Что нужно знать о запорах после операции

Санитарное просвещение

Восстановление после операции может быть неприятным процессом, независимо от того, проходите ли вы реабилитацию, связанную с заменой коленного сустава, или просто ждете, пока ваше тело станет нормальным после амбулаторной процедуры. Во время выздоровления меньше всего хочется дополнительного дискомфорта. Однако независимо от того, обсуждал это с вами ваш хирург или нет, многие люди после операции испытывают запор. Знание того, чего ожидать, и составление плана могут уменьшить последствия этого неприятного сюрприза. Прочтите, чтобы узнать, как это сделать.

Запор после операции - это нормально?

«Это довольно распространенное, даже ожидаемое, запор у пациентов сразу после операции», - говорит. Джемиэль Неджим , Доктор медицины, анестезиолог в Госпитале специальной хирургии в Нью-Йорке. Существует множество факторов, которые способствуют возникновению послеоперационного запора, каждый из которых обычно оказывает большее влияние на частоту запора, чем сам тип операции, за исключением операций на брюшной полости и кишечнике.

В то время как и другие типы операций, и эти конкретные типы операций вызывают отсутствие дефекации, эти два состояния очень разные: кишечные и некоторые операции на брюшной полости могут вызвать кишечную непроходимость, при которой перестает работать нормальная пульсация кишечника. Майкл Филбин , Доктор медицины, хирург в отделении пластической хирургии Эдина в Эдине, штат Миннесота. При других процедурах существует несколько основных факторов, которые могут вызвать послеоперационный запор.

Анестезия

Режим анестезии, применяемый во время операции, вероятно, повлияет на запор во время выздоровления. «Анестезия - это широкий термин, который описывает ряд различных лекарств», - говорит доктор Джемиэль Неджим. Как тип анестезии, так и продолжительность операции влияют на вероятность послеоперационного запора. Операции, которые длятся дольше, обычно связаны с более высокой предрасположенностью к запорам.

Некоторые практики ориентированы на использование регионарной анестезии вместо общей, что помогает уменьшить количество используемых лекарств и, таким образом, может снизить вероятность запора после операции.

Послеоперационные обезболивающие

По словам доктора Филбина, послеоперационный запор часто является результатом приема опиоидных обезболивающих, которые вводятся либо как часть анестезии, либо для снятия боли после операции.

По словам Инары Неджим, фармацевта, фармацевта больницы специальной хирургии, Лекарства из класса опиоидных препаратов, таких как Percocet , оксикодон или же трамадол , являются краеугольным камнем в лечении послеоперационной боли, и одним из их хорошо известных побочных эффектов является запор.

Поведенческие факторы

Даже в повседневной жизни обезвоживание - одна из самых частых причин запоров. После операции организму требуется много жидкости для восстановления. Без них может возникнуть запор, поэтому не забывайте пить много воды.

То же самое и с питанием: не у всех может быть аппетит после операции, но есть продукты, богатые клетчаткой или те, которые содержат витамин B-12 является ключом к тому, чтобы помочь делу двигаться вперед.

Наконец, после операции часто возникает недостаток физической активности - еще одна известная причина запора. Доктор Филбин рекомендует проконсультироваться с врачом, чтобы понять, когда и как долго вы можете безопасно начать двигаться во время выздоровления, чтобы облегчить запор, связанный с малоподвижностью.

Когда следует беспокоиться о запоре после операции?

Хотя запор сразу после операции является нормальным явлением, особенно если вы подвержены некоторым из вышеперечисленных факторов, есть некоторые предупреждающие признаки, на которые следует обратить внимание, которые могут указывать на более серьезную проблему.

По словам доктора Филбина, вы можете ожидать, что запор продлится несколько дней, в зависимости от того, насколько вы можете быть активными и от количества необходимых послеоперационных обезболивающих. По словам доктора Джемиэля Неджима, боль в животе из-за вздутия живота после операции также довольно распространена и может быть результатом скопившегося газа или избытка жидкости. Эти жидкости, как правило, выводятся естественным путем в течение нескольких дней. Легкому вздутию живота можно помочь, если есть небольшими порциями, повысить активность и, возможно, принимать препараты симетикона, которые разбивают большие пузырьки газа в кишечнике на более мелкие, что облегчает их прохождение.

Если вы испытываете сильную боль или кровотечение, или если запор длится более трех дней, обратитесь за медицинской помощью. Длительный запор может привести к геморрою, трещинам заднего прохода и, в очень редких случаях, к таким заболеваниям, как кишечная непроходимость или кишечная непроходимость, которые требуют дальнейшего медицинского вмешательства.

Что помогает при запоре после операции?

Хорошая новость заключается в том, что существует множество способов облегчить запор, вызванный хирургическим вмешательством, особенно если вы заранее договоритесь с врачом. Будь то изменение диеты до или после операции или знание вариантов лечения, отпускаемых без рецепта, подготовка сделает процесс немного проще.

Перед операцией

По словам доктора Джемиэля Неджима, если перед операцией у кого-то есть опасения относительно возможного запора, лучше всего открыто высказаться и открыто обсудить эти опасения. Особенно это актуально для тех, кто уже страдает хроническим запором. Если есть лекарства, которые традиционно подходят вам, узнайте их у своей медицинской бригады до операции. Если врач разрешил, увеличьте потребление клетчатки или начните прием смягчителей стула до операции, если запор вызывает беспокойство.

После операции

По словам доктора Инары Неджим, один из лучших способов предотвратить осложнения невылеченного запора в домашних условиях - это честно поговорить о лекарствах во время выписки и во время последующих телефонных звонков. Медсестра просматривает все ваши рецепты и может объяснить, как эффективно справиться с запором в домашних условиях, используя диету и лекарства, отпускаемые без рецепта.

Диета

Если симптомы запора незначительны или длятся недолго, можно облегчить состояние с помощью домашние средства , например, добавление основных продуктов, которые, как известно, помогают при запоре:

• Потребление жидкости: Когда ваше тело достаточно гидратировано, чтобы втягивать воду в толстую кишку, испражнение становится легче.
• Семена чиа: По мере продвижения по телу семена чиа приобретают гелеобразную консистенцию, что помогает предотвратить твердый стул.
• Чечевица, фасоль и нут: Эти продукты с высоким содержанием клетчатки способствуют здоровому пищеварению и способствуют регулярному опорожнению кишечника.
• Цельнозерновые: Цельнозерновые продукты содержат больше клетчатки, чем белый хлеб или макаронные изделия, и могут быть более полезными при движении.
• Цитрусовые: Апельсины и грейпфрут богаты витамином С, который, как известно, втягивает воду в толстую кишку, делая стул более мягким и легким.
• Чернослив или сливовый сок: Этот фрукт содержит большое количество сорбита, обладающего слабительным действием.
• Зелень: В овощах этого типа много магния, который способствует попаданию воды в кишечник.
• Подорожник помните: Это слабительное, формирующее объем, полученное из семян растения Plantago ovata. Он обычно продается без рецепта и очень эффективен при запоре. Усовершенствованная версия шелухи псиллиума прописывается как Метамуцил.

Лекарства

Если вышеперечисленные решения по-прежнему вызывают у вас чувство поддержки, следующая линия защиты - размягчители стула или мягкие слабительные.

• Смягчители стула: Эти лекарства (например, Буханка ) работают, втягивая воду в стул и облегчая его отхождение, - говорит доктор Филбин. Смягчителям стула может потребоваться от 24 до 48 часов.
• Клетчатка слабительные: Эти добавки (например, Метамуцил , Fibercon , а также Citrucel ) также увеличивают содержание воды в стуле, помогая ему продвигаться по толстой кишке. Слабительные, содержащие клетчатку, действуют от 12 до 24 часов.
• Слабительные средства из полиэтиленгликоля: Эти осмотические слабительные (такие как Миралакс или же молоко магнезии ) работают за счет поступления воды в просвет кишечника, облегчая отхождение стула. Осмотические слабительные требуют от 12 до 72 часов, чтобы добиться результата.

Если эти лекарства не приносят облегчения, следующая линия - это слабительные слабительные, суппозитории, а затем, при необходимости, клизмы.

• Стимулирующие слабительные: Эти лекарства (например, Дульколакс а также Сенокот ) заставляют кишечник сокращаться и запускать дефекацию. Стимулирующие слабительные действуют от шести до 12 часов.
• Суппозитории: Эти лекарства вытягивают воду из кишечника в наиболее плотные участки стула, заставляя мышцы кишечника сокращаться, работая вместе, вызывая испражнение. Для облегчения суппозиториев обычно требуется от 15 до 60 минут.
• Клизмы: Этот класс процедур работает путем введения жидкости непосредственно в кишечник, смягчая и разжижая стул. Клизмы как правило, для получения результатов требуется всего несколько минут.

СВЯЗАННЫЕ С: Краткое описание слабительных

Запор никогда не доставляет удовольствия, особенно когда он сочетается с восстановлением после операции. Однако, составив план с врачом перед операцией, зная причины, оптимизируя свой рацион и имея в виду запасной план без рецепта, вы можете снова сдвинуть дело с мертвой точки и быстрее облегчить неприятные симптомы.