Ампициллин против амоксициллина: различия, сходства и что лучше для вас
Наркотик Vs. ДругОбзор лекарств и основные отличия | Условия лечения | Эффективность | Страховое покрытие и сравнение стоимости | Побочные эффекты | Лекарственные взаимодействия | Предупреждения | Часто задаваемые вопросы
Если у вас когда-либо была бактериальная инфекция, скорее всего, вы принимали антибиотик. Ампициллин и амоксициллин являются антибиотики используется при лечении различных бактериальных инфекций. Оба препарата одобрены Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA). Антибиотики обладают противомикробным действием и используются только для лечения бактериальных инфекций - они неэффективны при лечении вирусных инфекций (таких как грипп или простуда).
Ампициллин и амоксициллин классифицируются в группе лекарств, называемых пенициллинами (или аминопенициллинами) или бета-лактамными антибиотиками. Они работают, предотвращая образование клеточных стенок бактериями, что приводит к их гибели. Оба антибиотика используются для лечения различных бактериальных инфекций (подробнее об этом ниже).
Хотя ампициллин и амоксициллин являются пенициллин антибиотики, они не совсем такие. Продолжайте читать, чтобы узнать больше об ампициллине и амоксициллине.
В чем основные отличия ампициллина от амоксициллина?
Ампициллин - антибиотик пенициллина. Он используется для лечения многих грамположительных и грамотрицательных бактерий. Торговая марка ампициллина - Принципен; однако Принципен больше не доступен в качестве фирменного препарата. Лекарство доступно в виде дженерика ампициллина, в виде капсулы для перорального применения или в виде инъекции. Ампициллин также доступен в форме инъекций как Unasyn, который содержит ампициллин вместе с сульбактамом (для предотвращения устойчивости к антибиотикам). Unasyn больше не доступен как торговая марка - он доступен только как общий ампициллин / сульбактам.
Амоксициллин также является антибиотиком пенициллина. Он химически похож на ампициллин и обладает широким спектром действия против многих грамположительных и грамотрицательных бактерий.
Торговая марка амоксициллина - Амоксициллин; однако Амоксициллин больше не доступен в продаже. Лекарство доступно только в виде дженерика амоксициллина. Амоксициллин чаще всего назначают в виде амоксициллина в капсулах для взрослых или в виде суспензии для детей или в сочетании с клавулановой кислотой (которая предотвращает устойчивость к антибиотикам) в виде лекарства под названием Аугментин.
Важно помнить, что когда вы принимаете антибиотик, вы должны принимать его в соответствии с указаниями, и закончить полный курс , даже если вы чувствуете себя лучше до окончания лечения. Однако, если вы принимали антибиотик в течение нескольких дней и не чувствуете себя лучше или чувствуете себя хуже, обратитесь за советом к своему врачу.
| Основные отличия ампициллина от амоксициллина | ||
|---|---|---|
| Ампициллин | Амоксициллин | |
| Класс препарата | Пенициллиновый (бета-лактамный) антибиотик | Пенициллиновый (бета-лактамный) антибиотик |
| Бренд / родовой статус | Общий | Общий |
| Что такое торговая марка? | Принципен (больше не доступен под торговой маркой) | Амоксициллин, Тримокс (больше не продается под торговой маркой) |
| В какой форме (формах) входит препарат? | Ампициллин: капсула, для инъекций. Unasyn: (ампициллин-сульбактам): инъекции | Амоксициллин: капсула, суспензия, таблетка, жевательная таблетка. Аугментин : (амоксициллин-клавуланат): таблетка, жевательная таблетка, суспензия. Превпак: курс лечения, содержащий капсулы амоксициллина в сочетании с лансопразолом и кларитромицином (используется при язве желудка, вызванной бактериями H. pylori) |
| Какая стандартная дозировка? | Пример: ампициллин 500 мг каждые 6 часов в течение 10-14 дней. | Пример: амоксициллин по 500 мг 3 раза в день в течение 10 дней. |
| Как долго длится типичное лечение? | 10-14 дней; может различаться | 7-10 дней; может различаться |
| Кто обычно принимает это лекарство? | Взрослые и дети | Взрослые и дети |
Состояния, которые лечат ампициллином и амоксициллином
Ампициллин используется для лечения бактериальных инфекций, в том числе:
- Инфекции мочеполовых путей, включая гонорею, вызванные: coli, P. mirabilis , энтерококки, Шигелла, S. typhosa и другие сальмонеллы и не продуцирующие пенициллиназу N. gonorrhoeae
- Инфекции дыхательных путей, вызванные не продуцирующими пенициллиназу грипп и стафилококки, и стрептококки, включая Пневмококк
- Инфекции желудочно-кишечного тракта, вызванные: Шигелла, S. typhosa и другие Сальмонелла, E. coli, P. mirabilis , и энтерококки
- Менингит, вызванный Менингитидис
Амоксициллин используется для лечения различных бактериальных инфекций:
- Инфекции уха (средний отит), инфекции носа или горла, вызванные определенными штаммами Стрептококк , пневмония , Стафилококк spp., или Haemophilus influenzae
- Инфекции мочевыводящих путей, вызванные: Escherichia coli, P. mirabilis, или же Enterococcus faecalis
- Кожные инфекции или инфекции кожных структур, вызванные определенными штаммами Стрептококк, стафилококк (например, золотистый стафилококк) или Кишечная палочка
- Инфекции нижних дыхательных путей, вызванные определенными штаммами Стрептококк , Streptococcus pneumoniae, стафилококк , или же H. influenzae
- Острая неосложненная гонорея у мужчин и женщин, вызванная: Neisseria gonorrhoeae
- Искоренение пилори для снижения риска рецидива язвы двенадцатиперстной кишки
- Амоксициллин также используется в качестве тройной терапии с лансопразолом и кларитромицином (как Prevpac) у пациентов с пилори инфекция и язва двенадцатиперстной кишки
Антибиотики, такие как ампициллин или амоксициллин, следует использовать при бактериальных инфекциях только в том случае, если это определено вашим лечащим врачом. Это помогает предотвратить устойчивость к антибиотикам. Центры по контролю и профилактике заболеваний ( CDC ) способствует правильному использованию антибиотиков, помогая медицинским работникам выбрать подходящий антибиотик и сократить ненужное использование антибиотиков при лечении различных инфекционных заболеваний. Это называется рациональным использованием антибиотиков.
Ампициллин или амоксициллин эффективнее?
Исследования, сравнивающие эти два препарата, не являются недавними и / или использовали очень небольшой размер выборки. Одно исследование (1974) сравнил два препарата от ушной инфекции у детей и обнаружил, что оба препарата одинаково эффективны. Амоксициллин переносился лучше, с меньшим количеством побочных эффектов, чем ампициллин.
Только ампициллин назначают не так много, как раньше. в прошлом , из-за развития лекарственной устойчивости. В настоящее время гораздо более широко назначают амоксициллин. Однако ампициллин в сочетании с сульбактамом (Unasyn) обычно вводят в виде инъекций в условиях больницы. Сульбактам - это препарат, называемый ингибитором бета-лактамазы, который помогает предотвратить лекарственную устойчивость. В амбулаторных условиях это похоже на пациента, принимающего Аугментин, который представляет собой амоксициллин плюс клавулановую кислоту, ингибитор бета-лактамаз.
Наиболее эффективное лекарство может выбрать ваш лечащий врач, который может диагностировать вашу инфекцию как бактериальную или вирусную. Если инфекция бактериальная, решение о том, какой антибиотик использовать, будет основано на том, какие бактерии вызывают инфекцию (если известно, или, если неизвестно, какие бактерии предположительно вызывают инфекцию). Ваш лечащий врач изучит вашу полную историю болезни, а также другие медицинские состояния, которые у вас есть, и другие лекарства, которые вы принимаете, которые могут взаимодействовать с ампициллином или амоксициллином.
Получите дисконтную карту аптеки
Охват и сравнение стоимости ампициллина и амоксициллина
Ампициллин и амоксициллин покрываются большинством планов страхования и Medicare Part D.
Типичный рецепт ампициллина составляет 40 капсул по 500 мг. Цена без наличных будет около 30 долларов. Использование карты SingleCare для ампициллина может снизить цену до менее 20 долларов.
Типичный рецепт амоксициллина составляет 30 капсул по 500 мг. Стоимость из кармана может составлять более 20 долларов. С купоном на скидку на амоксициллин SingleCare вы можете заплатить всего 5 долларов.
| Ампициллин | Амоксициллин | |
| Обычно покрывается страховкой? | да | да |
| Обычно покрывается программой Medicare Part D? | да | да |
| Стандартная дозировка | 40, 500 мг капсулы | 30 капсул по 500 мг |
| Типичная доплата Medicare Part D | 0–1 доллар США | 0–1 доллар США |
| Стоимость SingleCare | 20+ долларов | $ 5 + |
Общие побочные эффекты ампициллина по сравнению с амоксициллином
Наиболее частые побочные эффекты ампициллина и амоксициллина связаны с чувствительностью к пенициллину и чаще возникают у пациентов, ранее имевших гиперчувствительность к пенициллинам, и у пациентов с аллергией и / или астмой в анамнезе. Наиболее частые побочные эффекты включают тошноту, рвоту, диарею и кожную сыпь / реакции гиперчувствительности. Серьезные анафилактические реакции требуют неотложной помощи.
Как правило, лечение антибиотиками может сделать вас более восприимчивым к диарее или дрожжевой инфекции. Спросите своего врача, следует ли вам принять пробиотик .
Это не полный список побочных эффектов - могут возникнуть и другие побочные эффекты. Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом для получения полного списка побочных эффектов.
| Ампициллин | Амоксициллин | |||
| Побочный эффект | Применимый? | Частота | Применимый? | Частота |
| Понос | да | Не сообщили | да | > 1% |
| Тошнота | да | Не сообщили | да | > 1% |
| Боль в животе | да | Не сообщили | да | Не сообщили |
| Рвота | да | Не сообщили | да | > 1% |
| Сыпь | да | Не сообщили | да | > 1% |
Источник: DailyMed ( ампициллин ), DailyMed ( амоксициллин ), Этикетка FDA ( амоксициллин )
Лекарственное взаимодействие ампициллина и амоксициллина
Ампициллин и амоксициллин имеют схожий список лекарственных взаимодействий, потому что они структурно схожи.
Прием ампициллина или амоксициллина с антикоагулянтом, таким как варфарин, может повлиять на кровотечение - пациенты должны находиться под наблюдением, если они принимают эту комбинацию. Кроме того, аллопуринол, лекарство от подагры, в сочетании с ампициллином или амоксициллином может увеличить вероятность развития сыпи.
Оральные контрацептивы (также известные как противозачаточные таблетки) могут быть менее эффективными, если их принимать в сочетании с антибиотиками, такими как ампициллин или амоксициллин. Проконсультируйтесь с лечащим врачом о необходимости использования дополнительных противозачаточных средств (например, презерватива), пока вы принимаете антибиотики.
И ампициллин, и амоксициллин взаимодействуют с живой пероральной тифоидной вакциной Vivotif Berna. Антибиотик может инактивировать вакцину.
Это не полный список лекарственных взаимодействий - могут иметь место и другие лекарственные взаимодействия. Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом для получения полного списка лекарственных взаимодействий.
| Лекарство | Класс препарата | Ампициллин | Амоксициллин |
| Варфарин | Антикоагулянт | да | да |
| Аллопуринол | Ингибитор ксантиноксидазы (используется при подагре) | да | да |
| Оральные контрацептивы | Оральные контрацептивы | да | да |
| Пробенецид | Урикозурический | да | да |
| Vivotif Bern | Вакцина против брюшного тифа (живая) | да | да |
| Бупропион | Аминокетон антидепрессант | да | да |
| Метотрексат | Антиметаболит | да | да |
| Цитрат магния | Солевое слабительное | да | да |
Предупреждения об ампициллина и амоксициллина
Предупреждения для ампициллина и амоксициллина:
- Clostridium difficile -ассоциированная диарея сообщалось о применении большинства антибиотиков, и его тяжесть может варьироваться от легкой диареи до фатального колита. Эта диарея может возникнуть во время или после приема антибиотиков (даже через несколько месяцев). Если вы испытываете диарею, тошноту, боль в животе и / или лихорадку, немедленно обратитесь к своему врачу.
- Если у вас в анамнезе наблюдалась аллергическая реакция на пенициллины, не принимайте ампициллин или амоксициллин.
- Сообщалось о серьезных, иногда со смертельным исходом, реакциях гиперчувствительности (анафилаксии) на пенициллины. Это также может произойти у пациентов, получающих цефалоспорины, такие как цефалексин . Пациентам не следует назначать ампициллин или амоксициллин, если ранее была реакция. При возникновении аллергической реакции прием ампициллина или амоксициллина следует немедленно прекратить и обратиться за неотложной помощью.
- Ампициллин или амоксициллин следует использовать только для лечения бактериальной инфекции. Использование антибиотиков при вирусной инфекции не поможет излечить болезнь, а также может привести к устойчивости к антибиотикам.
- Продолжительное употребление антибиотиков может привести к грибковой инфекции, которую нужно будет лечить.
Дополнительные предупреждения ампициллина:
- Пациенты с гонореей и сифилисом также нуждаются в соответствующем парентеральном лечении пенициллином (пенициллин G).
- Несмотря на лечение ампициллином, пациенту может потребоваться хирургическое вмешательство, особенно при стафилококковых инфекциях.
Часто задаваемые вопросы об ампициллин и амоксициллин
Что такое ампициллин?
Ампициллин - это бета-лактамный антибиотик пенициллина, используемый для лечения многих различных бактериальных инфекций у взрослых и детей. Unasyn содержит ампициллин и сульбактам. Он доступен только в форме инъекций. Сульбактам - это ингибитор бета-лактамаз, который добавляется к ампициллину в Unasyn для предотвращения устойчивости к антибиотикам.
Что такое амоксициллин?
Амоксициллин - это бета-лактамный антибиотик, связанный с пенициллином, который используется для лечения различных бактериальных инфекций у взрослых и детей. Амоксициллин - очень распространенный антибиотик, отпускаемый по рецепту. Аугментин (содержащий амоксициллин и клавулановую кислоту) - еще один очень распространенный антибиотик, назначаемый при многих бактериальных инфекциях. Клавулановая кислота - это ингибитор бета-лактамаз, который добавляется к амоксициллину в Аугментине для предотвращения устойчивости к антибиотикам.
Ампициллин и амоксициллин - это одно и то же?
Ампициллин и амоксициллин очень похожи. Они структурно похожи друг на друга и относятся к одному классу лекарств. У них схожие побочные эффекты и лекарственные взаимодействия, но есть разные показания и разные дозировки. Вы можете узнать больше о двух препаратах в приведенной выше информации.
Ампициллин или амоксициллин лучше?
Оба препарата могут быть эффективны при самостоятельном применении; однако ампициллин более подвержен лекарственной устойчивости, поэтому амоксициллин назначают более широко. Однако это не означает, что он лучше сам по себе, но с большей вероятностью будет успешным против бактерий, на которые он предназначен. Когда любой препарат используется в сочетании с ингибитором бета-лактамазы (Unasyn в виде инъекции или Augmentin в качестве перорального лекарства), антимикробное покрытие более эффективно, а риск лекарственной устойчивости ниже.
Могу ли я использовать ампициллин или амоксициллин во время беременности?
Оба лекарства категория беременности B . Адекватных и хорошо контролируемых исследований у беременных женщин нет. Ваш лечащий врач взвесит риски и преимущества при принятии решения о том, нужен ли вам антибиотик и какой антибиотик подходит вам во время беременности.
Могу ли я использовать ампициллин или амоксициллин с алкоголем?
Хотя ампициллин и амоксициллин не противопоказаны к употреблению алкоголя, Примечание алкоголь может помешать вашему организму бороться с инфекцией. Алкоголь также может усугубить побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта. Лучше избегать алкоголя, пока вы не почувствуете себя лучше.
Ампициллин - сильный антибиотик?
Ампициллин может быть эффективным против множества бактерий, вызывающих определенные инфекции. Однако его не прописывают так часто, как раньше, из-за проблемы сопротивление при использовании отдельно как ампициллин. Он часто используется (в виде инъекций) в больницах как Unasyn, который содержит сульбактам в дополнение к ампициллину, чтобы помочь предотвратить резистентность бактерий.
Сколько дней нужно принимать ампициллин?
Количество дней зависит от типа и серьезности инфекции и определяется вашим лечащим врачом. Обычно ампициллин принимают от 10 до 14 дней. Обязательно завершите полный курс приема антибиотиков - не прекращайте сразу же, даже если вы чувствуете себя лучше, потому что бактерии могут вернуться.
Какие бактерии убивает ампициллин?
Ампициллин используется для лечения различных бактериальных инфекций, включая определенные инфекции мочевыводящих путей, инфекции дыхательных путей, инфекции желудочно-кишечного тракта и менингит. См. Выше раздел «Состояния, которые лечатся ампициллином и амоксициллином» для получения дополнительной информации о типах бактерий, против которых действует ампициллин при каждом из этих типов инфекций.











