Как безопасно принимать антибиотики при беременности

Медико-санитарное просвещение по вопросам материнства

Никто не любит принимать антибиотики: между побочными эффектами и опасения по поводу устойчивости к антибиотикам , всегда есть риски, связанные с появлением этих убивающих бактерий лекарств.

Это особенно актуально во время беременности, когда ваша иммунная система ослаблена, а прием многих распространенных лекарств запрещен из-за опасений по поводу их воздействия на вашего растущего ребенка. Однако иногда необходимы антибиотики; если у вас бактериальная инфекция, они могут быть единственным способом снова выздороветь.

Если вам в конечном итоге понадобится принимать антибиотики во время беременности, это может быть безопасно ... но не все антибиотики рекомендуются во время беременности. Вот что вам нужно знать.

Безопасны ли антибиотики при беременности?

Это зависит от антибиотика и от того, как он классифицирован Управлением по контролю за продуктами и лекарствами (FDA). Всегда следует избегать использования некоторых антибиотиков, например, тетрациклинов, а также ципрофлоксацина, фторхинолонов, стрептомицина и других. Использование этих антибиотиков во время беременности было связано с: ослабление костей плода и другие дефекты развития .

Тем не менее, это оставляет вам множество других вариантов, многие из которых считаются безопасными как акушерами-гинекологами, так и поставщиками первичной медицинской помощи.

Большинство антибиотиков относятся к категории B, а это означает, что долгосрочных негативных эффектов никогда не наблюдалось [у беременных женщин], и в исследованиях на животных не было никаких проблем, - говорит Дж. Томас Руис, доктор медицины, ведущий акушер-гинеколог MemorialCare Orange Coast Медицинский центр.

Какие антибиотики безопасны при беременности?

Некоторые распространенные антибиотики, которые можно безопасно принимать во время беременности, включают:

Название препарата	Общие побочные эффекты	Триместр	Получить купон
Пенициллины, такие как Амоксил (амоксициллин) и Аугментин.	Проблемы с желудком, зуд, крапивница	Все	Получить купон Amoxil Получить купон на увеличение
Цефалоспорины, включая Кефлекс	Проблемы с желудком, диарея, молочница	Все	Получите купон Keflex
Клиндамицин	Проблемы с желудком, боли в суставах, изжога	Все	Получите купон на клиндамицин
Эритромицин	Проблемы с желудком, диарея, головокружение	Все	Получить купон на эритромицин

Другие антибиотики могут быть безопасными в определенные периоды беременности. Доктор Руис говорит Бактрим не следует назначать после 32 недель, потому что это может повлиять на уровень билирубина вашего ребенка и вызывают желтуху; с другой стороны, CDC рекомендует не назначать нитрофурантоин до тех пор, пока после первого триместра .

При назначении антибиотиков беременной пациентке большинство медработников придерживаются лекарств, эффективность которых давно доказана и они безопасны. Большинство лекарств, которые считаются вредными для развивающегося плода, имеют совершенно безопасные альтернативы, которые обеспечивают те же преимущества, что делает их в значительной степени ненужными для использования во время беременности. Ваш врач также по своему усмотрению назначит наиболее подходящий антибиотик для вашей конкретной инфекции.

Почему вам может потребоваться прием антибиотиков во время беременности

Вы делаете все возможное, чтобы оставаться здоровым во время беременности, но в действительности беременные женщины более подвержены как вирусным, так и бактериальным инфекциям. Вы можете обнаружить, что обычная простуда (третья из тех, что вы заразились этой зимой!) Превращается в бронхит или синусит, и для полного излечения от болезни требуется антибиотик.

Еще более вероятно возникновение определенных типов инфекций, от которых, как известно, страдают все женщины ... но особенно беременные женщины.

Дрожжевые инфекции а также бактериальный вагиноз чаще встречаются во время беременности, - говорит Рошель Арбуа-Энинг, доктор медицины, акушер-гинеколог в Медицинском центре Милосердия в Балтиморе. Гормональные изменения во время беременности могут нарушить нормальный pH-баланс влагалища.

Между тем, вероятность наличия мочевого пузыря или инфекция мочевыводящих путей (ИМП) во время беременности может достигать 8% , Согласно CDC. Некоторые беременные женщины могут даже не замечать симптомов ИМП, что является одним из состояний, на которое проводится скрининг во время дородовых посещений.

Что произойдет, если вы не будете лечить бактериальные инфекции во время беременности?

Если вы брезгливо относитесь к идее приема прописанного антибиотика, знайте, что для многих состояний польза от его приема, вероятно, намного перевешивает риски. Некоторые состояния могут исчезнуть без пероральных антибиотиков.

По словам доктора Руиса, беременность - это состояние с относительно ослабленным иммунитетом, и вы более подвержены быстрому распространению бактериальных инфекций. Пневмонии хуже, ИМП… на самом деле [любая инфекция во время беременности] будет хуже, чем когда вы не беременны.

По словам доктора Руиса, то, что начинается как типичная ИМП, может быстро перейти в инфекцию почек и, возможно, сепсис если не лечить. Хотя прием любых лекарств во время беременности требует особой осторожности, иногда нет прием препарата более опасен.

В целом, риск невылеченной инфекции во время беременности намного выше, чем риск использования антибиотиков, особенно если антибиотик безопасен для использования во время беременности, - говорит д-р Арбуа-Анинг, добавляя, что антибиотики следует принимать в течение кратчайшего эффективного периода. , и другие методы лечения (например, вагинальные кремы для лечения вызванные антибиотиками дрожжевые инфекции ) можно и нужно при необходимости использовать.

Вы и ваш врач можете обсудить варианты лечения и связанные с ними риски, преимущества и побочные эффекты для заболеваний и определить наилучший курс действий.

СВЯЗАННЫЕ С: 15 домашних средств для профилактики и лечения ИМП

О чем следует помнить при приеме антибиотиков во время беременности

Большинство безопасных антибиотиков во время беременности можно принимать во время еды, что является хорошей новостью, поскольку наиболее частым побочным эффектом антибиотиков является расстройство желудочно-кишечного тракта.

По словам доктора Арбуа-Анинг, распространенной причиной, по которой женщины испытывают трудности с приемом антибиотиков во время беременности, является тошнота и рвота, поэтому не принимайте антибиотики натощак - принимайте их вместе с едой или молоком.

Доктор Арбуа-Анинг говорит, что если вам действительно трудно, ваш врач может назначить лекарство от тошноты принимать за 30 минут до приема антибиотиков. Тем временем вы должны продолжать принимать витамины для беременных и пройти полный курс антибиотиков (даже если вы почувствуете себя лучше до того, как они закончатся), чтобы снизить риск длительной инфекции и устойчивости к антибиотикам.

И помните, что если у вас есть какие-либо проблемы, всегда обращайтесь к своему дородовому врачу.

Если вы идете к врачу неотложной помощи или PCP, но они не уверены [безопасно ли то, что они собираются вам прописать во время беременности], проконсультируйтесь с вашим акушером-гинекологом, - говорит доктор Руис. Позвоните, отправьте электронное письмо, оставьте сообщение дежурному врачу - делайте все, что вам нужно.