Руководство по проблемам желудка для родителей
Санитарное просвещение Эти неприятные инфекции распространены, но обычно дети быстро выздоравливают.Бесконечный кашель и чихание, насморк и необъяснимый зуд - дети кажутся магнитом для микробов. В руководстве по детским болезням для родителей мы говорим о симптомах и методах лечения наиболее распространенных заболеваний. Прочитать всю серию здесь .
Что такое болезнь желудка? | Симптомы | Диагностика | Лечение | Профилактика
Каждый родитель знает этот взгляд - взгляд ребенка перед тем, как его вырвет. Если вам повезет, у вас будет время схватить что-нибудь, чтобы сдержать мерзость. В противном случае вы наверняка постираете эту ночь (и, возможно, почистите ковры). Заболевания желудка у детей являются серьезными, но они распространены, и обычно дети выздоравливают быстро и полностью.
Что такое болезнь желудка?
Хотя это часто называют желудочным гриппом, желудочные клопы не имеют ничего общего с заболеванием. вирус сезонного гриппа (он же грипп), респираторное заболевание. Клопы желудка - это обычно вирусные заболевания, которые могут поражать как желудок, так и кишечник.
Заболевание желудка - это гастроэнтерит, что означает воспаление желудка или кишечника. Аймин Дельгадо-Боррего , MD, сертифицированный врач-терапевт в области педиатрии, детской гастроэнтерологии и педиатрической гепатологии, работающий на трех панелях в KIDZ Medical Services, Флорида. Это воспаление может быть результатом вирусной или бактериальной инфекции.
Часто встречается гастроэнтерит. Он отвечает примерно за 1,5 миллиона визитов в офис и 200 000 госпитализаций каждый год в Соединенных Штатах.
Пока 90% у детей в Соединенных Штатах будет легкое заболевание, не требующее лечения, существует риск осложнений, особенно обезвоживания. Приблизительно 300 детей умирают каждый год от гастроэнтерита в Соединенных Штатах. Это число выше в развивающихся странах, особенно там, где санитария и доступ к чистой воде и медицинскому обслуживанию ограничены.
Что вызывает проблемы с желудком?
Причины гастроэнтерита делятся на три основные категории: вирусные, бактериальные или паразитарные.
1. Вирусный
Вирусные инфекции являются наиболее частой причиной гастроэнтерита у американских детей и обычно распространяются в детских садах, классных комнатах, на круизных лайнерах и в других местах с большим скоплением людей. Эти инфекции обычно вызываются одним из следующих вирусов:
- Норовирус
- Аденовирусы
- Энтеровирусы (в летние месяцы)
- Астровирусы
- Ротавирусы
2. Бактериальный
Бактериальный гастроэнтерит - менее частая причина желудочных заболеваний у детей и обычно является результатом пищевое отравление от неправильно приготовленных или хранящихся продуктов.
Некоторые типы агрессивных бактерий, такие как Campylobacter, Salmonella или E. coli, могут вызывать у детей тяжелые пищевые отравления и желудочно-кишечные симптомы.
3. Паразитический
Также реже кишечные паразиты могут вызывать желудочно-кишечные расстройства у детей. Среди американских детей лямблии (паразиты, вызывающие лямблиоз) являются наиболее частой паразитарной причиной диареи.
Кишечные паразиты могут распространяться на грязных руках, загрязненных поверхностях (например, игрушках и сантехнике), а также в зараженной воде или пище. Инфекции, вызванные лямблиями, чаще встречаются у детей в детских садах и тех, кто отправляется в поход.
Заболевания желудка заразны?
Гастроэнтерит довольно заразен. Он передается при контакте с жидкостями организма (особенно стулом и рвотой), которые содержат вирусные частицы, бактерии или паразитов.
Этот контакт не всегда так очевиден, как смена подгузников или очистка от рвоты. Эти частицы могут переноситься при прикосновении к поверхностям немытыми руками, при совместном использовании еды или посуды и при других антисанитарных действиях.
Как долго желудочные клопы заразны?
Вопрос о том, как долго [желудочные клопы заразны], зависит от основного организма, будь то вирус или бактерии, говорит доктор Дельгадо-Боррего. Как показывает практика, ребенок заразен до тех пор, пока у него диарея. Заболевания желудка сохраняются от нескольких дней до пары недель.
Прекращение диареи является обычным маркером того, что заболевание желудка больше не считается заразным. «В то время как рвота не длится более 18–24 часов, диарея у младенцев и детей ясельного возраста с желудочным заболеванием иногда может длиться от семи до 14 дней», - говорит он. Рашми Джайн , Доктор медицины, педиатр и основатель BabiesMD в Калифорнии. В течение всего этого времени они могут выделять вирусные частицы со стулом и быть заразными. Как педиатры, мы предупреждаем, что дети могут быть заразными до тех пор, пока диарея не исчезнет на срок от 24 до 48 часов.
В это время детей следует держать дома, не посещать школу или детский сад, и держать их подальше от других людей.
Симптомы желудочного клопа у детей
Общие симптомы желудочного вируса у детей включают:
- Рвота
- Легкая диарея
- Боль в животе или спазмы
- Отсутствие или снижение аппетита
- Раздражительность
- Суетливость у младенцев и малышей
- Субфебрильная температура (иногда)
- Головная боль (иногда)
Обычно вирусный гастроэнтерит начинается с рвоты, а затем может перейти в водянистую (или взрывную) диарею в течение 12–24 часов. Вирусный гастроэнтерит обычно проходит самостоятельно и не включает кровь в рвоту или стул.
Бактериальный гастроэнтерит встречается реже, но более серьезно, чем вирусный гастроэнтерит. Симптомы могут включать:
- Тошнота
- Рвота
- Понос
- Жар
- Озноб
- Боль в животе или спазмы
- Кровавый стул
- Головная боль
Бактериальный гастроэнтерит проявляется быстрой рвотой и диареей в течение нескольких часов после употребления зараженной пищи. Некоторые бактериальные инфекции приводят к кровавому поносу.
Дети с наиболее частой паразитарной желудочно-кишечной инфекцией, лямблиозом, могут проявляться следующие симптомы :
- Сильная диарея (обычно это первый симптом. Диарея часто всплывает, блестит и имеет очень неприятный запах)
- Брюшные судороги
- Большое количество кишечных газов, вызывающее увеличение живота
- Низкоэнергетичный
- Потеря аппетита
- Тошнота
- Рвота
- Низкая лихорадка
- Потеря веса
Симптомы могут длиться от пяти до семи дней или дольше. Лямблиоз может быть острым (краткосрочным) или хроническим (длительным). Поначалу симптомы могут не проявляться у детей. Паразитарные инфекции обычно возникают через 7–14 дней после заражения и имеют длительные симптомы (до шести недель) без лечения. При паразитарных инфекциях рвота возникает редко.
Что делать, если у моего ребенка болезнь желудка?
В большинстве случаев гастроэнтерит не требует посещения педиатра. Если ваш ребенок может принимать и удерживать жидкости, вы можете справиться с этим дома. Самая большая причина для беспокойства при вирусном гастроэнтерите - это риск обезвоживания, особенно у младенцев и маленьких детей.
По словам доктора Джайна, проблема, возникающая при желудочных клопах, заключается в том, что часто, особенно у младенцев и малышей, дети теряют больше жидкости в процессе рвоты и диареи, чем они могут выпить и усвоить для восполнения. Таким образом, они подвержены высокому риску обезвоживания.
Доктор Джайн рекомендует родителям обратиться к врачу, если у их ребенка появляются признаки обезвоживания, такие как:
- Сухие губы или язык
- Отсутствие слюны во рту
- Без слез при слезах
- Пониженное мочеиспускание
- Усталость, вялость или чрезмерная сонливость
- Безутешная раздражительность
- Затонувший родничок (мягкое пятно) на макушке младенца.
- Бледный или болезненный вид
Вам также следует обратиться за медицинской помощью, если ваш ребенок соответствует любому из следующих критериев:
- Моложе 2 месяцев
- Высокая температура выше 102 градусов по Фаренгейту.
- Показывает кровь или гной в стуле или рвоте, либо рвота темно-зеленого цвета
- Сильная боль в животе или вздутие живота.
- Желтоватая кожа или белки глаз
- Прекращает рвоту на несколько часов, но затем начинается снова
- Рвота более 18-24 часов
- Диарея, которая длится более 72 часов.
- Имеет хроническое заболевание
- Не может удерживать необходимое количество лекарств
Если вы недавно взяли ребенка в поездку за границу, это также может указывать на необходимость в медицинской помощи. Если симптомы легкие, ребенок может обратиться к педиатру или лечащему врачу. Если симптомы более серьезны, особенно с точки зрения обезвоживания, доставьте ребенка в отделение неотложной помощи. Позвоните в службу 911, если у ребенка:
- Затрудненное дыхание
- Спутанность сознания
- Сильная сонливость или потеря сознания
- Проблемы с ходьбой
- Учащенное сердцебиение
- Скованность мышц шеи
- Захват
Бактериальные инфекции ЖКТ обычно проходят самостоятельно. Вам следует обратиться за медицинской помощью, если у ребенка кровавый стул или он не может ничего удерживать. Паразитарный гастроэнтерит требует медицинской помощи, чтобы помочь вашему ребенку выздороветь. Медицинский работник, скорее всего, спросит подробности о продолжительности симптомов и описание рвоты и / или стула. Гастроэнтерит обычно диагностируется путем изучения симптомов и редко требует дальнейшего обследования, если только нет необычно тяжелых симптомов или подозрения на бактериальный или паразитарный гастроэнтерит.
Лечение желудка у детей
От вирусного гастроэнтерита нет лекарств. Он пройдет сам по себе, обычно в течение нескольких дней или недели (хотя диарея может длиться дольше недели). Лечение направлено на устранение симптомов.
Диетические средства
По словам доктора Джайна, наиболее важной частью борьбы с желудочной болезнью является поддержание водного баланса вашего ребенка. Обычно это означает ожидание прекращения рвоты и предложение очень небольших количеств (10–15 мл для младенцев и не более 30 мл для детей ясельного возраста) воды или Педиалит через частые промежутки времени (каждые 15–30 минут), чтобы желудок не чувствовал себя перегруженным или перегруженным, поскольку он пытается поддерживать организм гидратированным.
Большинство родителей могут успешно гидрат их ребенок дома с чайной ложкой или шприцем, и лучшая жидкость - это раствор для пероральной регидратации (ПРС), которые вы можете изготовить или приобрести в аптеке в пакетах. Педиалит - приемлемая альтернатива. Родители не должны употреблять спортивные напитки (например, гаторэйд), газированные напитки, сок, чай или слитки, поскольку они могут усугубить проблему и быть опасными.
Младенцы и дети ясельного возраста, кормящие грудью, должны возобновить кормление грудью как можно скорее. На самом деле грудное молоко - лучшее, что можно дать ребенку в таких обстоятельствах. Младенцы, находящиеся на искусственном вскармливании, могут возобновить прием смеси после того, как перенесут воду, ПРС или педиалит без рвоты в течение двух часов. Если у детей наблюдается обезвоживание, они не могут принимать или удерживать жидкости, им может потребоваться введение жидкости внутривенно, обычно в условиях больницы.
Как только малыши и дети старшего возраста научатся терпеть жидкость без рвоты в течение как минимум двух часов, вы можете начать предлагать небольшие кусочки еды. Доктор Джайн рекомендует начинать с мягкой крахмалистой пищи, такой как крекеры, тосты, рис, лапша, картофельное пюре, бананы или яблочное пюре.
Доктор Джайн советует избегать жареной жирной пищи, концентрированных сладостей (например, фруктовых соков, печенья и конфет), острой пищи, продуктов с высокой степенью обработки и молочных продуктов, пока желудок ребенка не успокоится.
Лекарства, отпускаемые по рецепту
Бактериальный гастроэнтерит можно лечить с помощью антибиотики , но большинство бактериальных инфекций проходит без лечения. Антибиотики не действуют при вирусном гастроэнтерите.
Паразитарный гастроэнтерит лечится лекарством (обычно в жидкой форме), убивающим паразитов. Лечение обычно длится от пяти до семи дней. Эти лекарства могут иметь побочные эффекты. Важно следовать указаниям врача, который дает вашему ребенку.
Лекарства, отпускаемые без рецепта
Не давайте ребенку лекарства от диареи или против тошноты / противорвотные препараты, отпускаемые без рецепта, без предварительной консультации с врачом. В большинстве случаев эти лекарства не рекомендуются.
Если у вашего ребенка жар, Тайленол ( ацетаминофен ) или же Адвил / Motrin ( ибупрофен ) можно использовать по назначению. Если у вашего ребенка рвота после приема этого лекарства, не давайте вторую дозу, обратитесь к лечащему врачу или фармацевту за указанием.
Иногда противорвотное средство ондансетрон назначается по рецепту после консультации с врачом, обычно в случае обезвоживания или риска его обезвоживания.
СВЯЗАННЫЕ С: Дозировка, формы и сильные стороны детского мотрина
Как предотвратить проблемы с желудком у детей
Хорошая гигиена - лучший способ предотвратить распространение гастроэнтерита. По словам доктора Джайна, ключом к предотвращению любых вирусных заболеваний является мытье рук и дезинфекция. Это особенно важно, когда родители, учителя, работники детских садов и няни заботятся о детях, страдающих заболеванием желудка. Эти вирусы чрезвычайно живучи и могут жить на поверхности в течение нескольких дней. Способы предотвращения всех форм гастроэнтерита включают:
- Часто мойте руки водой с мылом.
- Помогите детям тщательно и часто мыть руки водой с мылом.
- Соблюдайте правила безопасности пищевых продуктов при приготовлении сырого мяса и охлаждении готовых продуктов.
- Следуйте инструкциям по безопасному хранению бутылочек с грудным молоком или смесью.
- Соблюдайте осторожность во время путешествий в отношении питьевой воды, сырых продуктов и плавания.
- При необходимости дезинфицируйте игрушки, загрязненные поверхности и одежду разбавленным раствором отбеливателя.
- Следите за заражением домашних животных паразитами
- Не позволяйте детям делиться едой, посудой или другими личными вещами.
- Держите больных детей вне школы или детского сада пока они не перестанут быть заразными
Если ваш ребенок ходит в школу или детский сад, немедленно сообщите ему, что у вашего ребенка гастроэнтерит, чтобы они могли принять надлежащие меры санитарии.
Прививки
К вакцина против ротавируса обычно дается младенцы и заметно снизил частоту (и осложнений) гастроэнтерита, вызванного ротавирусом, у детей. В настоящее время вакцина против норовируса проходит испытания с многообещающими предварительными результатами.
Хотя желудочные микробы доставляют неудобства, грубые и неудобные для всех, хорошие новости заключаются в том, что большинство желудочных микробов вызываются распространенными вирусами и проходят сами по себе с отдыхом, жидкостями и большим количеством TLC.











