Побочные эффекты топамакса и как их избежать

Информация о препарате

Побочные эффекты топамакса | Предупреждения | Взаимодействия | Как избежать побочных эффектов

Топамакс (топирамат) - это фирменное противосудорожное средство, которое действует в головном мозге и предотвращает судороги. Он был одобрен FDA с 1996 года для лечение эпилепсии как у детей, так и у взрослых. Топамакс также обычно используется для предотвратить мигрень у взрослых . Он также используется не по прямому назначению, чтобы лечить пациентов с биполярным расстройством (также называемая маниакальной депрессией) и помогает сбросить вес. Препарат обычно назначают в дозах от 25 мг до 400 мг.

Топамакс безопасен для длительного использования, если принимать его в соответствии с предписаниями. Однако небольшое количество пациентов сообщили о нескольких общих и потенциально тяжелых побочных эффектах. Есть также довольно много лекарств, которые могут вызвать вредное взаимодействие или стать неэффективными при приеме вместе с Топамаксом. Вот все, что вам следует знать о безопасном приеме Топамакса, включая то, что вы можете сделать, чтобы свести к минимуму риск развития серьезных побочных эффектов.

СВЯЗАННЫЕ С: Что такое Топамакс? | Получите купоны Topamax

Общие побочные эффекты топамакса

Большинство побочных эффектов, связанных с Топамаксом, считаются легкими или умеренными. Многие исчезнут или исчезнут, когда вы привыкнете к лекарствам. Если вы испытываете какие-либо из этих симптомов, немедленно сообщите об этом своему врачу, поскольку они могут указывать на более серьезные побочные эффекты. Это наиболее распространенные побочные эффекты Топамакса, по заявлению производителя :

• Потеря аппетита, изменение вкуса, потеря веса, боли в животе и даже анорексия.
• Побочные эффекты со стороны ЖКТ (тошнота, диарея, расстройство желудка)
• Усталость
• Парестезия (покалывание или покалывание)
• Проблемы с речью
• Когнитивная дисфункция (проблемы с памятью и мышлением)
• Инфекция верхних дыхательных путей
• Головокружение
• Нервозность
• Медленные реакции
• Визуальные изменения (нечеткое, нечеткое зрение, непроизвольные движения глаз)
• Жар
• Пониженная чувствительность или онемение

Топамакс вызывает сонливость?

Прием Топамакса может вызвать у вас сильную сонливость и даже головокружение. Вам следует избегать вождения, использования тяжелой техники или выполнения других задач, требующих бдительности, пока вы не узнаете, как это лекарство влияет на вас. Поскольку топамакс может вызывать сонливость, его часто принимают на ночь.

Вызывает ли топамакс мозговой туман?

Пациенты часто испытывают туман в мозгу или снижение познание , при начале приема Топамакс. Некоторые сообщают о неспособности быстро обрабатывать информацию, языковых проблемах или ясно мыслить. У некоторых этот симптом проходит, когда организм привыкает к дозировке. Другим может потребоваться поиск альтернативы Топамаксу.

Вызывает ли топамакс выпадение волос?

Согласно Национальные институты здоровья Потеря волос является возможным побочным эффектом топирамата, но производитель Топамакса не называет его распространенным. Если прекратить лечение, волосы обычно быстро отрастают.

Серьезные побочные эффекты топамакса

При приеме Топамакса следует помнить о серьезных побочных эффектах. Эти побочные эффекты обычно требуют госпитализации или медицинской помощи и могут привести к необратимым травмам или быть опасными для жизни.

• Метаболический ацидоз (усталость, потеря аппетита, нерегулярное сердцебиение, мозговой туман)
• Избыток аммиака в крови (при приеме Топамакса с лекарством, содержащим вальпроевую кислоту)
• Новая или усиливающаяся депрессия, беспокойство или суицидальные мысли / поведение (встречается у 1 из 500 пациентов)
• Снижение потоотделения, но повышение температуры тела
• Глаукома
• Синдром Стивенса-Джонсона (сильная кожная сыпь, волдыри, шелушение кожи)
• Задержка роста у детей
• Внезапные припадки отмены (при внезапной отмене Топамакса)

Может ли Топамакс изменить вашу личность?

Противосудорожные препараты, такие как топамакс, также могут сильно влиять на настроение, способствуя психическим заболеваниям, таким как тревога, депрессия или мания. Топамакс может иметь несколько нейрокогнитивных и нейропсихиатрических побочных эффектов, включая этот случай: Диссоциативное расстройство, вызванное топамаксом . Пациенты должны знать о резких изменениях настроения или эмоций и обращаться за медицинской помощью, если они испытывают значительные изменения личности.

Может ли Топамакс вызвать необратимую потерю памяти?

Топамакс может быть связан с деменцией и должен применяться с осторожностью при пожилые пациенты . Тем не менее, до сих пор не установлено, может ли Топамакс вызывать необратимую потерю памяти.

Топамакс и метаболический ацидоз

Топамакс может вызвать чрезмерное количество кислоты в кровотоке, называемое Метаболический ацидоз . Когда это происходит, организм слишком быстро вырабатывает кислоту, и почки не успевают отфильтровывать ее. По этой причине пациенты с нарушением функции почек или заболеваниями почек должны находиться под тщательным наблюдением при приеме Топамакса.

В крайних случаях метаболический ацидоз может привести к повреждению почек, шоку или даже смерти. Это состояние также может вызвать мягкие или хрупкие кости и камни в почках, замедлить скорость роста у детей и нанести вред ребенку во время беременности. Общие симптомы метаболического ацидоза включают учащенное дыхание, низкое кровяное давление, вялость и спутанность сознания и потерю аппетита.

Топамакс и проблемы с глазами

Топамакс может вызвать серьезные заболевания глаз, которые могут привести к слепоте. Острая миопия, которая вызывает близорукость, может вызвать головные боли или помутнение зрения из-за повышенного давления в глазу. Пациенты также сообщили о нескольких случаях вторичной закрытоугольной глаукомы, которая, если ее не лечить, может привести к потере зрения. Пациентам, принимающим Топамакс, следует обратиться к врачу, если они когда-либо испытывают боль или дискомфорт в глазах.

Предупреждения Topamax

Не принимайте Топамакс, если вы:

• аллергия на него или любой из его ингредиентов
• употреблять алкоголь в течение 6 часов после приема Топамакса
• имеют или имели какое-либо из этих условий:
  • Глаукома или другие проблемы с глазами
  • Болезнь почек
  • Метаболический ацидоз
  • Заболевания легких или проблемы с дыханием
  • Проблемы с настроением, депрессия, суицидальные мысли или действия
  • Нарушения роста
  • Мягкие или хрупкие кости (остеопороз, остеомаляция)
• планируете забеременеть или кормите грудью

Суицидальное поведение и мысли

Как противосудорожное средство Топамакс оказывает прямое влияние на мозговую деятельность. О 1 из 500 Пациенты, принимающие противоэпилептические препараты, такие как Топамакс, сообщали о суицидальных мыслях и наклонностях, особенно в начале лечения или изменении уровней дозировки.

Из-за этих предрасположенностей пациенты должны находиться под постоянным наблюдением и обращаться за медицинской помощью, если они испытывают беспокойство, панические атаки, начало или усиление депрессии. Хотя топамакс редко, он также может вызывать изменения настроения или поведения, такие как агрессия или насилие, возбуждение, апатия, мания или раздражительность. Сообщите врачу обо всех этих изменениях.

Топамакс и беременность

Если вы беременны или планируете забеременеть, вам следует как можно скорее сообщить об этом своему врачу. Топамакс увеличивает риск врожденных дефектов расщелины полости рта, таких как заячья губа и волчья пасть. в 16 раз . Использование Топамакса во время беременности также может вызвать аномалии сердца, легких, черепа и скелета, такие как деформированные конечности. Другие врожденные дефекты могут включать стойкую легочную гипертензию новорожденного (PPHN), расщелину позвоночника и другие дефекты нервной трубки, которые могут быть опасными для жизни.

Следовательно, необходимо принять определенные меры предосторожности, чтобы снизить риск этих потенциальных осложнений, управляя дозами Топамакса с другими лекарствами во время беременности. Внезапное прекращение приема таких лекарств, как Топамакс, во время беременности не рекомендуется, поэтому не изменяйте дозировку и не прекращайте прием, не посоветовавшись с врачом. Топамакс следует использовать только для лечения состояний, которые могут быть опасными для жизни беременных.

Топамакс взаимодействия

Есть много лекарств, отпускаемых без рецепта, и рецептурных препаратов, которые взаимодействуют с Топамаксом. Побочные эффекты этих лекарственных взаимодействий варьируются от легких до тяжелых, что делает один или другой более или менее эффективным. Если вы принимаете одно из следующих лекарств, перед приемом Топамакса проконсультируйтесь с врачом:

• Противозачаточные таблетки: Топамакс может снизить эффективность и действие пероральных контрацептивов или препаратов для менопаузы, содержащих эстроген. Барьерная форма контроля над рождаемостью, такая как презерватив или диафрагма со спермицидом, является лучшей формой защиты при приеме Топамакса.
• Изъятие наркотиков: Тегретол (карбамазепин), дилантин (фенитоин), депакот (вальпроат), ламотриджин и фенобарбитал могут снижать уровни и эффекты топамакса в организме. Прием Депакота (вальпроата) в сочетании с Топамаксом может повысить уровень аммиака в крови. В этом случае вы можете испытывать замешательство, дезориентацию или трудности с мышлением.
• Ингибиторы карбоангидразы: Такие препараты, как ацетазоламид, дихлорфенамид, метазоламид и дорзоламид, могут повышать риск образования камней в почках при приеме с топамаксом.
• Медицина аллергии: Некоторые лекарства от аллергии, такие как дифенгидрамин, хлорфенирамин, гидроксизин, могут повышать риск побочных эффектов, таких как головокружение, сонливость или проблемы с концентрацией внимания.
• Обезболивающие: Пациенты, принимающие Топамакс, могут испытывать повышенную сонливость, головокружение или проблемы с мышлением при назначении в сочетании с обезболивающими, такими как гидрокодон, оксикодон, морфин или гидроморфон.
• Биполярное лечение: Топамакс может повышать уровень лития в организме при приеме вместе.
• Лекарства от диабета: Глибурид или пиоглитазон могут быть менее эффективными в контроле уровня сахара в крови для лечения диабета. Прием метформина с топамаксом также может быть рискованным, особенно если у пациента метаболический ацидоз.

Можно ли пить кофеин с Топамаксом?

Топамакс может увеличить скорость выведения кофеина, что может снизить его эффективность в организме, но в целом это безопасная комбинация.

Что мне следует есть во время приема Топамакса?

Вы можете принимать Топамакс с пищей или без нее. Поскольку одним из самых серьезных побочных эффектов приема Топамакса является метаболический ацидоз, избегайте кетогенной диеты (с низким содержанием углеводов и повышенным содержанием белка). Употребление в пищу продуктов, способствующих кетозу, может увеличить риск образования камней в почках, что еще больше нагнетает нагрузку на почки.

Как избежать побочных эффектов топамакса

Для получения дополнительной информации о препаратах прочтите Руководство по лекарствам Топамакс перед началом лечения.

1. Если вы испытываете какие-либо побочные эффекты, обратитесь к врачу. Например, последовательные анализы сыворотки для регулярной проверки функции почек и печени также могут снизить риск серьезных осложнений.
2. Помните обо всех лекарственных взаимодействиях. Некоторые препараты, такие как оральные контрацептивы, не столь эффективны при приеме с Топамаксом, а другие, например лекарства от аллергии, могут усиливать побочные эффекты Топамакса.
3. Не принимайте Топамакс в течение шести часов после употребления алкоголя.
4. Избегайте работы с тяжелой техникой, вождения или выполнения других опасных задач, если Topamax вызывает у вас сонливость или головокружение.
5. Пейте много жидкости и старайтесь избегать обезвоживания и запоров. Это может помочь снизить риск образования камней в почках, что может помочь предотвратить метаболический ацидоз.
6. Избегайте кетогенной диеты, чтобы предотвратить развитие камней в почках и потенциальный метаболический ацидоз.
7. Обратитесь за неотложной медицинской помощью, если вы заметили какие-либо внезапные изменения настроения, депрессию или суицидальные мысли.
8. Если вы женщина, принимающая оральные контрацептивы, подумайте об использовании дополнительной барьерной формы защиты для предотвращения беременности. Это один из наиболее эффективных способов избежать риска серьезных врожденных дефектов, связанных с приемом Топамакса.
9. Если вы пропустите прием, примите его, как только вспомните. Если уже почти пора принять следующую дозу, пропустите ее и примите следующую. Не принимайте двойную дозу, чтобы восполнить пропущенную дозу.
10. Не прекращайте принимать Топамакс внезапно, так как это может вызвать судороги, даже если у вас их не было в прошлом. Если вам необходимо прекратить прием Топамакса, ваш врач постепенно снизит дозу, чтобы безопасно отлучить вас от приема лекарства.

Когда обращаться к врачу по поводу побочных эффектов топамакса

Многие побочные эффекты Топамакса могут быть серьезными и опасными для жизни. Сообщите своему лечащему врачу и немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы начнете испытывать какие-либо из них, особенно те, которые считаются серьезными.