Когда мне понадобится рецепт на витамин D?

Информация о препарате

Это то время года, когда на большей части территории США унылая погода и меньше времени на солнце. Когда дело доходит до вашего здоровья, многие люди склонны ассоциировать зимнюю погоду с гриппом или простудой. Но есть важное питательное вещество, которое многие из нас упускают, особенно в зимнее время, и оно играет большую роль в здоровье ваших костей: Витамин Д. .

Что такое витамин D?

Витамин D - это жирорастворимый витамин, необходимый для усвоения кальция в костях. Доктор Инна Лукьяновская, Pharm.D ., практикующий врач функциональной медицины и автор Лечение болезни Крона и колита .

Чираг Шах, доктор медицины , соучредитель Push Health, уточняет: Витамин D - это тип молекулы, известный как секостероид. Витамин D является биологически активным в организме и помогает увеличить абсорбцию электролитов, включая кальций и магний, из желудочно-кишечного тракта.

Другими словами, ваши кости не могут усваивают кальций без витамина D . Вот почему большая часть коровьего молока, продаваемого в продуктовых магазинах США, обогащена витамином D. Независимо от того, сколько кальция вы получаете с пищей, ваши кости будут мягкими и ломкими, если вы не потребляете достаточно витамина D для его переработки.

Почему врач прописал витамин D?

Рецепты витамина D могут расти. Одно исследование обнаружили, что тестирование на дефицит витамина D и последующие назначения жирорастворимого витамина увеличились более чем в семь раз в период с 2008 по 2013 год. Почему такое огромное увеличение? Исследователи полагают, что это произошло из-за глобального роста осведомленности пациентов с дефицитом витамина D, а не из-за фактического увеличения потребности.

Так зачем врачу прописывать добавки с витамином D? Причин несколько, но все начинается с доступности витамина.

Где взять витамин D?

Витамин D получен из немногих пищевых источников в значительных количествах (печень, выловленный в природе лосось и минимальные количества в обогащенном молоке). Ариэль Левитан, 1500 , соучредитель Vous Vitamin и автор Раствор витаминов . Его можно получить от пребывания на солнце.

Но многие люди не получают достаточного количества витамина D из пищи или пребывания на солнце. В этом случае им может потребоваться добавка витамина D. Иногда люди могут получить то, что им нужно, от добавок, отпускаемых без рецепта (OTC), но многим людям нужен рецепт от врача. Вы можете найти универсальные добавки витамина D в аптеках и аптеках, а также фирменные добавки, такие как дрисдол и кальциферол.

Заболевания, требующие назначения витамина D

Витамин D обычно назначают при гипопаратиреозе [состоянии, которое вызывает дефицит кальция, мышечные судороги и спазмы, слабость и утомляемость], - говорит доктор Лукьяновский. Врачи также могут прописать его при остеомаляции - состоянии, при котором происходит истощение кальция из костей.

Есть и другие заболевания, при которых может потребоваться рецепт витамина D. Например, гипокальциемия - это состояние, характеризующееся недостаточным содержанием кальция в крови. Врачи лечат его с помощью определенных типов витамина D, называемых альфакальцидолом, кальцифедиолом, кальцитриолом и дигидротахистерином. Альфакальцидол, кальцифедиол и кальцитриол также назначаются для лечения определенных типов заболеваний костей, которые часто встречаются у пациентов, находящихся на диализе почек.

Дефицит витамина D

Все наши медицинские эксперты говорят нам, что одной из наиболее частых причин назначения витамина D является его дефицит. Если пациент испытывает симптомы дефицита витамина D таких как потеря костной массы, выпадение волос, боли в костях и спине и трудности с заживлением ран, их лечащий врач, скорее всего, закажет лабораторный тест, чтобы подтвердить дефицит витамина D.

Уровни в крови От 20 нанограмм / миллилитр до 50 нг / мл витамина D считается нормальным диапазоном для здоровых людей. Если результаты лабораторных исследований показывают низкий уровень витамина D ниже 12 нг / мл, это указывает на дефицит витамина D.

Дефицит витамина D очень серьезно. Если количество витамина D в крови слишком мало, это может вызвать у детей состояние, называемое рахитом. Рахит - заболевание редкое. Из-за этого кости детей становятся мягкими и изгибаются, иногда образуя кривые ноги. Дети афроамериканцев подвергаются наибольшему риску заболеть рахитом.

Как упоминалось выше, взрослые также могут страдать от медицинских последствий из-за недостатка витамина D, в том числе от остеомаляции костей.

Некоторые врачи считают, что витамин D может быть связан с другими заболеваниями, такими как высокое кровяное давление, диабет, рак и рассеянный склероз. Исследователи изучают потенциальные связи, но необходимы дополнительные исследования, прежде чем мы сможем по-настоящему понять взаимосвязь между витамином D и этими состояниями.

Группы особого риска дефицита витамина D

Есть некоторые люди, которые особенно уязвимы к дефициту витамина D , и им может потребоваться принимать добавки, отпускаемые без рецепта или по рецепту, даже без симптомов.

• Младенцы на грудном вскармливании: Витамин D не присутствует в значительных количествах в грудном молоке человека, и Американская академия педиатрии не рекомендует подвергать младенцев воздействию прямых солнечных лучей без солнцезащитного крема. Это означает, что эти дети подвержены риску дефицита витамина D и, возможно, рахита. Они должны принимать диетическую добавку в размере 400 международных единиц (МЕ) витамина D в день.
• Пожилые люди: В пожилом возрасте кожа хуже усваивает витамин D от солнца.
• Беременные женщины: Во время беременности некоторые женщины подвергаются повышенному риску дефицита витамина D. Ежедневный прием 4000 МЕ витамина D во время беременности может снизить риск гестационного диабета и ранних родов.
• Люди, страдающие ожирением: Их жировые отложения могут связываться с некоторым количеством витамина D и предотвращать его попадание в кровь.
• Люди, перенесшие операцию обходного желудочного анастомоза.
• Люди с остеопороз , заболевание почек или заболевание печени .
• Люди со смуглой кожей: Повышенное количество пигментации кожи затрудняет производство витамина D из солнечного света.
• Люди с болезнью Крона или целиакией: Эти нарушения приводят к тому, что организм испытывает трудности с обработкой жира, который необходим для усвоения этого жирорастворимого витамина.
• Люди с гиперпаратиреозом: Это означает, что в их организме слишком много гормона паращитовидной железы, который контролирует уровень кальция в организме.
• Люди, принимающие определенные лекарства: Некоторые лекарства, такие как холестирамин, противосудорожные препараты, глюкокортикоиды, лекарства от ВИЧ / СПИДа и противогрибковые препараты, могут влиять на метаболизм витамина D.

Витамин D2 против D3

Знаете ли вы, что витамин D бывает разных форм? Две наиболее важные формы витамина D для вашего здоровья: D2 а также D3 .

Витамин D2 известен как эргокальциферол в то время как витамин D3 известен как холекальциферол - говорит доктор Шах. Витамин D2 обычно получают из растительных источников, в то время как витамин D3 обычно содержится в животных источниках.

И мы здесь не просто говорим о еде. Помните, что люди тоже животные. Таким образом, витамин D, который ваша кожа поглощает от солнца, имеет форму D3.

Доктор Левитан говорит, что людям, которые нуждаются в добавках витамина D, следует принимать D3. Это самая активная форма витамина D в вашем организме, поскольку печень превращает D2 в D3. Хотя большинство людей также могут легко усваивать D2.

Что такое витамин D по рецепту?

Мы много говорили о рецептах на витамин D. Но правда в том, что многие врачи прописывают своим пациентам принимать добавки с витамином D. Более высокие дозы безрецептурных добавок доступны в таблетках и жидких каплях 400 МЕ, 800 МЕ, 1000 МЕ, 2000 МЕ, 5000 МЕ и 10 000 МЕ.

Витамин D по рецепту содержит высокую дозу 50 000 МЕ. Но наши специалисты говорят, что большинству людей такая доза не нужна.

По словам доктора Левитана, лучший способ принимать витамин D - это ежедневная круглогодичная доза в соответствии с индивидуальным режимом приема витаминов. Сумма, необходимая каждому человеку, зависит от того, кто вы, где вы живете, этнической принадлежности, медицинских проблем и т. Д. Существуют рецептурные «мегадозовые» препараты D3, которые можно принимать еженедельно в форме таблеток. Однако они необходимы редко, за исключением крайних случаев и у людей с проблемами абсорбции желудочно-кишечного тракта (например, болезнь Крона). В конечном итоге большинство людей могут поддерживать нормальный уровень витамина D с суточной дозой от 800 до 2000 МЕ в день. Его можно принимать в таблетках, капсулах или каплях. Лучший способ получить именно то, что вам нужно, - это назначенный врачом индивидуальный режим, который точно соответствует вашим потребностям в витаминах.

Побочные эффекты и взаимодействия витамина D

По словам доктора Лукьяновского, следующие возможные побочные эффекты добавок витамина D:

• Боль в костях
• Мышечная слабость
• Тошнота, рвота или запор.
• Сильная жажда
• Частое мочеиспускание
• Камни в почках
• Замешательство или дезориентация
• Потеря веса или плохой аппетит
• Усталость

Доктор Лукьяновский объясняет, что добавки витамина D также могут отрицательно взаимодействовать с некоторыми лекарствами, поэтому проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать их, если вы также принимаете какие-либо из этих лекарств.

• Лекарства от диабета
• Лекарства от кровяного давления
• Добавки кальция
• Антациды
• Кортикостероиды , например, преднизон
• Лекарства для похудания, в том числе Алли (орлистат)
• Квестран, Лохолест или Превалит (холестирамин)
• Противосудорожные препараты, включая фенобарбитал и дилантин (фенитоин)

Возможно потребление слишком большого количества витамина D. Если ваше ежедневное потребление витамина D намного превышает рекомендуемую норму потребления (RDA), это может привести к токсичности витамина D, что вызывает накопление кальция в крови (гиперкальциемию), тошноту и рвоту.

Как и в случае с любыми лекарствами, вы всегда должны проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать добавку витамина D, даже если она отпускается без рецепта. Добавки могут не только взаимодействовать с другими лекарствами, которые вы принимаете, или влиять на состояния, которые у вас могут быть, но вам также необходимо знать правильную дозу витамина D для вас.