Действительно ли действуют поливитамины для женщин?

Санитарное просвещение

Будь то из бутика товаров для здоровья, баночка с фруктовыми мармеладками или традиционная белая бутылка из местной аптеки - большинство американцев выбирают витамин ежедневно. Фактически, 86% регулярно принимают витамины, согласно онлайн-опросу, проведенному Harris Poll от имени Американская остеопатическая ассоциация .Девяносто семь процентов женщин принимают пренатальные витамины или поливитамины во время беременности.согласно аналогичный опрос проведенный Harris Poll для March of Dimes. Но кому на самом деле нужны эти витамины и насколько они улучшают ваше здоровье?

На протяжении десятилетий витамины продавались как простой способ восполнить плохой рацион и получить необходимые питательные вещества. Но новейшие научные данные утверждают, что поливитамины - независимо от того, предназначены они для женщин или нет - не так полезны для вашего здоровья в целом, как вы можете себе представить. А научный обзор изучили пять рандомизированных контролируемых испытаний с участием 47 289 человек и обнаружили, что витамины не влияют на первичную профилактику хронических заболеваний или развитие рака у женщин. Так следует ли вам ежедневно принимать поливитамины для женщин? Эксперты говорят, что, наверное, нет. Вот почему.

Общие ингредиенты поливитаминов для женщин

Что это означает, когда вы берете в руки бутылку с витаминами, на которой написано, что они разработаны специально для женщин? Это для здоровья костей или для беременных?

Многие марки витаминов, предназначенные для женщин, будут иметь высокий уровень определенных питательных веществ, в которых женщины обычно испытывают дефицит, таких как железо или кальций, - говорит Уитни Линсенмейер, доктор философии, доктор медицинских наук, доктор медицинских наук, представитель Академии питания и диетологии и ассистент. профессор питания Университета Сент-Луиса.

Но быть отмеченным как женское может вообще ничего не значить. Существует множество маркетинговых утверждений о том, что поливитамины для женщин отличаются от других поливитаминов. Реальность такова, что не существует юридического или нормативного определения поливитаминов, в том числе предназначенных специально для женщин. Другими словами, витамины для женщин могут ничем не отличаться от других добавок.

Чаще всего женские витамины содержат длинный список необходимых витаминов и минералов, в том числе: витамин A, витамины группы B (витамин B6 и витамин B12), витамин C, витамин E, кальций, железо, магний, калий, тиамин, рибофлавин, ниацин. , фолиевая кислота и биотин. Однако витамины и добавки не регулируются Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA). Это означает, что они не подчиняются их стандартам или законам, поэтому списки ингредиентов и их количества могут сильно различаться. И эффективность ингредиентов не является многообещающей.

Действительно ли витамины для женщин работают?

Любому ученому или исследователю было бы трудно предложить ежедневный поливитаминный прием по следующим причинам.

Нет убедительных доказательств преимуществ.

Еще в 2006 году Национальный институт здоровья заявил, что нет достаточных доказательств, чтобы рекомендовать принимать поливитамины. Кроме того, редакционная Исследование, которое сопровождало исследование 2013 года, опубликованное в Annals of Internal Medicine, было довольно простым и озаглавленным: «Хватит, хватит: хватит тратить деньги на витаминные и минеральные добавки».

Многие эксперты занимают окончательную позицию в отношении добавок, заявляя, что большинству людей следует прекратить тратить свои деньги на поливитамины после того, как исследование за исследованием доказывают, что их польза невелика или вовсе отсутствует, особенно для женщин в постменопаузе. Инициатива по охране здоровья женщин изучение обнаружили, что у женщин в постменопаузе, которые принимали поливитамины, не было более низкого уровня смертности, чем у других, и у них была такая же вероятность развития сердечно-сосудистых заболеваний или рака легких, толстой кишки, прямой кишки, груди и эндометрия - эти результаты согласуются с результатами других исследований. множество других исследований.

Витамины могут быть вредными.

Как ни странно, некоторые исследования показывают, что поливитамины не только пустая трата денег, но и опасны для вашего здоровья. Количество витаминов и минералов в любой добавке важно, особенно с учетом риска превышения верхнего предела потребления данного питательного вещества, поскольку это может представлять риск токсичности, которая может иметь серьезные неблагоприятные последствия для здоровья, говорит Линсенмейер. Потребителям рекомендуется не превышать рекомендованную дозировку и работать со своим врачом и / или зарегистрированным диетологом, чтобы убедиться, что они не подвергаются риску токсичности или каких-либо неблагоприятных взаимодействий с другими продуктами питания или лекарствами.

Определенные витамины и минералы могут влиять на всасывание лекарств, либо замедляя абсорбцию, либо увеличивая ее, - говорит Уиллоу Джарош, доктор медицинских наук, владелица Willow Jarosh Nutrition в Нью-Йорке. Кроме того, некоторые дополнительные питательные вещества могут иметь эффект, аналогичный действию лекарств, поэтому, если вы принимаете лекарство, которое, скажем, разжижает кровь, а также принимаете поливитамины, обладающие легким разжижающим кровь эффектом, это может усугубить эффект.

Лучше всего получать питательные вещества из пищи.

Вот почему большинство экспертов в области здравоохранения, диетологов и диетологов рекомендуют получать витамины и минералы из пищи, которую вы едите. «Я придерживаюсь философии« еда - прежде всего », а это означает, что это идеальное средство для получения необходимых питательных веществ из цельных продуктов», - говорит Линзенмейер. Это связано с тем, что питательные вещества в цельных продуктах часто лучше усваиваются, чем в форме добавок, цельные продукты содержат другие полезные соединения, помимо витаминов и минералов, такие как фитохимические вещества и клетчатка, и существует низкий риск чрезмерного потребления микроэлементов из цельных продуктов.

Чтобы удовлетворить потребности вашего организма в питательных веществах, попробуйте включить этот список, рекомендованный Гарвардское Здоровье, в ваш рацион:

• Авокадо
• Листовые овощи, такие как мангольд, листовая капуста, капуста, зелень горчицы, шпинат
• Сладкий перец
• брюссельская капуста
• Грибы (кримини и шиитаке)
• Печеный картофель
• Сладкая картошка
• Канталупа, папайя, малина, клубника
• Молочные продукты, такие как обезжиренный йогурт.
• Яйца
• Семена (лен, тыква, кунжут и подсолнечник)
• Сушеные бобы (гарбанзо, почки, темно-синий, пинто)
• Чечевица, горох
• Миндаль, кешью, арахис
• Цельнозерновые, такие как ячмень, овес, киноа, коричневый рис
• Лосось, палтус, треска, гребешок, креветки, тунец, сардины
• Нежирная говядина, баранина, оленина
• Курица, индейка

СВЯЗАННЫЕ С: Пробиотики 101

Однако есть исключения из правил - как, например, в случае беременных или кормящих женщин, а также групп населения, подверженных риску дефицита витаминов или минералов. В этих особых обстоятельствах обычно рекомендуются пищевые добавки.

Какие добавки следует принимать женщинам?

В Управление по женскому здоровью , филиал Министерства здравоохранения и социальных служб США, рекомендует женщинам следующие витамины:

• Фолиевая кислота
• Витамин B-12
• Витамин Д
• Кальций
• Утюг

Хотя необходимое количество зависит от возраста, состояния здоровья и диеты.

Фолиевая кислота / фолиевая кислота (витамин B9)

Фолиевая кислота - хорошая идея для людей, которые планируют забеременеть, - объясняет Джарош. Достаточное потребление этого питательного вещества может помочь предотвратить дефекты нервной трубки у младенцев. В Центры по контролю и профилактике заболеваний рекомендует женщинам репродуктивного возраста ежедневно получать 400 микрограммов (мкг) фолиевой кислоты для предотвращения врожденных дефектов. Хотя рекомендуемая доза увеличивается до 4000 мкг, если вы беременны или имеете семейный анамнез расщелины позвоночника. Управление по женскому здоровью .

Есть несколько исключений, одно из которых - люди с генетической вариацией, называемой MTFHR, могут иметь проблемы с преобразованием фолиевой кислоты в форму фолиевой кислоты, которую может использовать их организм, объясняет Джарош. Эти пациенты должны обсудить со своим врачом тип и количество фолиевой кислоты, которые лучше всего подходят для их ситуации. Фолиевая кислота также может взаимодействовать с необходимыми лекарствами от эпилепсии, диабета, волчанки и ревматоидного артрита.

Я думаю, что фолиевая кислота - отличный пример идеи принимать питательные вещества, которые вам нужны как индивидууму, но эта добавка не обязательно является чем-то универсальным или чем-то, что нам всем нужно делать, - говорит Джарош. . Генетика, образ жизни, выбор продуктов питания и состояние здоровья - все это влияет на то, нужны ли человеку добавки и какие они ему нужны.

Витамин B-12

Витамин B12 - это питательное вещество, которое помогает поддерживать здоровье нервов и клеток крови. Национальные институты здоровья рекомендует взрослым женщинам ежедневно принимать 2,4 мкг B12. Это количество увеличивается до 2,6 мкг во время беременности и 2,8 мкг при грудном вскармливании.

Те, у кого его не хватает, часто невероятно утомлены и слабы - и есть множество причин, по которым у кого-то может быть дефицит. По словам Джароша, пожилые люди могут не усваивать столько B12 из пищи, в то время как веганы или вегетарианцы могут испытывать проблемы с получением этого количества, потому что B12 содержится в продуктах животного происхождения.

Определенные состояния здоровья также могут повлиять на усвоение витаминов. Люди, страдающие заболеваниями пищеварительной системы, такими как целиакия или болезнь Крона, могут иметь проблемы с усвоением достаточного количества B12 из пищи. То же самое касается людей, перенесших операции на желудочно-кишечном тракте, включая операцию по снижению веса. Существует также состояние, называемое злокачественной анемией, при котором человек не производит внутреннего фактора, поэтому он не может усваивать B12. Все эти условия и обстоятельства потребуют от человека приема какой-либо добавки B12.

Витамин Д

Национальные институты здоровья рекомендует взрослым получать 15 мкг (600 МЕ) витамина D в день. После 70 лет это количество увеличивается до 20 мкг (800 МЕ), что может быть затруднительно, если вы пользуетесь солнцезащитным кремом (вы должны!), Проводите большую часть времени в помещении или у вас есть дефицит витамина D . В таких случаях могут помочь добавки.

Кальций

Некоторые врачи могут посоветовать женщинам принимать добавки кальция, которые могут иметь важное значение для сохранения крепких костей, особенно у женщин в постменопаузе. По данным Управления по охране здоровья женщин, рекомендуемая доза варьируется в зависимости от возраста от 1000 до 1300 мг. Исследования показывают, что большинство женщин не получают рекомендуемую суточную норму кальция ежедневно из своего рациона, что может привести к остеопорозу или другим проблемам со здоровьем.

Утюг

Железо рекомендуется, когда у вас низкий уровень эритроцитов или существует риск его снижения, например, если вы страдаете анемией. Но есть и другие случаи, когда женщинам требуется дополнительное железо. По данным Управления женского здоровья, на протяжении всей жизни вам необходимо:

• Возраст от 19 до 50: 18 мг
• Во время беременности: 27 мг
• Возраст 51 и старше: 8 мг

По словам Джароша, помимо женщин, страдающих анемией или склонных к ней, железо часто назначают беременным женщинам. Во время беременности объем крови увеличивается, и вместе с этим увеличивается потребность в железе, поэтому часто рекомендуется дополнительное железо. Просто не забудьте поговорить со своим врачом, прежде чем принимать добавку. По словам Джароша, до начала лечения важно выяснить, что вызывает снижение количества эритроцитов.

Поговорите со своим врачом

Необходимые витамины и их дозировка зависят от вашего возраста и состояния здоровья, например от беременности. Некоторые рекомендации [суточное потребление] не сильно различаются; например, потребности женщин в витамине D остаются довольно постоянными с детства до взрослой жизни, независимо от беременности или кормления грудью, - говорит Линсенмейер. Другие довольно сильно меняются в течение жизни, например, потребность в железе, которая увеличивается более чем вдвое в детородном возрасте и более чем втрое во время беременности.

Другими словами, не существует универсального решения для получения питательных веществ, необходимых для оптимального здоровья. Если вас беспокоит дефицит витаминов, проконсультируйтесь с врачом о том, как могут выглядеть подходящие добавки. У всех все по-разному, поэтому вполне вероятно, что один планшет не сможет удовлетворить все наши потребности.