Золофт против Ксанакса: различия, сходства и что лучше для вас
Наркотик Vs. ДругОбзор лекарств и основные отличия | Условия лечения | Эффективность | Страховое покрытие и сравнение стоимости | Побочные эффекты | Лекарственные взаимодействия | Предупреждения | Часто задаваемые вопросы
Если вы испытываете депрессию или беспокойство, вы не одиноки. Большое депрессивное расстройство влияет на 17,3 миллиона взрослых американцев каждый год. От тревожных расстройств ежегодно страдают 40 миллионов взрослых американцев. Два распространенных препарата, используемых при этих психических расстройствах, - это Золофт и Ксанакс. Золофт и Ксанакс - это рецептурные препараты, одобренные Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA).
Золофт (сертралин) - это СИОЗС (селективный ингибитор обратного захвата серотонина), который показан для лечения депрессии и других психологических состояний. СИОЗС работает за счет увеличения уровня серотонина в головном мозге, помогая облегчить симптомы.
Ксанакс (алпразолам) - это бензодиазепин препарат, действующий в центральной нервной системе (ЦНС). Бензодиазепины работают за счет увеличения активности рецепторов гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК), нейромедиатора. Поступая таким образом, бензодиазепины оказывают расслабляющее и успокаивающее действие. Доза ксанакса начинает действовать примерно через час, и эффекты продолжаются в течение примерно пяти часов (таблетка с расширенным высвобождением длится примерно до 11 часов). Из-за возможности злоупотребления и / или зависимости ксанакс является контролируемым веществом и классифицируется как Препарат из Списка IV .
В чем основные различия между Zoloft и Xanax?
Золофт является селективным ингибитором обратного захвата серотонина (СИОЗС) и доступен как в фирменной, так и в генерической форме. Общее название - сертралин. Золофт выпускается как в таблетированной, так и в жидкой форме.
Ксанакс - это бензодиазепин, доступный как в фирменной, так и в генерической форме. Общее название ксанакса - алпразолам. Он доступен в форме таблеток (с немедленным или пролонгированным высвобождением) и в виде перорального концентрата.
| Основные отличия Zoloft от Xanax | ||
|---|---|---|
| Золофт | Ксанакс | |
| Класс препарата | Селективный ингибитор обратного захвата серотонина (СИОЗС) | Бензодиазепин |
| Бренд / родовой статус | Бренд и дженерик | Бренд и дженерик |
| Какое общее название? | Сертралин | Алпразолам |
| В какой форме (формах) входит препарат? | Таблетка и жидкость | Таблетка (немедленного высвобождения или пролонгированного высвобождения), концентрат для перорального применения |
| Какая стандартная дозировка? | Доза для взрослых: 50-200 мг в день (максимум 200 мг в день). Доза для детей варьируется: в среднем от 25 до 50 мг в день. Постепенно уменьшайтесь при прекращении приема | Примеры: 0,5 мг 3 раза в день; дозировка варьируется Постепенно уменьшайтесь при прекращении приема |
| Как долго длится типичное лечение? | Месяцы в годы | Временный; некоторые пациенты используют дольше под наблюдением врача |
| Кто обычно принимает это лекарство? | Взрослые; в возрасте от 6 до 17 лет только для ОКР | Взрослые |
Хотите лучшую цену на Ксанакс?
Подпишитесь на уведомления о цене Xanax и узнайте, когда цена изменится!
Получать уведомления о ценах
Заболевания, которые лечат Золофт и Ксанакс
Золофт - это СИОЗС, указанный для лечения большого депрессивного расстройства, обсессивно-компульсивного расстройства, панического расстройства, посттравматического стрессового расстройства (ПТСР), социального тревожного расстройства и предменструального дисфорического расстройства.
Ксанакс показан для кратковременного облегчения симптомов беспокойство и кратковременное облегчение беспокойства, связанного с депрессивными симптомами. Ксанакс также показан для лечения панического расстройства с агорафобией или без нее.
| Условие | Золофт | Ксанакс |
| Большое депрессивное расстройство (БДР) | да | Нет (можно использовать не по назначению ) |
| Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) | да | Не по назначению |
| Паническое расстройство (ПД) | да | Да (с агорафобией или без) |
| Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) | да | Не по назначению |
| Социальное тревожное расстройство (САР) | да | Не по назначению |
| Предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР) | да | Нет |
| Управление тревожными расстройствами | Да (см. Конкретные тревожные расстройства выше) | да |
| Кратковременное облегчение симптомов тревоги | Нет | да |
| Кратковременное облегчение беспокойства, связанного с депрессивными симптомами | Нет | да |
Золофт или Ксанакс более эффективны?
Поскольку Золофт и Ксанакс относятся к разным классам лекарств и лечат разные состояния, исследования не сравнивают эти два препарата напрямую. Золофт обычно используется в качестве долгосрочного лечения, в то время как Ксанакс используется в качестве краткосрочного лечения и может вызвать злоупотребление и / или зависимость. Кроме того, любой препарат может использоваться как часть комплексного плана лечения, который включает психотерапию. В зависимости от того, какое состояние вы лечите, один препарат может быть более подходящим, чем другой.
Наиболее эффективное лекарство для вас должно быть определено вашим лечащим врачом, который может принять во внимание вашу историю болезни, медицинские условия и другие лекарства, которые вы принимаете, которые могут взаимодействовать с Zoloft или Xanax.
Хотите лучшую цену на Zoloft?
Подпишитесь на уведомления о ценах Zoloft и узнавайте, когда цены меняются!
Получать уведомления о ценах
Покрытие и сравнение стоимости Zoloft и Xanax
Zoloft обычно покрывается как частной страховкой, так и Medicare Part D. Generic Zoloft будет иметь меньшую доплату, в то время как торговая марка может иметь более высокую доплату или может не покрываться вообще. Стоимость дженерика Zoloft из кармана варьируется, но может достигать 85 долларов. С купоном SingleCare 30 таблеток генерического сертралина 100 мг стоят менее 10 долларов в участвующих аптеках.
Ксанакс обычно покрывается частной страховкой и программой Medicare Part D в виде общей формы алпразолама. Фирменный ксанакс может не покрываться страховкой или иметь высокую доплату. Типичный рецепт алпразолама составляет 60 таблеток по 0,5 мг, может стоить около 40 долларов из кармана, но менее 10 долларов с купоном SingleCare в участвующих аптеках.
| Золофт | Ксанакс | |
| Обычно покрывается страховкой? | Да (общий) | Да (общий) |
| Обычно покрывается программой Medicare Part D? | Да (общий) | Да (общий) |
| Стандартная дозировка | Пример: # 30 таблеток по 100 мг дженерика сертралина | Пример: # 60 таблеток по 0,5 мг дженерика алпразолама |
| Типичная доплата Medicare Part D | 0–13 долларов (общий) | 0–33 доллара США (общий) |
| Стоимость SingleCare | $ 10 + | $ 8 + |
Общие побочные эффекты Золофта против Ксанакса
Наиболее частыми побочными реакциями Золофта являются тошнота, диарея, сексуальные проблемы, сухость во рту, бессонница и сонливость.
Побочные эффекты ксанакса обычно усиливаются при приеме более высоких доз. Наиболее частыми побочными эффектами ксанакса являются седативный эффект, головокружение и слабость. Другие побочные эффекты могут включать усталость, головокружение, проблемы с памятью, спутанность сознания, депрессию, эйфорию, суицидальные мысли / попытки, нарушение координации движений, недостаток энергии, сухость во рту, судороги / припадки, головокружение, проблемы со зрением, невнятную речь, сексуальные проблемы, головную боль, кому. , угнетение дыхания, обострение апноэ во сне или обструктивной болезни легких, а также желудочно-кишечные симптомы, включая тошноту, запор или диарею.
Другие побочные эффекты может возникнуть. Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом, чтобы узнать полный список побочных эффектов.
| Золофт | Ксанакс | |||
| Побочный эффект | Применимый? | Частота | Применимый? | Частота |
| Головная боль | да | % не сообщили | да | 12,9–29,2% |
| Тошнота | да | 26% | да | 9,6-22% |
| Понос | да | двадцать% | да | 10,1-20,6% |
| Расстройство эякуляции / сексуальные проблемы | да | 8% | да | 7,4% |
| Сухость во рту | да | 14% | да | 14,7% |
| Сонливость | да | одиннадцать% | да | 41–77% |
| Бессонница | да | двадцать% | да | 8,9–29,5% |
| Головокружение | да | 12% | да | 1,8-30% |
| Слабое место | Нет | - | да | 6-7% |
Источник: DailyMed (Золофт) , DailyMed (Ксанакс)
Лекарственное взаимодействие золофта и ксанакса
Ингибиторы МАО не следует использовать в течение 14 дней после приема Золофта. Комбинация может увеличить риск серотониновый синдром , опасная для жизни неотложная медицинская помощь из-за накопления серотонина. Триптаны, применяемые для лечения мигрени, а также другие антидепрессанты не следует применять в сочетании с Золофтом из-за риска развития серотонинового синдрома. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как аспирин, или антикоагулянты, такие как варфарин, не следует принимать вместе с Золофтом из-за повышенного риска кровотечения.
Ксанакс не следует принимать в сочетании с опиоидными обезболивающими из-за повышенного риска седативного эффекта, угнетения дыхания и передозировки, что может привести к смерти. Если никакая другая комбинация невозможна, пациент должен получать каждое лекарство в минимально возможной дозе и в течение кратчайшего времени и находиться под тщательным наблюдением. Бензодиазепины также не следует принимать с другими депрессантами ЦНС, такими как алкоголь, нейролептики, антидепрессанты, седативные антигистаминные и противосудорожные препараты.
Не следует использовать алкоголь с Золофт или Ксанакс.
Могут возникнуть другие лекарственные взаимодействия. Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом для получения полного списка лекарственных взаимодействий.
| Лекарство | Класс препарата | Золофт | Ксанакс |
| Фенелзин Расагилин Селегилин Транилципромин | ИМАО (ингибиторы моноаминоксидазы) | Да (раздельное использование до 14 дней) | Нет |
| Алкоголь | Алкоголь | да | да |
| Ризатриптан Суматриптан Золмитриптан | Триптаны | да | Да (суматриптан) |
| Варфарин | Антикоагулянт | да | да |
| Зверобой | Добавка | да | да |
| Кодеин Гидрокодон Гидроморфон Метадон Морфий Трамадол | Опиоидные обезболивающие | да | да |
| Аспирин Целекоксиб Ибупрофен Мелоксикам Напроксен | НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты) | да | Нет |
| Азитромицин Кларитромицин Эритромицин | Макролидные антибиотики | да | Да (кларитромицин и эритромицин) |
| Циталопрам Эсциталопрам Флуоксетин Флувоксамин Пароксетин Сертралин | Антидепрессанты СИОЗС | да | да |
| Десвенлафаксин Дулоксетин Венлафаксин | Антидепрессанты СИОЗСН | да | да |
| Амитриптилин Дезипрамин Имипрамин Нортриптилин | ТСА (трициклические антидепрессанты) | да | да |
| Баклофен Каризопродол Циклобензаприн Метаксалон | Миорелаксанты | да | да |
| Карбамазепин Дивалпроекс натрия Габапентин Ламотриджин Леветирацетам Фенобарбитал Фенитоин Прегабалин Топирамат | Противосудорожные препараты | да | да |
| Дифенгидрамин | Седативный антигистаминный препарат | да | да |
| Контрацептивы | Контрацептивы | да | да |
| Итраконазол Кетоконазол | Азол противогрибковые | да | да |
Предупреждения Золофта и Ксанакса
Золофт:
- Золофт имеет предупреждение в рамке , что является наиболее серьезным предупреждением, требуемым FDA. Дети, подростки и молодые люди (до 24 лет), принимающие антидепрессанты, имеют повышенный риск суицидальных мыслей и поведения. Все пациенты, принимающие антидепрессанты, должны находиться под тщательным наблюдением.
- Существует риск серотонинового синдрома, который представляет собой опасную для жизни неотложную медицинскую помощь, вызванную накоплением серотонина. Пациенты, принимающие Золофт, должны находиться под наблюдением на предмет наличия симптомов галлюцинаций, судорог и / или возбуждения.
- При прекращении приема Золофта могут возникнуть симптомы отмены, такие как возбуждение. Пациентам следует постепенно снижать дозу препарата. Ваш лечащий врач может составить вам график снижения дозы.
- Золофт следует с осторожностью применять пациентам с судорогами.
- Существует риск гипонатриемии (низкого содержания натрия) из-за синдрома несоответствующей секреции антидиуретического гормона (SIADH). Симптомы могут включать головную боль, трудности с концентрацией внимания, нарушение памяти, спутанность сознания, слабость и неустойчивость, которые могут вызвать падения. При появлении симптомов пациентам следует немедленно обратиться за лечением.
- Золофт следует избегать пациентам с закрытоугольной глаукомой.
- Золофт может увеличить риск кровотечения. Этот риск увеличивается при одновременном приеме НПВП или варфарина.
- Золофт может спровоцировать смешанный / маниакальный эпизод у пациентов с биполярным расстройством.
- Золофт следует использовать только в беременность если ваш лечащий врач определит, что преимущества перевешивают риски. Золофт может вызвать осложнения у малыша, особенно если принимать его в третьем триместре. Если вы уже принимаете Zoloft и узнали, что беременны, немедленно обратитесь к своему врачу.
- Пероральный раствор Золофта содержит 12% спирта, поэтому его нельзя использовать во время беременности или кормления грудью.
Ксанакс :
- Xanax также имеет предупреждение в рамке. Ксанакс не следует использовать в сочетании с опиоидами из-за риска сильного седативного эффекта, тяжелого угнетения дыхания, комы или смерти. Если нельзя избежать комбинации бензодиазепина и опиоидов, пациенту следует назначить самую низкую дозу в течение кратчайшего периода времени и тщательно наблюдать. Пациенты не должны водить машину или работать с механизмами, пока не станут известны эффекты.
- Ксанакс может вызывать. Риск возрастает с более высокими дозами, более длительным употреблением или злоупотреблением наркотиками или алкоголем в анамнезе. Кроме того, поскольку пациенты с паническим расстройством могут использовать более высокие дозы ксанакса, у этих пациентов может быть более высокий риск зависимости. Если вы принимаете ксанакс, принимайте лекарство только по назначению. Не принимайте дополнительных доз.
- Хранить в недоступном для детей и других местах. По возможности держать под замком.
- Ксанакс следует использовать в качестве краткосрочного лечения. При прекращении приема его следует постепенно уменьшать, чтобы избежать симптомов отмены. Пациенты с судорожными расстройствами подвержены более высокому риску абстинентного синдрома. Ваш лечащий врач может предоставить вам график снижения дозы.
- У пациентов с депрессией существует риск суицида. Пациенты с депрессией должны получать антидепрессанты и находиться под тщательным наблюдением.
- Ксанакс следует с осторожностью назначать пациентам с проблемами дыхания, такими как ХОБЛ или апноэ во сне.
- Используйте с осторожностью и используйте более низкие дозы у пациентов с серьезными проблемами с печенью.
- Ксанакс не следует использовать во время беременности из-за риска для плода. Если вы принимаете ксанакс и узнали, что беременны, немедленно обратитесь к врачу.
- Ксанакс находится на Список пива (препараты, которые могут быть неподходящими для пожилых людей). У пожилых людей повышенная чувствительность к бензодиазепинам, и существует повышенный риск когнитивных нарушений, делирия, падений, переломов и дорожно-транспортных происшествий у пожилых людей при использовании Ксанакса.
Часто задаваемые вопросы о Zoloft vs. Xanax
Что такое Золофт?
Золофт (сертралин) - это СИОЗС (селективный ингибитор обратного захвата серотонина), указанный для лечения большого депрессивного расстройства, обсессивно-компульсивного расстройства, панического расстройства, посттравматического стрессового расстройства, социального тревожного расстройства и предменструального дисфорического расстройства. К другим лекарствам из класса СИОЗС относятся Прозак (флуоксетин), Целекса (циталопрам), Лексапро (эсциталопрам), Лувокс (флувоксамин) и Паксил (пароксетин).
Что такое ксанакс?
Ксанакс, также известный под общим названием алпразолам, представляет собой бензодиазепиновый препарат, используемый для лечения тревожности и панического расстройства. Другие препараты из категории бензодиазепинов, о которых вы, возможно, слышали, включают: Валиум (диазепам), Ативан (лоразепам), Далман (флуразепам), Ресторил (темазепам), Клонопин (клоназепам) и Halcion (триазолам). Все эти препараты одобрены FDA и являются контролируемыми веществами, такими как Xanax.
Золофт и Ксанакс - одно и то же?
Золофт - это антидепрессант СИОЗС, показанный при различных состояниях (см. Выше), а Ксанакс - бензодиазепиновый препарат, показанный при некоторых из тех же, а также при некоторых других состояниях. Эти два препарата имеют много различий, о чем вы можете узнать в разделах выше.
Золофт или Ксанакс лучше? / Золофт безопаснее Ксанакса?
Золофт или Ксанакс могут использоваться по разным показаниям, поэтому исследования не сравнивают эти два препарата напрямую. Трудно провести сравнение между двумя препаратами, потому что они разные и не относятся к одной и той же категории лекарств. С точки зрения безопасности, Xanax действительно имеет риск злоупотребления и зависимости, в то время как Zoloft нет. Также необходимо учитывать лекарственные взаимодействия, поскольку у каждого лекарства есть много потенциальных взаимодействий. Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом за медицинской помощью.
Могу ли я использовать Золофт или Ксанакс во время беременности?
Золофт назначается во время беременности только в том случае, если преимущества перевешивают риски (и если нет другой более безопасной альтернативы). Прием Золофта в третьем триместре может вызвать осложнения у малыша. Ксанакс может вызвать аномалии у плода и не должен использоваться во время беременности. Если вы уже принимаете Золофт или Ксанакс и обнаруживаете, что беременны, обратитесь за советом к своему врачу.
Могу ли я использовать Золофт или Ксанакс с алкоголем?
Нет. Ни один из препаратов нельзя употреблять вместе с алкоголем. Сочетание антидепрессанта, такого как золофт, с алкоголем может ухудшить симптомы депрессии или беспокойства, ухудшить мышление и бдительность, а также усилить эффекты седативного эффекта и сонливости. Комбинирование ксанакса с алкоголь опасен и может вызвать угнетение дыхания, сильную седацию, кому или даже смерть.
Достаточно ли 25 мг Золофта при тревоге?
Эффективная доза любого препарата зависит от человека и может быть результатом проб и ошибок. Часто медицинские работники начинают прием Золофта в дозе 25 мг. Иногда этой дозы достаточно, а в других случаях, если необходимо, доза может быть медленно увеличена под руководством вашего лечащего врача. Спросите у своего лечащего врача, какую дозу следует использовать для лечения вашего состояния.
Может ли Золофт стать причиной внезапной смерти?
Трициклические антидепрессанты, такие как элавил (амитриптилин) или памелор (нортриптилин), связаны с проблемами сердца и внезапная сердечная смерть (и его следует избегать у пациентов с риском аритмии или с проблемами сердца).
СИОЗС, такие как Золофт, обычно хорошо переносятся и не связаны с повышенным уровнем смертности. Информация производителя для Zoloft действительно рекомендует, чтобы это лекарство использовалось с осторожностью у пациентов с риском аритмии.
Важно отметить, что невылеченная депрессия связана с увеличением смертности от сердечно-сосудистых заболеваний (а также повышенным риском самоубийства и снижением качества жизни). При начале приема нового лекарства следует учитывать ряд факторов, например, возможность взаимодействия с другими лекарствами, которые вы принимаете. Лучше всего проконсультироваться с лечащим врачом о любых факторах риска сердечных заболеваний, и он / она может помочь вам решить, какой препарат наиболее безопасен для вас.
Может ли Золофт усугубить беспокойство?
Золофт используется для лечения депрессии и некоторых видов тревожных расстройств. Однако некоторые люди испытывать повышенное беспокойство или возбуждение , особенно в начале лечения. Если вы принимаете Золофт и замечаете, что чувствуете беспокойство или волнение, обратитесь к своему врачу.
Кроме того, в некоторых случаях могут возникать суицидальные мысли, и риск выше у пациентов в возрасте до 24 лет. Если у вас возникают мысли о самоубийстве, обратитесь за неотложной помощью. Убедитесь, что ваши близкие знают о возможности суицидальных мыслей и / или поведения, чтобы они могли предупредить о любых потенциальных проблемах и помочь вам обратиться за лечением в случае необходимости.
