Монистат против Дифлюкана: различия, сходства и что лучше для вас
Наркотик Vs. ДругОбзор лекарств и основные отличия | Условия лечения | Эффективность | Страховое покрытие и сравнение стоимости | Побочные эффекты | Лекарственные взаимодействия | Предупреждения | Часто задаваемые вопросы
Влагалищные дрожжевые инфекции - относительно частое и очень излечимое заболевание, с которым сталкиваются многие женщины. Эти инфекции обычно вызваны чрезмерным ростом группы грибов, известной как грибковые микроорганизмы албиканс , который присутствует в нормальной микрофлоре влагалища большинства женщин. Когда определенные условия допускают разрастание вагинального кандидоза, также известного как кандидоз, это приводит к появлению симптомов, которые могут включать болезненность влагалища, зуд, выделения и / или запах. Чувствительность этого состояния заставляет многих женщин искать быстрый и эффективный вариант лечения. Монистат и Дифлюкан - два варианта лечения кандидозного вульвовагинита.
В чем основные различия между Монистатом и Дифлюканом?
Монистат - это безрецептурный вариант лечения вагинальных дрожжевых инфекций. Он (миконазол) борется с грибковыми инфекциями, снижая выработку эргостерина. Это приводит к повреждению клеточной стенки гриба, что способствует утечке питательных веществ, необходимых для роста гриба.
Monistat (купоны Monistat) выпускается в различных комбинациях лечения, которые могут включать вагинальные яйцеклетки (суппозитории) и / или вагинальные кремы как для внутреннего, так и для наружного применения. Существуют продукты для лечения на один, три или семь дней. Для многих составов Monistat (что такое Monistat?) Доступны общие варианты. Продукты Monistat без рецепта не предназначены для лиц младше 12 лет.
Дифлюкан (флуконазол) (купоны Diflucan) - это рецептурное лекарство от дрожжевых инфекций, которое действует аналогично Монистату, поскольку снижает выработку эргостерола. Повреждение мембраны клеточной стенки, которое это вызывает, не позволяет грибку выжить. Дифлюкан (что такое дифлюкан?) Доступен в виде таблеток для перорального приема в дозах 50, 100, 150 и 200 мг. Он также доступен в виде пероральной суспензии и раствора для инъекций. Для получения рецепта на Дифлюкан требуется осмотр врача, а в некоторых случаях может потребоваться анализ образца. Дифлюкан можно назначать как детям, так и взрослым.
| Основные различия между Монистатом и Дифлюканом | ||
|---|---|---|
| Монистат | Дифлюкан | |
| Класс препарата | Азол противогрибковый | Азол противогрибковый |
| Бренд / родовой статус | Доступны бренды и дженерики | Доступны бренды и дженерики |
| Какое общее название? | Миконазол | Флуконазол |
| В какой форме (формах) входит препарат? | Вагинальная яйцеклетка (суппозиторий) и крем | Таблетка и суспензия для перорального применения, инъекции |
| Какая стандартная дозировка? | Комбинация внутреннего и внешнего вагинального применения на 1, 3 или 7 дней | 150 мг однократно или через день 3 полных дозы |
| Как долго длится типичное лечение? | 1-7 дней | 1-14 дней |
| Кто обычно принимает это лекарство? | Женщины от 12 лет и старше | Взрослые или дети по назначению врача |
Хотите лучшую цену на Дифлюкан?
Подпишитесь на оповещения о ценах на Дифлюкан и узнайте, когда цена изменится!
Получать уведомления о ценах
Состояния, которые лечат Монистат против Дифлюкана
Препараты Monistat предназначены для лечения кандидозного вульвовагинального туберкулеза (вагинальные дрожжевые инфекции) у женщин, у которых ранее была диагностирована вагинальная дрожжевая инфекция и которые имеют повторяющиеся симптомы. Монистат не предназначен для использования лицами, у которых никогда не диагностировалась вагинальная дрожжевая инфекция. Женщины, у которых впервые появляются симптомы вагинальной дрожжевой инфекции, но никогда не диагностировались, должны сначала пройти обследование у врача.
Дифлюкан также показан для лечения вагинальных дрожжевых инфекций, но имеет ряд других одобренных применений, в том числе рост кандиды в мочевыводящих путях, брюшной полости, сердце, пищеводе, ротовой полости, крови и костях. Дифлюкан также можно использовать для лечения грибковых поражений ногтей и стоп. Пациентам с ослабленным иммунитетом может быть полезно профилактическое лечение дифлюканом для предотвращения чрезмерного роста грибков. Редкое заболевание, криптококковый менингит, также можно лечить с помощью Дифлюкана. Продолжительность лечения дрожжевыми инфекциями влагалища дифлюканом может составлять от одного до 14 дней в зависимости от истории лечения и сложности инфекции пациента.
| Условие | Монистат | Дифлюкан |
| Вагинальная грибковая инфекция | да | да |
| Кандидоз ротоглотки | Нет | да |
| Кандидоз пищевода | Нет | да |
| Кандидурия | Нет | да |
| Кандидемия | Нет | да |
| Эндокардит | Нет | да |
| Криптококковый менингит | Нет | да |
| Профилактика кандидоза | Нет | да |
| Тело червя tinea pedis, tinea versicolor | Нет | да |
| Кокцидиоидомикоз | Нет | Да (не по назначению) |
Монистат или Дифлюкан более эффективны?
Монистат и Дифлюкан являются эффективными вариантами лечения вагинальных дрожжевых инфекций, и их сравнивали разными способами. У некоторых женщин вагинальные дрожжевые инфекции могут быть рецидивирующими и беспокоящими, и простота однодневного лечения может быть наиболее привлекательной. В исследовании, сравнивающем однократное лечение При применении монистата и дифлюкана было обнаружено, что у дифлюкана несколько более высокая частота излечения, подтвержденная лабораторными тестами и улучшением симптомов, хотя эти различия не были статистически значимыми. Что еще более важно, краткосрочное клиническое излечение было достигнуто у 94% пациентов с Monistat и у 100% пациентов с Diflucan. Таким образом, и Монистат, и Дифлюкан являются высокоэффективными вариантами лечения вагинальных дрожжевых инфекций.
Одним из факторов, который важен для женщин, страдающих вагинальными дрожжевыми инфекциями, является то, как быстро симптомы начинают исчезать. Болезненность влагалища, зуд и запах могут быть очень неприятными и, если их не лечить, могут повлиять на другой образ жизни. А изучение опубликовано в 2015 году, сравнивалось время до симптоматического облегчения вагинального зуда, жжения и раздражения при местном лечении однодневной комбинированной терапией миконазолом (1200 мг яйцеклетки + крем для наружного применения) или системно однократной дозой флуконазола 150 мг. Результаты этого исследования показали, что местное лечение миконазолом привело к облегчению по крайней мере одного симптома в течение одного часа по сравнению с четырьмя часами при системном лечении флуконазолом. Кроме того, все симптомы исчезли через четыре часа при лечении местным миконазолом по сравнению с шестнадцатью часами при системном лечении флуконазолом. Время, необходимое для облегчения симптомов, является важным фактором при выборе наилучшего курса лечения.
Только ваш врач может диагностировать вагинальную дрожжевую инфекцию и решить, какой курс лечения лучше всего подходит для лечения начальных и повторяющихся инфекций.
Покрытие и сравнение стоимости Monistat и Diflucan
Monistat - это лекарство, отпускаемое без рецепта, и на него не распространяется программа Medicare или другие планы страхования по рецептам. Розничная стоимость Monistat может колебаться от 18 до 24 долларов в зависимости от рецептуры. Ваш врач может назначить Monistat, даже если рецепт не требуется. По рецепту вы можете приобрести Monistat примерно за 15 долларов с купоном SingleCare.
Получите дисконтную карту по рецепту SingleCare
Дифлюкан доступен только по рецепту и обычно покрывается Medicare и большинством других страховых планов. Средняя розничная цена одной дозы 150 мг Дифлюкана составляет около 80 долларов. С купоном от SingleCare вы можете получить универсальный препарат примерно за 8 долларов.
| Монистат | Дифлюкан | |
| Обычно покрывается страховкой? | Нет | да |
| Обычно покрывается программой Medicare? | Нет | да |
| Стандартная дозировка | 3-дневный комбинированный пакет | Разовая доза 150 мг |
| Типичная доплата Medicare | N / A | <$10 depending on coverage |
| Стоимость SingleCare | 15–19 долларов | 7–8 долларов |
Общие побочные эффекты Монистата и Дифлюкана
Монистат и Дифлюкан обычно хорошо переносятся. Наиболее частыми побочными эффектами продуктов Monistat являются раздражение, жжение и зуд. Их может быть трудно отличить от симптомов, связанных с вагинальной дрожжевой инфекцией.
Дифлюкан может вызывать головные боли у значительного числа пациентов. Другие побочные эффекты Дифлюкана могут включать кожную сыпь, головокружение и желудочно-кишечную непереносимость.
Это может быть не полный список побочных эффектов. Ваш врач или фармацевт может предоставить полный список и дополнительную информацию о побочных эффектах Монистата и Дифлюкана.
| Монистат | Дифлюкан | |||
| Побочный эффект | Применимый? | Частота | Применимый? | Частота |
| Местное раздражение | да | Не определен | Нет | н / д |
| Местный зуд | да | Не определен | Нет | н / д |
| Местное горение | да | Не определен | Нет | н / д |
| Головная боль | Нет | н / д | да | 2-13% |
| Кожная сыпь | Нет | н / д | да | два% |
| Головокружение | Нет | н / д | да | 1% |
| Тошнота | Нет | н / д | да | 2-7% |
| Боль в животе | Нет | н / д | да | 2-6% |
| Понос | Нет | н / д | да | 2-3% |
Источник: Monistat ( DailyMed ) Дифлюкан ( DailyMed )
Лекарственное взаимодействие Монистата и Дифлюкана
Монистат обычно очень безопасно принимать с другими лекарствами. Существует вероятность того, что интравагинальное использование продуктов миконазола может привести к достаточно значительной системной абсорбции, чтобы помешать метаболизму кумадина (варфарина), вызывая повышение уровня варфарина в плазме. Поэтому интравагинальное применение миконазола пациентам, принимающим варфарин, обычно не рекомендуется в качестве меры предосторожности.
Дифлюкан является сильным ингибитором фермента цитохрома P-450 подтипа CYP2C19, а также умеренным ингибитором подтипов CYP2C9 и CYP3A4. Это приводит к множеству потенциальных лекарственных взаимодействий, поскольку эти ферменты играют важную роль в переработке и абсорбции многих других лекарств. Дифлюкан может взаимодействовать с антикоагулянтами, антибиотиками, оральными контрацептивами и другими часто используемыми лекарствами. Кроме того, Дифлюкан был связан с нежелательным явлением, известным как удлинение интервала QT, серьезным нерегулярным сердечным ритмом. Когда Дифлюкан принимается с другими препаратами, вызывающими удлинение интервала QT, их действие может усиливаться, и этот эффект может быть смертельным. Лекарства, эффект удлинения интервала QT которых может усиливаться при приеме с Дифлюканом, включают амиодарон, астемизол, пимозид, хинидин, кветиапин и эритромицин.
В следующей таблице представлен образец лекарственного взаимодействия, но, возможно, это не полный список. Медицинский работник может предоставить дополнительную информацию и полный список взаимодействий.
| Лекарство | Класс препарата | Монистат | Дифлюкан |
| Эстроген | Гормональные / оральные контрацептивы | Нет | да |
| Гидрохлоротиазид | Мочегонное средство | Нет | да |
| Рифампицин | Противотуберкулезный | Нет | да |
| Варфарин | Антикоагулянт | да | да |
| Фенитоин | Противосудорожное средство | Нет | да |
| Зидовудин | Противовирусное средство | Нет | да |
| Теофиллин | Ингибитор ФДЭ | Нет | да |
| Глипизид | Противодиабетические / сульфонилмочевины | Нет | да |
| Циклоспорин Такролимус | Иммунодепрессанты | Нет | да |
| Эритромицин | Макролидный антибиотик | Нет | да |
| Амиодарон Dronedarone Хинидин | Антиаритмический | Нет | да |
Предупреждения о Монистате против Дифлюкана
Женщины, впервые испытывающие симптомы вагинальной дрожжевой инфекции, должны проконсультироваться со своим врачом для подтверждения диагноза, прежде чем начинать лечение каким-либо продуктом.
Monistat может нарушить целостность изделий из латекса и, следовательно, может повредить такие изделия, как презервативы или диафрагмы. При использовании Monistat вам следует воздерживаться от использования других вагинальных продуктов, таких как тампоны, спринцевания или спермициды. При использовании продуктов Monistat не рекомендуется вагинальный половой акт. Продукты Monistat могут вызывать чувствительность кожи, такую как зуд, жжение и раздражение. Если вы беременны или кормите грудью, перед применением Monistat проконсультируйтесь с врачом.
Дифлюкан ассоциируется с редким, но серьезным поражением печени, и его следует с осторожностью назначать пациентам с уже существующим заболеванием печени. Ваш врач может контролировать ферменты печени во время приема Дифлюкана, особенно если вы принимаете его в течение длительного периода лечения. Сообщалось о редких случаях опасной для жизни аллергической реакции, также известной как анафилаксия, на дифлюкан. Дифлюкана следует избегать при беременности, особенно в первом триместре.
Часто задаваемые вопросы о Монистате и Дифлюкане
Что такое Монистат?
Монистат - это безрецептурный препарат для лечения вагинальных дрожжевых инфекций. Он доступен в различных вариантах лечения, включая вагинальные яйцеклетки и кремы. Продолжительность лечения Monistat может составлять один, три или семь дней в зависимости от выбранного продукта.
Что такое дифлюкан?
Дифлюкан - это лекарство, отпускаемое по рецепту, которое используется для лечения вагинальных дрожжевых инфекций, а также ряда других грибковых инфекций. Он доступен в виде пероральных таблеток или раствора, а также в виде инъекций. Лечение вагинальных дрожжевых инфекций может длиться от одного до четырнадцати дней в зависимости от сложности инфекции.
Монистат и Дифлюкан - это одно и то же?
Хотя и Монистат, и Дифлюкан являются противогрибковыми препаратами, используемыми для лечения вагинальных дрожжевых инфекций, это не одно и то же. Монистат доступен для покупки без рецепта и используется местно в области влагалища. Дифлюкан - это лекарство, отпускаемое по рецепту, и его принимают внутрь для системной абсорбции.
Что лучше - Монистат или Дифлюкан?
Монистат и Дифлюкан являются проверенными эффективными средствами лечения вагинальных дрожжевых инфекций. Монистат может обеспечить более быстрое разрешение таких симптомов, как зуд, жжение и раздражение. Дифлюкан имеет более широкое применение при грибковых инфекциях, помимо вагинального кандидоза.
Могу ли я использовать Монистат или Дифлюкан во время беременности?
Дифлюкан нельзя применять во время беременности. Как правило, местные противогрибковые препараты, такие как Монистат, являются предпочтительными продуктами для лечения вагинальных дрожжевых инфекций во время беременности. Перед использованием продуктов Monistat во время беременности проконсультируйтесь с врачом.
Могу ли я использовать Монистат или Дифлюкан с алкоголем?
Алкоголь не противопоказан ни Монистату, ни Дифлюкану. Вам следует проконсультироваться с врачом перед употреблением алкоголя во время приема дифлюкана, поскольку известно, что он вызывает редкую гепатотоксичность. Пациенты, регулярно употребляющие алкоголь, могут подвергаться повышенному риску повреждения печени.
Монистат работает лучше, чем Дифлюкан?
Монистат и Дифлюкан показали одинаковую эффективность лечения вагинального кандидоза. Было показано, что монистат обеспечивает разрешение местных симптомов, таких как зуд, жжение и раздражение, быстрее, чем дифлюкан.
Могу ли я использовать флуконазол и монистат вместе?
Монистат и флуконазол независимо друг от друга эффективно разрешают вагинальные дрожжевые инфекции. Миконазол, применяемый интравагинально, вызывает некоторую системную абсорбцию и может взаимодействовать с пероральным системно абсорбируемым флуконазолом. Эти лекарства не следует использовать вместе без согласия и наблюдения вашего врача.
Как долго должен действовать Дифлюкан?
Дифлюкан начинает устранять симптомы через 4 часа, а полное исчезновение - через 16 часов в неосложненных случаях. Более сложные случаи или повторные инфекции могут потребовать более длительного лечения для достижения полного излечения.
