Я потерял медицинскую страховку - что теперь?

Компания

Увольнение или увольнение с работы означает не только потерю зарплаты - для многих американцев это также означает потерю медицинской страховки. По данным опроса, проведенного в 2018 г., почти половина населения США получила медицинское страхование, спонсируемое работодателем. Фонд семьи Кайзер . Это проблема, которая стала особенно заметной во время пандемии нового коронавируса (COVID-19), когда рекордное количество людей в США потеряли работу и страхование, в то же время резко возрос риск заболевания.

А без медицинского страхования вам может быть интересно, как вы собираетесь оплачивать важные медицинские расходы, такие как посещения врача, лекарства по рецепту и неотложная помощь. Но есть варианты: планы, спонсируемые работодателем, - не единственный путь к страхованию здоровья.

СВЯЗАННЫЕ С: Как получить медицинскую страховку

Потеряли медицинскую страховку? Сравните ваши варианты
Параметры	Плюсы	Минусы	Ресурсы
COBRA или федеральные планы Marketplace	Обеспечивает постоянное страхование после потери работы	Эти планы часто дороже, чем планы медицинского страхования работодателя.	Узнать больше о COBRA
Медикейд или ЧИП	Самые дешевые варианты медицинского страхования	Вы должны соответствовать критериям дохода	Узнать больше о Medicaid
Краткосрочное страхование или страхование разрывов	Вы можете записаться в любое время	Не такое комплексное, как долгосрочное медицинское страхование	Узнать больше о краткосрочном страховании здоровья
SingleCare	Купоны на 100% бесплатны, их можно использовать повторно при каждом пополнении, и страхование не требуется.	SingleCare - это нет форма медицинского страхования	Узнать больше о SingleCare

Я потерял работу. Что мне делать с медицинским страхованием?

Если вы недавно потеряли или уволились с работы, вы можете иметь право продлить текущее страховое покрытие в соответствии с КОБРА (Закон о согласовании консолидированного омнибусного бюджета). Этот закон предусматривает, что - при соблюдении определенных критериев - работодатель должен продлить ваш групповой план медицинского страхования на срок до 18 месяцев после изменения вами места работы. В некоторых ограниченных обстоятельствах покрытие может длиться до трех лет.

Согласно Управлению по обеспечению безопасности выплат сотрудникам Министерства труда США, существует три основных критерия, которым должно соответствовать лицо, чтобы иметь право на медицинское страхование COBRA:

• Ваш групповой план медицинского страхования должен покрываться COBRA.
• Должно произойти квалификационное событие (увольнение по любой причине, кроме проступка, ухода с должности или сокращения часов)
• Вы должны быть квалифицированным бенефициаром этого мероприятия

Супруги и дети-иждивенцы также могут иметь право на COBRA, хотя список критериев отличается. (Вы можете увидеть полный список здесь .)

Если вы имеете право на расширенное покрытие по COBRA, вам будет предоставлен определенный период времени (обычно 60 дней), в течение которого вы можете выбрать покрытие, имеющее обратную силу до даты, когда действие вашего покрытия в противном случае закончилось бы. Если вы не выберете покрытие COBRA в течение этого времени, вы не сможете сделать это позже.

Страхование по COBRA часто обходится дороже, чем страхование от вашей работы, потому что ваш работодатель, вероятно, помогал оплачивать ваши ежемесячные страховые взносы. В соответствии с КОБРой они не обязаны этого делать. Продолжительность страхового покрытия также варьируется - минимум 18 месяцев, хотя он может быть продлен до 36 месяцев, в зависимости от квалификационных событий.

Информация о том, как подать заявку на COBRA, должна быть включена в информацию о плане, которую вы получили при начале действия вашего страхового покрытия. Вы также, скорее всего, получите письмо от своего страхового плана или работодателя о следующих шагах для COBRA после изменения вашего статуса занятости.

Если вы решили не выбирать покрытие COBRA или оно недоступно вам, потому что вы не соответствуете всем критериям, вы можете рассмотреть рынок медицинского страхования (или просто рынок), где вы можете сравнить тарифы на частное медицинское обслуживание. страховые планы. Еще раз, когда вы исследуете свои варианты, вам следует помнить об определенных временных ограничениях. А Особый период зачисления обычно распространяется на тех, кто недавно уволился или потерял работу, но вы должны выбрать план в течение 60 дней до или 60 дней после потери страхового покрытия из-за работы. В противном случае вам, вероятно, придется подождать до периода открытой регистрации, чтобы получить покрытие. Также обратите внимание, что периоды открытой регистрации могут варьироваться в зависимости от того, есть ли в вашем штате собственная биржа или она полагается на федеральную биржу. Вы можете найти более подробную информацию на healthcare.gov .

СВЯЗАННЫЕ С: Как получить медицинскую страховку после окончания открытого набора

Мне нужна медицинская страховка, но у меня нет дохода

Если вы не можете позволить себе медицинскую страховку, проверьте, имеете ли вы право на страховое покрытие по плану члена семьи. Для тех младше 26 лет , вы можете присоединиться к плану родителей - в зависимости от их плана - даже если вы не живете с ними или не зависите от них в финансовом отношении. И наоборот, если вы состоите в браке или в долгосрочном партнерстве, вы можете присоединиться к плану, спонсируемому работодателем, вашим супругом или партнером. Брак считается квалификационное событие в жизни , что означает, что вы можете быть добавлены к плану вашего супруга в течение 30 дней (или дольше) после вступления в брак. Если вы не уложитесь в этот срок, вам, вероятно, придется подождать до следующего периода открытой регистрации, чтобы присоединиться.

Если план члена семьи не подходит, вы можете иметь право на покрытие в рамках Medicaid или Программы медицинского страхования детей (CHIP), двух федеральных и государственных программ медицинского страхования, которые помогают малообеспеченным американцам в оплате медицинских расходов (либо путем предоставления страховки напрямую. или через частный план). По состоянию на февраль 2020 г. 63,8 миллиона американцев были покрыты Medicaid. Стоимость и страховое покрытие различаются от штата к штату (например, в некоторых штатах предоставляется страховое покрытие для любого взрослого, чей ежемесячный доход падает ниже определенного порогового значения), поэтому вам необходимо изучить требования вашего штата. Есть два способа подачи заявки на Медикейд если вы не соответствуете автоматически:

• Через рынок медицинского страхования: Если после заполнения заявления выясняется, что вы или кто-то из членов вашей семьи имеете право на участие в программе Medicaid, Marketplace направит вашу информацию в агентство штата, которое управляет Medicaid. Во время этого процесса вы также можете иметь право на сбережения (например, субсидию в соответствии с Законом о доступном медицинском обслуживании) на частном плане в зависимости от вашего дохода, который может фактически сделать частный план доступным в финансовом отношении.
• Непосредственно через агентство Medicaid вашего штата: Узнайте, как связаться с вашим здесь .

СВЯЗАННЫЕ С: Изменения в программе Medicaid 2020

Как вернуть медицинскую страховку

Если вы срочно нуждаетесь в страховом покрытии, но до периода открытой регистрации еще несколько месяцев, вы можете рассмотреть возможность план краткосрочного медицинского страхования в качестве временной меры. Первоначальные правила, принятые в 2016 году, предусматривали, что краткосрочное страхование может длиться только три месяца. Тем не мение, новые правила при администрации Трампа продлить этот срок до 364 дней с возможностью дальнейшего продления до 36 месяцев.

Чтобы быть ясным, краткосрочное страхование не предлагает такого же всеобъемлющего покрытия, как групповой план медицинского страхования или квалифицированный план в соответствии с ACA. Например, краткосрочные планы не должны покрывать расходы по рецептам, беременности и родам или людей с уже существующими заболеваниями. Положительным моментом является то, что вам не нужно ждать периода открытой регистрации, и покрытие обычно начинается в течение нескольких дней после принятия вашего заявления.

Еще один источник дополнительного страхования - это страхование на случай непредвиденных обстоятельств (также известное как страхование вашей страховки). Хотя он не предназначен для использования в качестве единственного страхового покрытия для человека, некоторые люди используют его таким образом, когда не застрахованы. Этот тип полиса обычно работает вместе с вашей первичной медицинской страховкой (групповой план медицинского страхования или план ACA) для обеспечения дополнительного покрытия. Например, если ваш план, спонсируемый работодателем, не покрывает стоматологические услуги, вы можете найти страховку, которая покрывает расходы.

Страховое покрытие разрыва очень специфично и может вступить в силу только в определенных случаях, например, при сердечном приступе или инсульте. Популярные страховые компании включают AIG, Aetna и Aflac, а страховые взносы в среднем составляют около 30-40 долларов в месяц.

В идеале краткосрочное страхование (и страхование разрывов в качестве вашего единственного средства защиты) должно использоваться до тех пор, пока вы не сможете претендовать на долгосрочное страхование в течение периода открытой регистрации. Пока открытый набор на 2020 год прошел, Скоро даты 2021 года : Отметьте свой календарь с 1 ноября 2020 года по 15 декабря 2020 года. Хотя большинство штатов придерживаются этих дат, но не все, поэтому вам нужно проверить даты для штата, в котором вы живете. Кроме того, Калифорния, Колорадо, и Вашингтон, округ Колумбия, навсегда расширили свои открытые окна приема. Участие в программе Medicaid также открыто круглый год.

Независимо от того, застрахованы вы или недостаточно, SingleCare может помочь вам сэкономить на рецептурных лекарствах. SingleCare - это бесплатная услуга по сбережению рецептов, которая может помочь снизить ваши счета в тысячах аптек по всей территории США. Вы можете использовать нашу карту без страховки, чтобы сэкономить на оплате лекарств наличными.

Например, в 2019 году средняя наличная цена на Осельтамивир фосфат (противовирусный препарат, известный под своим брендом Тамифлю) стоил 136,30 доллара. С картой SingleCare средняя цена упала до 52,51 доллара. Загрузите бесплатную карту SingleCare здесь .

ЧИТАЙТЕ СЛЕДУЮЩИЙ: 5 способов получить помощь с оплатой медицинских счетов, если у вас нет страховки