Ваш путеводитель по здоровью щитовидной железы

Санитарное просвещение

Если вы похожи на большинство людей, вы, вероятно, не очень часто задумываетесь о здоровье щитовидной железы. Когда ваша щитовидная железа работает должным образом, это легко принять как должное. Но медицинские работники хотели бы, чтобы вы задумались о здоровье щитовидной железы в январе, который ежегодно является месяцем осведомленности о щитовидной железе. Это вопрос, о котором стоит знать, потому что, когда ваша щитовидная железа не работает должным образом, это может привести к ряду проблем со здоровьем, некоторые из которых довольно серьезны.

Согласно Американская тироидная ассоциация более чем у 12% американцев в течение жизни разовьется заболевание щитовидной железы. До 60% этих людей даже не подозревают, что у них заболевание щитовидной железы, даже если это заболевание может вызывать симптомы, о которых они не подозревают, связанные с щитовидной железой. Вот почему так важно следить за состоянием щитовидной железы - не только в январе, но и в течение всего года.

Какая у вас щитовидная железа?

Щитовидная железа - это железа в форме бабочки, расположенная на шее и являющаяся частью эндокринной системы вашего тела. Эндокринные железы - это органы, вырабатывающие гормоны, которые попадают непосредственно в кровь и попадают в другие органы и ткани по всему телу, чтобы помочь контролировать множество функций организма. Другие эндокринные железы включают поджелудочную железу, яичники, яички, надпочечники и гипофиз.

Щитовидная железа вырабатывает два гормона: тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3). Большая часть продукции щитовидной железы - около 95% - приходится на Т4. Остальные 5% - это Т3. Гормоны щитовидной железы влияют на ваш метаболизм, температуру тела и такие вещи, как:

• Мышечная сила
• Дыхание и частота сердечных сокращений
• Вес тела
• Уровень холестерина
• Менструальные циклы
• Нервная система
• Уровень энергии

Щитовидная железа состоит из двух долей и расположена чуть выше ключицы и ниже гортани, или голосового аппарата. Каждая доля слегка огибает трахею, а большая часть щитовидной железы располагается перед ней, поэтому неисправная щитовидная железа может повлиять на качество вашего голоса в дополнение к другим проблемам со здоровьем, которые она может вызвать.

Общие проблемы с щитовидной железой

Щитовидная железа может работать со сбоями одним из двух способов. Он может либо производить слишком много гормонов - состояние, называемое сверхактивной щитовидной железой, либо гипертиреоз - или он может производить слишком мало гормонов, что называется недостаточной активностью щитовидной железы, или гипотиреоз . У женщин чаще, чем у мужчин, развиваются проблемы с щитовидной железой, но врачи не до конца понимают, почему это так.

Несмотря на то, что существует несколько теорий, до сих пор нет единого объяснения [распространенности среди женщин], согласно Шерил Р. Розенфельд , DO, FACE, представитель Американской ассоциации клинической эндокринологии (AACE). Наиболее распространенные заболевания щитовидной железы являются аутоиммунными по своей природе, то есть когда иммунная система начинает атаковать часть тела. У женщин больше шансов заболеть аутоиммунными заболеваниями [чем у мужчин], поэтому логично, что здесь представлены заболевания щитовидной железы.

Гипертиреоз

Гипертиреоз, когда щитовидная железа вырабатывает слишком много гормонов, чаще всего вызывается аутоиммунным заболеванием, которое называется Болезнь Грейвса . Когда кто-то болеет болезнью Грейвса, его иммунная система атакует щитовидную железу и заставляет ее увеличивать выработку гормонов.

Гипертиреоз также может быть вызван употреблением слишком большого количества йода или препаратов для лечения щитовидной железы; сверхактивные узелки щитовидной железы (состояние, называемое токсическим узловым заболеванием); тиреоидит (воспаление щитовидной железы); вирусные инфекции или, в редких случаях, доброкачественная опухоль гипофиза.

Если не лечить, гипертиреоз может привести к нерегулярному сердцебиению, сердечным заболеваниям и другим проблемам с сердцем, боли в глазах и потере зрения, истончению костей и остеопорозу, проблемам с фертильностью у женщин и осложнениям во время беременности. Симптомы гипертиреоза включают:

• Зоб
• Нервозность, беспокойство, раздражительность или перепады настроения
• Мышечная слабость и утомляемость
• Проблемы с переносом жары или сна
• Тремор, обычно в ваших руках
• Частые испражнения или диарея
• Потеря веса

Гипотиреоз

Гипотиреоз, когда щитовидная железа вырабатывает слишком мало гормонов, чаще всего вызывается аутоиммунным заболеванием, называемым Болезнь Хашимото , или тиреоидит Хашимото. При болезни Хашимото, как и при болезни Грейвса, иммунная система атакует щитовидную железу, но в этом случае щитовидная железа реагирует снижением выработки гормонов.

В некоторых случаях гипотиреоз присутствует при рождении. Это называется врожденным гипотиреозом. Другие причины включают тиреоидит, недостаток йода в вашем рационе, лучевую терапию, некоторые лекарства и хирургическое удаление всей или части щитовидной железы.

Если его не лечить, гипотиреоз может способствовать высокому уровню холестерина и, в редких случаях, привести к состоянию, называемому микседемной комой, при котором функции организма могут замедляться до такой степени, что состояние становится опасным для жизни. Гипотиреоз при беременности может привести к преждевременным родам или выкидышу и замедлить рост и развитие ребенка. Симптомы гипотиреоза, который может развиваться медленно и проявляться через несколько месяцев или даже лет, включают:

• Зоб
• Увеличение веса
• Суставные и мышечные боли
• Замедленная частота сердечных сокращений
• Опухшее лицо
• Проблемы с переносимостью холода
• Запор
• Сухая кожа
• Потеря волос
• Обильные или нерегулярные менструальные периоды
• Проблемы с фертильностью у женщин

По словам доктора Розенфельда, некоторые симптомы совпадают как с гипертиреозом, так и с гипотиреозом, поэтому важно, чтобы врач, имеющий опыт лечения заболеваний щитовидной железы, правильно оценил и лечил пациента, у которого есть симптомы, указывающие на заболевание щитовидной железы.

Зоб

И гипертиреоз, и гипотиреоз могут привести к аномальному увеличению щитовидной железы. Это состояние, называемое зоб , является одним из наиболее частых симптомов заболевания щитовидной железы. Зоб также может возникнуть, когда щитовидная железа вырабатывает нужное количество гормонов, если присутствует другое заболевание, которое может вызвать аномальный рост щитовидной железы.

И Т4, и Т3 содержат йод, важный элемент, содержащийся в моллюсках и йодированной соли. Если человек не получает достаточно йода, щитовидная железа не может вырабатывать достаточное количество гормона щитовидной железы. Это может привести к тому, что гипофиз в головном мозге отправит сигнал в щитовидную железу, чтобы произвести больше гормонов. Этот сигнал, называемый тиреотропным гормоном (ТТГ), заставляет щитовидную железу расти в попытке увеличить выработку гормонов.

По словам доктора Розенфельда, дефицит йода является важной причиной зоба во всем мире, но не в Соединенных Штатах. Чем ниже уровень йода, тем больше вероятность развития зоба.

Зоб также может развиться в результате курения, радиации или генетических факторов. Курение вызывает рост щитовидной железы, не позволяя щитовидной железе накапливать йод из-за одного из химических веществ, содержащихся в сигаретном дыме, говорит доктор Розенфельд. Воздействие радиации, обычно в результате ядерных аварий или лучевой терапии, может вызвать образование узелков и рост на щитовидной железе. Наконец, что, возможно, наиболее важно, это вклад генов в развитие узлов щитовидной железы и зоба.

Рак щитовидной железы

В редких случаях, чаще всего у тех, кто в прошлом подвергался воздействию высоких доз радиации, у людей может развиться рак щитовидной железы. По оценкам Американской тироидной ассоциации, в Соединенных Штатах около 64 000 человек в год заболевают раком щитовидной железы и менее 2 000 умирают от рака щитовидной железы.

Чтобы диагностировать рак щитовидной железы, гипотиреоз, гипертиреоз и другие заболевания щитовидной железы, эндокринолог или другой поставщик медицинских услуг проведет медицинский осмотр и может сделать это. тесты функции щитовидной железы, такие как ТТГ , Т3, Т4 и анализы крови на антитела к щитовидной железе. В некоторых случаях могут быть выполнены визуализационные тесты, такие как сканирование щитовидной железы, ультразвук или тест на поглощение радиоактивного йода.

3 вещи, которые вы можете сделать, чтобы улучшить здоровье щитовидной железы

По словам доктора Розенфельда, нет надежного способа предотвратить заболевание щитовидной железы, но можно провести осмотр шеи в домашних условиях, чтобы выявить зоб или узелок щитовидной железы. Это можно сделать, глядя в зеркало и наблюдая за нижней частью шеи, попивая воду. Более подробную информацию о проверке шеи можно найти на Осведомленность о щитовидной железе Веб-сайт. Если вы подозреваете, что у вас зоб или узелок щитовидной железы, немедленно обратитесь к врачу и попробуйте следующие меры, которые помогут улучшить здоровье щитовидной железы.

1. Лекарства для щитовидной железы

Если у вас была диагностирована проблема с щитовидной железой, ваш врач, скорее всего, назначит лекарства для щитовидной железы, чтобы помочь вылечить это состояние и сбалансировать уровень гормонов щитовидной железы. Нормальные значения ТТГ составляют от 0,5 до 5,0 мМЕ / л в соответствии с UCLA Health . Лекарства, которые часто назначают при заболеваниях щитовидной железы, включают:

• Синтроид, Левоксил, Левотроид, Унитроид, Тирозинт ( левотироксин )
• Цитомель, Триостат ( лиотиронин )
• Armor Thyroid, Nature-Throid, Westhroid ( иссушенная щитовидная железа )
• Пропилтиоурацил (ПТУ)
• Тапазол ( метимазол )

Как и большинство лекарств, лекарства для щитовидной железы могут вызывать побочные эффекты. Вот некоторые из наиболее распространенных:

• Изменения аппетита
• Чувствительность к жару или потоотделение
• Головная боль
• Потеря или прибавка в весе
• Гиперактивность или бессонница
• Нервозность
• Судороги в ногах, суставные или мышечные боли
• Диарея, рвота или расстройство желудка
• Кожная сыпь
• Изменения менструального цикла

Вам следует избегать приема антациды, ИПП (например, омепразол, пантопразол и т. д.), добавки железа или кальция в течение четырех часов после приема препаратов для лечения щитовидной железы.

2. Диета для щитовидной железы.

Хотя нет никаких доказательств, подтверждающих идею о том, что диета или упражнение может повлиять на здоровье щитовидной железы, многие люди утверждают, что следующие продукты могут помочь улучшить функцию щитовидной железы:

• Морские овощи, такие как нори и съедобные водоросли.
• Добавки мака
• Хлорофилл, содержащийся в таких растениях, как шпинат и пырей.
• бразильский орех
• Крестоцветные овощи (цветная капуста, брокколи, капуста и др.)

Приверженцы диеты для щитовидной железы также утверждают, что вам следует избегать определенных продуктов, таких как хлопковая мука и грецкие орехи. Отказ от глютена и отказ от изолята соевого белка также может помочь улучшить функцию щитовидной железы, равно как и отказ от продуктов, содержащих гойтрогены - вещества, которые могут влиять на функцию щитовидной железы при чрезмерном употреблении.

Сбалансированная диета с правильным количеством йода может помочь вашему организму оставаться здоровым в целом, но не обязательно поможет вам избежать проблем с щитовидной железой.

«Несмотря на то, что часто можно найти в Интернете, нет продуктов, добавок или упражнений, которые могли бы улучшить здоровье щитовидной железы или предотвратить заболевание щитовидной железы», - говорит доктор Розенфельд. Остерегайтесь модных диет или добавок, которые рекламируются для улучшения здоровья щитовидной железы. По крайней мере, это пустая трата денег, но они также могут нанести вред. Употребление слишком большого количества йода, овощей семейства крестоцветных или некоторых добавок может отрицательно повлиять на функцию щитовидной железы.

3. Получите информацию и поговорите со своим врачом.

Возможно, лучшее, что вы можете сделать для улучшения здоровья щитовидной железы, как напоминает нам Месяц осведомленности о щитовидной железе, - это узнать о признаках и симптомах заболевания щитовидной железы и принять меры, если вы подозреваете, что с вашей щитовидной железой что-то не так.

По словам секретаря Американской тироидной ассоциации Жаклин Йонклаас, доктора медицинских наук, профессора отделения эндокринологии Джорджтаунского университета, быть информированным пациентом и работать со своим врачом чрезвычайно важно. Американская тироидная ассоциация обязуется делиться научно обоснованной информацией с помощью нашей библиотеки листов часто задаваемых вопросов и брошюр для пациентов, доступных по адресу thyroid.org .