Каковы лучшие противозачаточные средства после 35 лет?

Санитарное просвещение

Если вы недавно отметили знаменательный день рождения, задумывались ли вы о том, какой контроль над рождаемостью используете?

В целом, контроль над рождаемостью для женщин старше 40 лет мало чем отличается от контроля над рождаемостью для женщин старше 35 лет. Если вы довольны текущим методом контрацепции, который вы использовали, и в целом у вас хорошее здоровье, то это действительно так. нет причин переключаться только потому, что на вашем праздничном торте стоит еще одна свеча.

'В одном только возрасте нет ничего, что говорило бы о том, что нельзя использовать определенный вид контроля над рождаемостью', - объясняет. Кейт Уайт , Доктор медицины, магистр здравоохранения, директор стипендии по планированию семьи в Бостонском медицинском центре. Если вы в любом возрасте здоровы, можете употреблять все, что угодно.

Некоторые из ваших вариантов включают:

• Противозачаточные таблетки : Вы можете принять комбинированную таблетку, которая содержит как эстроген, так и прогестин, или таблетку, содержащую только прогестин. Оба представлены в версиях с низкой дозировкой, а комбинированные таблетки также входят в версии с расширенным циклом.
• ВМС : Внутриматочные спирали являются популярной формой обратимого противозачаточного средства длительного действия, или LARC. Некоторые, как Мирена или же Лилетта ВМС являются гормональными формами, в то время как другие, такие как Paragard ВМС медные.
• Инъекции : Если вы выберете прививку для контроля рождаемости, которая называется Депо чек , вы получаете инъекцию прогестина каждые три месяца, чтобы предотвратить беременность.
• Имплантаты : Еще один обратимый противозачаточный препарат длительного действия, имплант высвобождает прогестин в ваше тело в течение трех лет с его места в плече.
• Патч : Прикрепите к коже на три недели, затем удалите. Применяйте новый каждый месяц.
• Вагинальное кольцо : Это гибкие съемные кольца, содержащие как эстроген, так и прогестин.

Но вы не можете позволить себе игнорировать всю проблему. «Не отказывайтесь от зачатия, пока не поймете, что наступила менопауза», - говорит Мэри Джейн Минкин, доктор медицины , клинический профессор акушерства, гинекологии и репродуктивных наук Медицинской школы Йельского университета.

Это означает, что вам нужно провести целый год без менструаций, прежде чем вы навсегда распрощаетесь с контролем над рождаемостью.

Дисконтная карта по рецепту

Посмотрите на свой собственный профиль риска

Когда вы взвешиваете свои варианты, есть некоторые проблемы со здоровьем, которые следует учитывать в возрасте от 30 до 40 лет. О чем нужно думать при выборе метода контрацепции? Вам необходимо сопоставить риски, связанные со здоровьем, связанные с контрацепцией, с повышенными рисками, связанными с беременностью после 35 лет, включая незапланированную беременность, - говорит Венди Аскью, доктор медицины, акушер-гинеколог из Сан-Антонио, штат Техас. Эти риски существуют и для женщин в возрасте до 35 лет, но они намного ниже.

Курение

Если вам 35 лет и вы курите, пора попрощаться с противозачаточными таблетками. Курение в любом случае повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний. Но сочетание гормональных противозачаточных средств и курения может увеличить риск образования тромбов и высокого кровяного давления.

Сгустки крови

Если вы подвержены повышенному риску определенных состояний, таких как образование тромбов, ваш врач может отговорить вас от использования определенных методов контрацепции. Например, комбинированные противозачаточные таблетки содержат как эстроген, так и прогестин, и могут повысить риск образования тромбов. Противозачаточная инъекция, известная как Депо-Провера, более известна тем, что связана с увеличением потери костной массы с течением времени. Не содержит эстрогена, но у некоторых женщин после приема препарата может развиться тромбоз .

Определенные состояния здоровья

Вы также можете отказаться от методов, содержащих эстроген, если у вас высокое кровяное давление или если вы страдаете диабетом не менее 20 лет. Другим возможным противопоказанием может быть мигрень с аурой, говорит доктор Уайт.

Рак

Однако риск развития рака неясен. Ваш риск развития рака увеличивается с возрастом. Может быть небольшая вероятность повышенного риска рака груди ассоциируется с некоторыми оральными контрацептивами, но это может быть компенсировано снижением риска других видов рака, таких как рак яичников и матки. И, как отмечает д-р Аскью, польза от предотвращения нежелательной беременности вполне может перевесить небольшой риск. Тем не менее, женщины, в семейном анамнезе которых была определенная генетическая мутация рака груди, все же могли бы рассмотреть другие варианты.

Выбор лучшего метода контроля над рождаемостью

В возрасте от 30 до 40 вы должны спросить себя - и быть честным в ответе, - планируете ли вы иметь детей в будущем.

• Да, планирую завести детей . Если ответ положительный, вы можете использовать практически любой метод, кроме Depo-Provera. По словам доктора Уайта, может потребоваться некоторое время, чтобы ваша фертильность вернулась после завершения курса Депо-Провера, и если вам под тридцать или за 40, у вас не так много свободного времени.
• Может, у меня будут дети. «Если вы так думаете, то ВМС и имплантаты могут быть замечательными, потому что они могут дать вам годы, когда вам не придется думать о контроле над рождаемостью, но при этом вы можете оставить этот вариант, если вы не уверены на 100%», - говорит доктор Уайт.
• Нет, я не планирую заводить детей . Если вы знаете, что у вас больше нет детей, подумайте о [хирургической] стерилизации, - предлагает доктор Уайт. Однако, если вы и ваш партнер не хотите идти по этому пути, вы можете продолжать принимать таблетки, LARC или другой метод, если у вас нет проблем со здоровьем.

Контроль над рождаемостью для женщин старше 40 лет может помочь вам справиться с симптомами перименопауза что вы переживаете. Поговорите со своим врачом, если вас беспокоят такие симптомы, как приливы, ночная потливость и сухость влагалища, и обсудите, какие методы лучше всего подходят для вас. Доктор Минкин отмечает, что если у вас нет противопоказаний, метод, содержащий эстроген, например, комбинированная противозачаточная таблетка или кольцо, может помочь вам справиться с некоторыми из этих симптомов. А если у вас новый партнер, не забывайте пользоваться презервативами - инфекцию, передающуюся половым путем, можно заразиться в любом возрасте.

Сохраняя ваши возможности открытыми

В зависимости от вашего здоровья или других потребностей некоторые варианты контроля над рождаемостью могут быть лучше других для вас в возрасте от 40 до 50. Кроме того, в разработке могут быть новые. «Всегда хорошо переоценивать, потому что всегда появляются новые разработки», - говорит д-р Минкин.

Например, Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США одобрило новое вагинальное кольцо под названием Это считается в 2018 году. НоваРинг , второе вагинальное кольцо на рынке, его можно использовать в течение всего года. Вам все равно придется удалять его каждый месяц, но вам не нужно каждый месяц получать новый в аптеке.

И не бойтесь попробовать что-нибудь еще, если ваш текущий метод не подходит вам и вашим конкретным потребностям. Доктор Аскью говорит, что это метод проб и ошибок с контролем рождаемости.