Тенденции роста количества рецептов на стимуляторы
США Фарм. 2025;50(1):10.
Стимуляторы, отпускаемые по рецепту, охватывают широкий спектр препаратов, влияющих на центральную нервную систему. За последние 10 лет или дольше количество рецептов на стимуляторы в Соединенных Штатах неуклонно росло, особенно среди взрослых в возрасте от 31 до 40 лет и от 71 до 80 лет, а также среди женщин. В региональном масштабе количество стимуляторов, выписанных по рецепту пациентам, начинающим терапию (т. е. не принимавшим стимуляторов в предыдущем году), было самым высоким на северо-востоке и самым низким на западе.
Схемы дозирования: Для анализа стимуляторов, отпускаемых по рецепту в США в период с 2012 по 2022 год, IQVIA использовала продольные данные о примерно 3,7 миллиардах заявок на рецепты для 250 миллионов пациентов в год от розничных, традиционных и специализированных заказов по почте, а также аптек длительного ухода и > 200 миллионов заявки на диагностику от медицинских учреждений, амбулаторных и общих медицинских учреждений, а также учреждений. С 2012 по 2022 год количество отпускаемых по рецепту стимуляторов увеличилось на 57,9% (увеличение на 35,3% у мужчин, 87,5% у женщин). Наибольший прирост наблюдался у взрослых в возрасте от 31 до 40 лет и от 71 до 80 лет (с 5,4 млн до 17,5 млн и с 0,1 млн до 0,9 млн соответственно). Двадцать один процент всех прописанных стимуляторов были назначены совместно с другими контролируемыми веществами. Совместное назначение лекарств увеличилось с 2012 по 2017 год (19,4–21,9%), снизилось в 2019 году (21,5%) и впоследствии достигло пика в 2020 году (22,5%). В 2022 году наибольшую долю совместного назначения имели препараты, содержащие амфетамин/декстроамфетамин, сульфат декстроамфетамина и гидрохлорид метамфетамина (~25%, ~28% и ~45% соответственно). Наиболее часто совместно назначавшими препаратами были бензодиазепины (35%) и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (29%). Гидрокодон, гидрокодон/ацетаминофен, оксикодон и оксикодон/ацетаминофен были опиоидами, которые чаще всего назначались совместно со стимуляторами, хотя совместное назначение снизилось на 10% с 2012 по 2022 год.
COVID-19 пандемия: После того, как COVID-19 был объявлен пандемией в 2020 году, количество выписанных рецептов на стимуляторы сократилось на 10,2% до июня 2020 года, когда наблюдался рост до уровня 2019 года. К октябрю 2020 года были зарегистрированы проценты выданных стимуляторов перед пандемией, которые, вероятно, были связаны с использованием телемедицины, которая увеличила количество новых стартовых методов лечения с использованием стимуляторов, отпускаемых по рецепту, с <1% в марте 2020 года до 10% в апреле 2020 года. Этот процент снизился до 5,4% к октябрю 2020 года. конце 2022 года, но с тех пор остается выше допандемического уровня.
Телемедицинские услуги: До пандемии COVID-19 процент стимуляторов, отпускаемых по рецепту для нового лечения законных заболеваний, связанных с телемедицинскими посещениями, составлял ~0,3%. К апрелю 2020 года этот процент увеличился до 10,4%, что побудило Управление по борьбе с наркотиками и Министерство здравоохранения и социальных служб США предоставить исключение из федерального постановления, требующего личных посещений, прежде чем врач назначит пациенту контролируемые вещества. Срок действия исключения истекал в 2023 году, но его продлили до конца 2025 года.
Содержимое, содержащееся в этой статье, предназначено только для информационных целей. Содержание не предназначено для замены профессиональной консультации. Вы доверяете любой информации, представленной в этой статье, исключительно на свой страх и риск.