золлингера-Эллисона. Эти состояния характеризуются повышенным содержанием желудочного сока. Протоникс и Нексиум также можно использовать для лечения язвенной болезни, которая включает язву двенадцатиперстной кишки и желудка.
Протоникс и Нексиум рекомендуются только для краткосрочного использования или в большинстве случаев до восьми недель.
| Условие | Protonix | Нексиум |
| Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) | да | да |
| Эрозивный эзофагит | да | да |
| Гиперсекреторные состояния | да | да |
| Инфекция H. pylori | Не по назначению | да |
| Снижение риска язв желудка, связанных с приемом НПВП | Не по назначению | да |
| Язвы двенадцатиперстной кишки | Не по назначению | Не по назначению |
| Язва желудка | Не по назначению | Не по назначению |
| Изжога | Не по назначению | да |
Протоникс или Нексиум более эффективны?
Клинические испытания показали, что пантопразол и эзомепразол одинаково эффективны. Одно клиническое испытание сравнил эффективность от 40 мг пантопразола до 40 мг эзомепразола у пациентов с ГЭРБ. Примерно 580 пациентов были рандомизированы для получения пантопразола или эзомепразола в течение 4, 8 или 12 недель лечения. Полная ремиссия ГЭРБ была достигнута при использовании обоих ИПП с одинаковой скоростью.
В рандомизированном двойном слепом клиническом исследовании сравнивали эффективность пантопразола и эзомепразола для лечения ГЭРБ. Примерно 200 пациентов были рандомизированы для приема 40 мг пантопразола в день или 40 мг эзомепразола в день. Оба ИЦП оказались одинаково эффективный с сопоставимой безопасностью и переносимостью.
Проконсультируйтесь с врачом по поводу наиболее подходящего для вас варианта лечения. Ваш основной лечащий врач может направить вас к врачу, специализирующемуся на гастроэнтерологии, для получения дополнительных медицинских рекомендаций.
Покрытие и сравнение стоимости Protonix и Nexium
Большинство программ Medicare и страховых программ покрывают непатентованную версию Protonix, пантопразол. Доплаты по программе Medicare могут составлять от 0 до 17 долларов за пантопразол. Без страховки средняя цена Protonix при наличных деньгах составляет 522 доллара. Однако с купоном Protonix от SingleCare общая стоимость составляет около 11 долларов.
Некоторые программы Medicare и страховки могут покрывать Нексиум или его непатентованный вариант, эзомепразол. Доплата за эзомепразол по программе Medicare может составлять от 1 до 41 доллара. Средняя розничная цена Нексиума составляет 478 долларов в зависимости от количества и дозировки. С купоном SingleCare Nexium средняя цена может быть снижена примерно до 27 долларов.
| Protonix | Нексиум | |
| Обычно покрывается страховкой? | Да, как универсальная версия | Да, как универсальная версия |
| Обычно покрывается программой Medicare Part D? | Да, как универсальная версия | Да, как универсальная версия |
| Количество | 30 таблеток (40 мг) | 30 таблеток (40 мг) |
| Типичная доплата Medicare | 0–17 долларов США | 1–41 доллар |
| Стоимость SingleCare | $ 11 + | 27+ долларов |
Общие побочные эффекты Protonix vs. Nexium
Наиболее частыми побочными эффектами Protonix являются головная боль, диарея, тошнота, боль в животе, рвота, газы, головокружение и боль в суставах.
Общие побочные эффекты Нексиума включают головную боль, диарею, тошноту, газы, боль в животе, запор и сухость во рту.
Серьезные побочные эффекты ИПП часто связаны с длительным приемом. Серьезные побочные эффекты могут включать переломы костей, связанные с остеопорозом, дефицит витамина B12 и низкий уровень магния (гипомагниемия).
| Protonix | Нексиум | |||
| Побочный эффект | Применимый? | Частота | Применимый? | Частота |
| Головная боль | да | 12% | да | ≥1% |
| Понос | да | 9% | да | ≥1% |
| Запор | да | <2% | да | ≥1% |
| Сухость во рту | да | <2% | да | ≥1% |
| Тошнота | да | 7% | да | ≥1% |
| Боль в животе | да | 6% | да | ≥1% |
| Рвота | да | 4% | да | <1% |
| Головокружение | да | 3% | да | <1% |
| Газ | да | 4% | да | ≥1% |
| Боли в суставах | да | 3% | Нет | - |
Частота не основана на данных очных судебных разбирательств. Это может быть не полный список побочных эффектов, которые могут возникнуть. Пожалуйста, обратитесь к своему врачу или поставщику медицинских услуг, чтобы узнать больше.
Источник: DailyMed ( Protonix ), DailyMed ( Нексиум )
Лекарственное взаимодействие Протоникс против Нексиума
Протоникс и Нексиум, как и другие ИПП, взаимодействуют со многими из одних и тех же лекарств. Эти ИПП следует контролировать или избегать с другими лекарствами, абсорбция которых зависит от кислотности желудка. Лекарства, абсорбция которых зависит от кислотности желудка, включают соли железа, эрлотиниб, кетоконазол и микофенолятмофетил.
Protonix и Nexium также могут взаимодействовать с антиретровирусными препаратами или препаратами, которые часто используются для лечения ВИЧ. ИПП могут повышать или понижать уровень антиретровирусных препаратов в крови, что может привести к повышенному риску токсичности или снижению эффективности антиретровирусных препаратов.
Использование Протоникса или Нексиума с варфарином может увеличить риск кровотечения.
Нексиум следует контролировать или избегать приема диазепама, поскольку он может повысить уровень диазепама в крови и привести к повышенному риску побочных эффектов. Также следует избегать одновременного применения Нексиума и клопидогреля. Нексиум может снизить эффективность клопидогреля в организме, что может увеличить риск образования тромбов.
| Лекарство | Тип препарата | Protonix | Нексиум |
| Атазанавир Рилпивирин Нелфинавир Саквинавир | Антиретровирусные препараты | да | да |
| Кетоконазол | Противогрибковый | да | да |
| Сульфат железа Глюконат железа Фумарат железа | Соль железа | да | да |
| Микофенолят мофетил Метотрексат | Иммунодепрессант | да | да |
| Эрлотиниб | Химиотерапия | да | да |
| Дигоксин | Сердечный гликозид | да | да |
| Варфарин | Антикоагулянт | да | да |
| Диазепам | Бензодиазепин | Нет | да |
| Клопидогрель | Антиагрегантный | Нет | да |
Проконсультируйтесь с врачом по поводу других возможных взаимодействий с лекарствами.
Предупреждения о Protonix и Nexium
Длительное использование ИПП может привести к повышенному риску переломов костей, особенно у людей, у которых уже был диагностирован остеопороз. Во время длительного лечения ИПП может потребоваться мониторинг минеральной плотности костной ткани.
Некоторые пациенты перенесли острый тубулоинтерстициальный нефрит (ТИН) на фоне приема Протоникса или Нексиума. Нефрит - это воспаление почек, которое может привести к снижению функции почек.
Использование ИПП может быть связано с повышенным риском диареи, связанной с Clostridium difficile. Те, кто испытывает стойкую диарею, могут нуждаться под наблюдением, особенно в условиях больницы.
Прием Протоникса или Нексиума может увеличить риск низкого уровня магния в крови (гипомагниемия) или витамина B12 (дефицит витамина B12). У людей, длительно принимающих ИПП, повышен риск гипомагниемии и дефицита витамина B12.
Перед приемом ИПП проконсультируйтесь со своим врачом, чтобы узнать о других возможных предупреждениях и мерах предосторожности.
Часто задаваемые вопросы о Protonix и Nexium
Что такое Протоникс?
Протоникс - это лекарство, отпускаемое только по рецепту, которое в основном используется для лечения эрозивного эзофагита, связанного с ГЭРБ. Protonix доступен в виде таблеток с отсроченным высвобождением и жидкой суспензии. Общее название Protonix - пантопразол.
Что такое Нексиум?
Нексиум - это препарат ИПП, который используется для лечения кислотного рефлюкса и изжоги, а также эрозивного эзофагита, связанного с ГЭРБ. Он доступен по рецепту или без рецепта. Нексиум в основном выпускается в виде капсулы с отсроченным высвобождением или жидкой суспензии. Общее название Нексиума - эзомепразол.
Протоникс и Нексиум - это одно и то же?
Протоникс и Нексиум - два препарата ИПП, которые могут лечить ГЭРБ, гиперсекреторные состояния и пептические язвы. Однако они содержат разные активные ингредиенты и имеют разные составы. Protonix содержит пантопразол, а Nexium содержит эзомепразол. Протоникс может лечить ГЭРБ у взрослых и детей в возрасте от 5 лет и старше, в то время как Нексиум может лечить ГЭРБ у взрослых, детей и младенцев в возрасте от одного месяца и старше.
Протоникс или Нексиум лучше?
Протоникс и Нексиум схожи по эффективности. Наиболее подходящий ИПП будет определяться в зависимости от возраста, состояния здоровья, стоимости, страховки и других принимаемых лекарств.
Могу ли я использовать Протоникс или Нексиум во время беременности?
Протоникс или нексиум можно безопасно принимать во время беременности. Однако их следует использовать только в том случае, если преимущества перевешивают риски. В настоящее время недостаточно исследований, чтобы показать, что Протоникс или Нексиум полностью безопасны для использования во время беременности. Проконсультируйтесь с врачом о том, как лучше всего лечить ГЭРБ во время беременности.
Могу ли я использовать Протоникс или Нексиум с алкоголем?
Хотя не известно, что алкоголь взаимодействует с Протониксом или Нексиумом, у некоторых людей он может усугубить кислотный рефлюкс и изжогу. Умеренное употребление алкоголя может быть безопасным при приеме Протоникса или Нексиума, но обычно это не рекомендуется.
Какой ингибитор протонной помпы самый эффективный?
Наиболее эффективный ИПП будет зависеть от состояния, которое лечится, дозировки ИПП и других лекарств, которые может принимать человек. Стоимость ИЦП также следует учитывать при выборе наиболее эффективного варианта.
Что можно взять вместо Нексиума?
Нексиум (эзомепразол) - ингибитор протонной помпы. Другие ингибиторы протонной помпы включают Прилосек (омепразол), Превацид (лансопразол), Ацифекс (рабепразол) и Протоникс (пантопразол). Если симптомы ГЭРБ не улучшаются с помощью ИПП, врач может порекомендовать ему вместо этого лекарство, блокирующее H2. Примеры блокаторов H2 включают Пепцид (фамотидин), Зантак (ранитидин) и Тагамет (циметидин).
Может ли Нексиум ухудшить рефлюкс?
Нексиум используется для лечения кислотного рефлюкса. Прекращение лечения нексиумом раньше, чем рекомендовано врачом, может привести к возвращению симптомов рефлюкса. Nexium может работать не для всех одинаково. Если симптомы не улучшаются с помощью Нексиума, могут быть рекомендованы другие варианты лечения.
