Могут ли бета-адреноблокаторы помочь при тревоге?

Информация о препарате

В марте 2020 года меня назначили на прием к лечащему врачу. Я объяснил ей, что, несмотря на то, что я принимал Lexapro, селективный ингибитор обратного захвата серотонина (СИОЗС) от тревоги и депрессии, я все равно иногда чувствовал себя подавленным. К 17:00. Каждый день, когда дети были дома, голодны и нуждались в внимании, я чувствовал нарастающую панику в груди. Я вспотел и иногда чувствовал головокружение. Иногда я срывался на своих детей или мне нужно было отдохнуть в тихом месте, подальше от других. В прошлый День Благодарения я готовила и готовила два дня только для того, чтобы провести большую часть еды в своей спальне. Я сказал своему врачу, что хочу иметь возможность справляться с неизбежными стрессовыми факторами в моей жизни, не чувствуя себя тонущим.

Мой врач сказал мне, что у меня была реакция на рейс, и мои физические симптомы указывали на приступы паники. Она прописала мне пропранолол, бета-блокатор , от беспокойства. Этот тип лекарств обычно используется для контроля артериального давления и сердечных заболеваний. У меня не было высокого кровяного давления или проблем с сердцем, но она сказала мне, что небольшая доза этого рецепта - хороший способ иногда справиться с беспокойством. Как человек, который обычно очень чувствителен к лекарствам, я не хотел принимать что-то более сильное или, возможно, вызывающее привыкание. Я решил попробовать.

Я так рада, что сделала! Пандемия закрыла школы (и все остальное) через неделю после моего приема. Я оказался дома 24/7 со своими детьми, и мне казалось, что конец света уже не за горами. Я был очень благодарен пропранололу за беспокойство в те первые месяцы пандемии, и теперь, почти год спустя, все еще в безопасности дома.

СВЯЗАННЫЕ С: Паническая атака против панической атаки

Эффективны ли бета-адреноблокаторы при тревоге?

Бета-адреноблокаторы не создавались с целью снижения тревожности.Бета-адреноблокаторы назначают часто. не по назначению для беспокойства, объясняет Спенсер Кролл, доктор медицины , Кандидат наук. в фармакологиидиректор Северо-восточной липидной ассоциации.[Использование не по назначению] означает, что они не одобрены FDA США для лечения тревожности.

Несмотря на то, что они не предназначены специально для снятия тревожности, бета-адреноблокаторы могут помочь создать ощущение спокойствия, когда вы их принимаете. Бета-адреноблокаторы могут снизить частоту сердечных сокращений, психиатр из Хьюстона Джаред Хитман , Доктор медицины, объясняет. Когда мы тревожимся, наш пульс учащается. Это повышение дает мозгу обратную связь, что наше тело, соответственно, паникует. Это усиливает беспокойство. Если вы подавляете способность увеличивать частоту сердечных сокращений так быстро, ваше сердце может дать ответ мозгу, что он не паникует, особенно не так сильно, как можно было бы ожидать. Если наше сердце и тело спокоены, это обеспечивает успокаивающую обратную связь с мозгом. Это снижает беспокойство.

Шелдон Заблоу, доктор медицины , сертифицированный психиатр, называет этот процесс петлей отрицательной обратной связи. Он прописывает бета-блокаторы при тревоге, потому что они разрывают этот цикл, ограничивая способность организма выражать физические симптомы. Преодоление физической реакции организма на стресс помогает мозгу тревожного человека чувствовать себя более спокойным и контролируемым.

Это может иметь огромное значение для качества жизни, если тревога влияет на вас ежедневно. Некоторые симптомы тревоги кажутся настолько серьезными и тревожными, что люди, испытывающие их, направляются в ближайшую больницу. Доктор Кролл говорит, что есть много симптомов, которые приводят пациентов к врачу или в отделение неотложной помощи, но они вызывают беспокойство. Эти физические симптомы беспокойства включают:

• Учащенное сердцебиение
• Потливость
• Зуд
• Высыпания на коже
• Высокое кровяное давление
• Сухость во рту
• Трудность глотания
• Проблемы с желудочно-кишечным трактом, такие как расстройство желудка или боль.

Как оказалось, снижение тревожности после приема бета-блокатора на самом деле является побочным эффектом препарата. Таким образом, хотя мое кровяное давление не находится в диапазоне, требующем приема лекарств, когда я не чувствую беспокойства, мой умный PCP сделал то, что, по словам доктора Кролла, часто полезно для клинициста, а именно использовал эти побочные эффекты как часть лечение индивидуальное для каждого пациента. Я беспокоился, что бензодиазепин (например, ксанакс) от беспокойства может заставить меня чувствовать себя слишком успокаивающим, чтобы заботиться о моих детях. Так что вместо этого мой PCP выбрал бета-блокатор.

Как долго действуют бета-блокаторы от беспокойства?

Официально период полураспада пропранолола составляет от трех до шести часов, но с точки зрения как ты себя чувствуешь вперед и запланируйте пару часов облегчения. Бета-адреноблокаторы обычно назначают в форме таблеток для приема внутрь. Лекарство действует относительно быстро, достигая пика всего за один час. Как только он попадает в ваш организм, успокаивающий эффект низкой дозы бета-блокатора сохраняется в течение нескольких часов.

Стандартная доза бета-блокатора зависит от ваших симптомов, диагноза и других заболеваний. При тревоге медработники обычно начинают пропранолол в низкой дозе, при необходимости постепенно увеличивая ее. Существует также расширенная версия пропранолола, но для беспокойства обычно используется нерасширенная версия.

Как вы себя чувствуете бета-блокаторами?

Бета-блокаторы могут помочь людям, которые испытывают беспокойство, почувствовать себя спокойнее и лучше контролировать свои эмоции, не заставляя их чувствовать себя под влиянием. Цель лечения тревожности - дать вам возможность жить без симптомов, которые будут мешать вам. Бета-блокаторы могут снизить адреналиновую реакцию организма на нормальные факторы стресса, поэтому вы можете сосредоточиться на других вещах.

В отличие от СИОЗС, которые помогают справляться с тревогой и депрессией в течение длительного времени и начинают действовать через несколько недель, бета-блокаторы эффективны при первом применении и могут применяться периодически без побочных эффектов. Они облегчают кратковременные симптомы тревоги, но не излечивают ее. Если вы круглосуточно испытываете симптомы беспокойства, вам может потребоваться другое лекарство или использовать бета-блокатор в дополнение к другому рецепту.

Бета-блокаторы могут быть эффективным средством лечения страха перед сценой перед мероприятиями или публичными выступлениями, а также от беспокойства во сне. Исторически сложилось так, что их часто давали людям из-за «беспокойства по поводу выступления» перед публичными выступлениями и актерством, говорит доктор Кролл. Просто не забудьте сначала попробовать его дома, чтобы увидеть, как лекарство повлияет на вас, прежде чем использовать его при сильном стрессе.Они могут быть эффективны при социальной тревоге, если принимать их перед вечеринками или свиданиями - безопасный вариант всякий раз, когда возникает тревога.

Доктор Заблоу говорит, что бета-блокаторы можно использовать вместо снотворных или вместе с ними, чтобы уменьшить тревожность перед сном. Если беспокойство по поводу прошедшего дня или беспокойство по поводу следующего дня увеличивает частоту сердечных сокращений, предотвращая естественный переход в сон, этот бета-блокатор предотвращает это вмешательство.

Побочные эффекты бета-адреноблокаторов

По словам доктора Кролла, бета-блокаторы не вызывают никаких проблем или опасений у людей, восприимчивых к COVID-19. Если вы беспокоитесь, что бета-блокатор может повлиять на риск коронавируса, спросите своего врача, прежде чем начинать прием лекарства. Этот тип лекарств может вызвать другие побочные эффекты.

Общие побочные эффекты

Как и все лекарства, есть потенциал побочные эффекты :

• Головокружение
• Легкомысленность
• Усталость
• Снижение полового влечения
• Тошнота
• Боль в животе
• Понос
• Запор

Серьезные побочные эффекты

Менее распространены, но иногда возникают серьезные побочные эффекты:

• Галлюцинации
• Холодные руки или ноги
• Мышечная слабость
• Мышечные спазмы
• Сбивчивое дыхание
• Потеря памяти
• Задержка жидкости
• Изменения уровня сахара в крови
• Бессонница и кошмары
• Аллергическая реакция
• Рвота
• Шаткость
• Увеличение веса
• Кожная сыпь
• Изменения настроения

Немедленно обратитесь к врачу, если у вас появились признаки аллергической реакции, в том числе: затрудненное дыхание, хрипы, отек рук или лица и / или кожная сыпь.

в отличие традиционные лекарства от беспокойства , бета-адреноблокаторы не вызывают привыкания. Пропранолол и ему подобные не вызывают лекарственной зависимости (или симптомов отмены, когда вы прекращаете их принимать), и их можно безопасно принимать время от времени в течение длительного периода времени.

По словам доктора Заблоу, пропранолол идеален во многих отношениях, потому что в отличие от бензодиазепинов, которые часто используются для лечения тревожности, его можно принимать, не беспокоясь о вождении, вместе с обезболивающими или употреблять алкоголь. Я успешно прописал его, чтобы снизить дозы необходимых бензодиазепинов, антидепрессантов и нейролептиков.

Я был привлечен к этому положительному эффекту препарата как родитель, которому часто приходится принимать его даже посреди ночи. Я могу принимать пропранолол, и у меня нет проблем с тем, чтобы чувствовать себя достаточно трезвым, чтобы водить машину или общаться с моими детьми, чего я не могу сказать о других лекарствах, таких как бензодиазепины, например, Xanax.

Поскольку бета-блокатор довольно быстро действует, но также не оказывает значительного вреда для пользователей, доктор Заблоу говорит, что для человека с тревожным расстройством полезно просто носить его с собой в кармане на случай неожиданного приступа тревоги - просто зная об этом. может уменьшить возникновение симптомов тревоги.

Я держу лекарство в спальне по ночам, когда не могу успокоить свой занятый ум. Я также держу бутылку на кухне, когда дневные заботы не позволяют мне быть лучшим собой. Мне они не нужны каждый день, но я рад, что они доступны, когда они мне понадобятся.

Какой бета-блокатор лучше всего помогает при тревоге?

Медицинские работники обычно назначают пропранолол или атенолол для лечения беспокойства не по назначению.Спросите своего лечащего врача, какое лекарство может вам подойти, и убедитесь, что вы предоставили полную историю болезни.Вот основные различия между ними:

Пропранолол против атенолола при тревоге
Название бренда	Inderal LA , Индерал XL , InnoPran XL	Тенормин
Родовое имя	Пропранолол	Атенолол
Стандартная дозировка при тревоге	Дозировки варьируются в зависимости от состояния и могут составлять от 10 мг до 80 мг. Только при тревоге обычно назначают меньшую дозу.	25-100 мг
Общие побочные эффекты	Дурноту, головокружение, проблемы с желудочно-кишечным трактом.	Холодные руки и ноги, усталость, слабость
Учить больше	Учить больше	Учить больше
Экономия SingleCare	Получить купон	Получить купон

Когда бета-блокаторы вам не подходят

Если у вас хроническое неконтролируемое беспокойство, вам может потребоваться более регулярное лечение, чем периодическое лечение бета-блокаторами, например ежедневный прием лекарств. Некоторые люди, такие как я, используют бета-блокаторы в дополнение к СИОЗС. Доктор Кролл говорит:В целом бета-адреноблокаторы хорошо переносятся, а симптоматические лекарственные взаимодействия относительно нечасты.

Бета-блокаторы могут быть неправильным выбором для вас, если у вас есть одна из следующих характеристик:

• Астма: Бета-адреноблокаторы могут влиять на астму, говорит доктор Хитман. Они также могут вызвать проблемы, если у вас гиперреактивные дыхательные пути, потому что бета-рецепторы могут усугубить проблемы с дыханием.
• Основные заболевания, требующие приема лекарств: Бета-адреноблокаторы могут взаимодействовать с большим количеством обычно назначаемых лекарств, говорит доктор Кролл. К ним относятся определенные гипотензивные и антиангинальные препараты, антиаритмические препараты, противовоспалительные препараты, психотропные препараты, противоязвенные препараты, анестетики, средства, снижающие уровень холестерина, варфарин, лекарства от диабета и некоторые лекарства от туберкулеза. Сообщите своему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете, чтобы он или она могли убедиться, что они не взаимодействуют друг с другом.
• Возраст мужчины и старше: Бета-блокаторы могут быть более эффективными у молодых пациентов с гипертонией, чем у пациентов старшего возраста, и могут использоваться для лечения гипертонии у женщин репродуктивного возраста, объясняет доктор Кролл. Здесь он называет это лекарством от гипертонии с дополнительным преимуществом для снятия тревоги. Бета-блокаторыне следует использовать во время беременности, если польза не превышает риск. Итак, поговорите со своим врачом, если вы беременны или планируете забеременеть.

Ни одно лекарство не является совершенным, и ни один человек не повторяется. Для меня, как и для многих других, подобных мне, бета-блокатор был эмоциональным спасателем в очень трудный исторический период. Положительный эффект от возможности сохранять спокойствие, находясь дома с детьми, в беспрецедентное время и перед лицом личных стрессоров, был бесценным. Я очень благодарен моему PCP за то, что он прописал мне бета-блокатор. Вы не можете контролировать жизнь, и иногда это может вызывать стресс - будь то крупное мировое событие или просто повседневные мелочи работы и семьи. Бета-блокаторы могут помочь научить ваше тело тому, что, даже когда жизнь слишком захватывающая, вы можете столкнуться с ней, справиться с ней и даже преуспеть.