Что вы должны знать о контроле над рождаемостью ВМС

Информация о препарате

Когда дело доходит до выбор метода контроля рождаемости . Одно из первых мест среди пользователей - это ВМС или внутриматочная спираль. ВМС - это небольшое устройство Т-образной формы, которое врач вставляет в матку, чтобы предотвратить беременность. Внутриматочные спирали бывают двух типов: гормональные ВМС и негормональные ВМС. Они оба работают по предотвращению беременности, но по-разному.

Если вы ищете обратимая контрацепция длительного действия (LARC), который также считается эффективным и безопасным для большинства женщин, рассмотрите возможность использования ВМС.

Что такое ВМС?

ВМС - это небольшое внутриматочное противозачаточное средство, которое ваш врач или поставщик медицинских услуг вставляет в матку, чтобы предотвратить беременность. В США доступны два типа ВМС. Одна - гормональная ВМС, которая выделяет гормон прогестин, а другая - негормональная или покрытая медью ВМС. Оба они одобрены FDA.

Гормональные ВМС, доступные в США, включают: Мирена , Лилетта , Скайла , а также Kyleena .

Если вы выберете негормональный метод, единственным вариантом, одобренным FDA в США, является: ParaGard .

Как работает ВМС?

И гормональная ВМС, и медная ВМС предотвратить беременность предотвращая попадание сперматозоидов в яйцеклетку. То, как они это делают, отличает их.

гормональная ВМС

Гормональные ВМС - это крошечные Т-образные кусочки гибкого пластика, которые входят в матку. Они работают, чтобы предотвратить беременность, высвобождая небольшое количество гормона прогестина в ваше тело. Когда гормональная ВМС выделяет прогестин, цервикальная слизь становится гуще. Эта более густая цервикальная слизь замедляет движение сперматозоидов, не позволяя им встретиться с яйцеклеткой, чтобы оплодотворить ее. Гормональные ВМС также делают слизистую оболочку матки очень тонкой, что предотвращает имплантацию оплодотворенной яйцеклетки в матку.

Некоторые ВМС на основе прогестина также могут предотвратить овуляция от того, что яйца не покидают яичники. Когда это происходит, у сперматозоидов нет яйцеклетки, с которой можно встретиться, и беременность можно предотвратить.

Помимо обычного использования в качестве эффективного метода контроля над рождаемостью, гормональные ВМС также могут уменьшить предменструальные симптомы, такие как спазмы, и облегчить менструальные кровотечения. У некоторых женщин могут вообще прекратиться менструации, в то время как у других могут наблюдаться нерегулярные кровотечения или кровянистые выделения в течение первых нескольких месяцев.

Негормональные ВМС

Негормональная ВМС использует медь для предотвращения беременности, что не нравится сперматозоидам. Медь заставляет сперматозоиды изменять способ их движения, не позволяя им подплыть к яйцеклетке и оплодотворить ее. Если яйцеклетка не оплодотворена, она не может имплантироваться в стенку матки, а это значит, что беременность не может произойти.

В отличие от гормональной ВМС, ВМС с медью доступны только одной марки, которая называется ВМС Paragard или ВМС с медью T. Однако эта ВМС без гормонов действует дольше, чтобы предотвратить беременность. Если у вас нет проблем с Paragard, вы можете оставить его на срок до 10 лет.

Шансы на беременность

Шансы забеременеть с обоими типами ВМС невелики. По данным Американского колледжа акушеров и гинекологов (ACOG), ВМС, которая считается методом обратимой контрацепции длительного действия, является одним из наиболее эффективных доступных способов контроля рождаемости. В течение первого года использования ACOG сообщает, что менее 1 из 100 женщин с ВМС забеременеет.

Парагард, медная ВМС, может предотвратить беременность сразу после введения. Однако важно отметить, что гормональные ВМС Mirena, Kyleena, Liletta и Skyla предотвращают беременность сразу после введения только в том случае, если ваш врач установил их в течение первых семи дней менструального цикла. В противном случае они начинают работать через семь дней после установки, согласно Планируемое отцовство .

Ни один из типов ВМС не защитит вас от инфекций, передаваемых половым путем, или ИППП. Для большей защиты попросите вашего партнера надеть презерватив.

ВМС как экстренная контрацепция

Если ввести в течение пяти дней после незащищенного полового акта, ВМС Paragard (медь) считается формой экстренная контрацепция . Однако гормональные ВМС нельзя использовать в качестве экстренной контрацепции.

Установка и удаление ВМС

Ваш врач или поставщик медицинских услуг выполнит установку и удаление ВМС в своем офисе. Обе процедуры относительно быстрые и вызывают лишь незначительный дискомфорт.

Введение ВМС

Перед установкой ВМС ваш врач изучит вашу историю болезни и проведет тазовый осмотр. Вы можете установить ВМС в любое время в течение месячного цикла. Чтобы ввести ВМС, врач сначала вставит вам расширитель во влагалище. Они будут использовать инструмент, чтобы направить устройство через влагалище и шейку матки в матку.

По словам большинства пациентов, ВМС довольно легко вводить. Г. Томас Руис , Доктор медицинских наук, руководитель акушерства-гинеколога в медицинском центре MemorialCare Orange Coast.

У ВМС есть нити, которые помогают в процессе удаления. Эти тонкие пластиковые нитки не должны вас беспокоить. Ваш партнер может чувствовать эти нити во время секса в очень редких случаях, но это маловероятно. Ваш врач может подрезать веревки.

Вам следует периодически проверять длину и положение струн, чтобы убедиться, что они не изменились. Строки, которые внезапно стали короче или отсутствуют, могут указывать на то, что ВМС сместилась. Вы должны позвонить своему врачу с любыми вопросами или проблемами.

Обычно единственный дискомфорт при установке ВМС - это умеренные спазмы. Вы можете принимать безрецептурные обезболивающие до или после, чтобы уменьшить боль. Если у вас низкая переносимость боли, доктор Руис говорит, что ваш врач может использовать местную анестезию, чтобы уменьшить спазмы матки. Доктор Руис говорит, что в редких случаях человек отказывается от процедуры из-за сильной боли.

После процедуры вы можете почувствовать боль и спазмы, поэтому расслабьтесь в течение нескольких дней. Ваш врач может порекомендовать безрецептурные обезболивающие, пока боль не утихнет.

В редких случаях ВМС может выпасть. Если это произойдет, немедленно обратитесь к врачу.

мирена

Когда вы будете готовы прекратить использование ВМС, ваш врач может удалить ее в любой момент во время менструального цикла.

Удаление ВМС происходит быстро и просто. Ваш врач будет использовать инструмент, чтобы схватить нити, что позволит ему вытащить ВМС из шейки матки. Обычно это занимает несколько минут, и у вас могут возникнуть только легкие спазмы и кровотечение. Если это не пройдет в течение нескольких дней, позвоните своему врачу.

Если вы заменяете ВМС, ваш врач может вставить новую ВМС сразу после удаления старой. Они могут сделать это во время одного визита в офис, если нет никаких осложнений. Никогда не дергайте за ниточки или не пытайтесь удалить ВМС самостоятельно.

После удаления вы можете ожидать, что ваши месячные вернутся к тому, что было до введения ВМС. Но это может занять несколько месяцев. Вы также можете забеременеть после удаления. Поэтому обязательно используйте другой метод контроля над рождаемостью, если не хотите забеременеть.

Побочные эффекты ВМС

Все противозачаточные средства имеют побочные эффекты. К счастью, большинство побочных эффектов ВМС незначительны и проходят или становятся менее заметными в течение нескольких месяцев. Вот некоторые из наиболее распространенных побочных эффектов, которые могут возникнуть при использовании ВМС.

Побочные эффекты медной ВМС включают:

• Более тяжелые и продолжительные периоды
• Более сильные менструальные спазмы
• Нерегулярные периоды
• Кровянистые выделения между менструациями
• Боль и спазмы при установке ВМС

Гормональные побочные эффекты ВМС включают:

• Вздутие живота
• Частые кровянистые выделения или более продолжительное кровотечение в первый месяц.
• Кровянистые выделения между менструациями.
• Нерегулярные периоды
• Менструальное кровотечение может полностью прекратиться
• Головная боль
• Тошнота
• Болезненность молочных желез
• Изменения настроения
• Боль и спазмы при установке ВМС

Некоторые пользователи обеспокоены увеличением веса с помощью ВМС. Хорошие новости? Медные ВМС не вызывают увеличения веса. Однако небольшой процент людей сообщает о незначительных увеличение веса с гормональными ВМС, такими как Мирена, из-за выброса прогестина. Но неясно, связано ли это с прогестином или другими факторами образа жизни. Если у вас есть опасения по поводу увеличения веса, поговорите со своим врачом.

Каковы недостатки ВМС?

ВМС - популярная форма контроля над рождаемостью, но это не значит, что она подходит всем. В соответствии с Кесия Гейтер , Доктор медицины, сертифицированный акушер-гинеколог и специалист по медицине плода в NYC Health + Hospitals / Lincoln, женщины со следующими состояниями не должны использовать ВМС:

• Не используйте медные ВМС (негормональные), если у вас аллергия на медь или болезнь Вильсона, которая является редким заболеванием, вызывающим накопление меди в жизненно важных органах, таких как мозг и печень.
• Не используйте гормональные ВМС, если у вас в анамнезе был рак груди.
• Не используйте гормональную ВМС или негормональную ВМС, если у вас рак шейки матки или матки, СПИД, межменструальное кровотечение или заболевание печени.
• Женщинам с активным или острым воспалительным заболеванием тазовых органов не следует устанавливать ВМС до исчезновения инфекции. Перед установкой ВМС врач может проверить вас на наличие инфекции.

Бывают также случаи, когда ВМС - не лучший вариант, но все же может работать.

Поговорите со своим врачом, если у вас сильное менструальное кровотечение. Они могут посоветовать не использовать медную ВМС, так как это может вызвать обильные месячные и спазмы.

У некоторых людей сильное кровотечение и спазмы проходят через шесть месяцев, но у других они продолжаются до удаления ВМС. Если вы можете подождать в течение начального периода от трех до шести месяцев, вы можете обнаружить, что симптомы уменьшаются достаточно, чтобы сделать это терпимым.

Кроме того, доктор Руис объясняет, что ВМС противопоказаны женщинам с аномальной анатомией матки или аномальной маточной полостью. По словам доктора Руиса, ВМС также не рекомендуются людям с аномальным маточным кровотечением, если они не прошли оценку эндометрия с помощью гистероскопии или биопсии эндометрия. Это обследование может включать ультразвуковое исследование органов малого таза.

И в редких случаях бывает небольшой повышенный риск воспалительных заболеваний органов малого таза при использовании ВМС. Согласно ACOG , этот риск составляет менее 1% для женщин независимо от возраста или типа ВМС. Тем не менее, риск развития воспалительного заболевания органов малого таза наиболее часто встречается в течение первых трех недель после того, как врач поместит ВМС в вашу матку.

Согласно ACOG, гормональные и негормональные ВМС не защищают вас от инфекций, передаваемых половым путем. Незащищенный секс повышает риск заражения инфекциями, передающимися половым путем, такими как гонорея, хламидиоз, генитальный герпес, ВПЧ и ВИЧ.

Если у вас есть какие-либо вопросы или опасения, поговорите со своим врачом или поставщиком медицинских услуг. Они могут помочь вам решить, подходит ли вам ВМС.

Каковы преимущества противозачаточных средств ВМС?

Есть несколько преимуществ как гормональной ВМС, так и негормональной ВМС. Первое, как говорит доктор Руис, - это продолжительность их работы.

В зависимости от выбранной вами системы или типа ВМС, доктор Руис говорит, что ВМС может оставаться на месте и продолжать работать от трех до 10 лет. В частности, гормональные ВМС обычно работают от трех до шести лет. А медная ВМС предотвращает беременность на срок до 10 лет.

Другой положительный момент - высокая эффективность. По словам доктора Руиса, частота отказов ВМС составляет менее 1%. Кроме того, поскольку ВМС всегда на месте, не забудьте принять противозачаточные таблетки, наложить пластырь или обратиться к врачу за уколами.

Дополнительным преимуществом прогестиновых ВМС является уменьшение или отсутствие менструального кровотока в течение всего времени нахождения устройства на месте. А медные ВМС предлагают негормональный метод для тех, кто не хочет гормональных контрацептивов.

Доктор Руис также указывает на полезность прогестиновых ВМС у женщин с более болезненными менструациями. По его словам, в течение трех-шести месяцев после введения у 50% пациентов не будет менструального кровотечения, а у других 50% будет более легкое, менее болезненное и менее частое маточное кровотечение. Если вы испытываете менструальное кровотечение, все еще безопасно использовать тампон .

Если вы хотите забеременеть, ВМС - это эффективная форма контроля над рождаемостью, которую можно использовать для планирования семьи. ВМС - это обратимая форма контроля над рождаемостью, что означает, что она дает преимущество немедленного восстановления фертильности после удаления. Фертильность обычно возвращается к тому, что для вас нормально.

Как получить ВМС

Ваш врач или поставщик медицинских услуг может помочь вам определить, подходит ли вам ВМС. Некоторые планы страхования покрывают противозачаточные средства, поэтому обязательно позвоните перед процедурой, чтобы определить право на участие. Если вы живете рядом с общественной клиникой, специализирующейся на женском здоровье, они могут предложить установку ВМС бесплатно или со скидкой.

В Закон о доступном медицинском обслуживании требует, чтобы планы страхования покрывали методы контрацепции. Но изменения в законе могут повлиять на ваше право на бесплатное или сокращенное страхование. Всегда уточняйте в своей страховке стоимость ВМС. Если вам нужна помощь в оплате ВМС или других средств контроля рождаемости, таких какв Депо-Провера выстрел , то противозачаточная таблетка , а пластырь для контроля рождаемости , будь уверен сравнить цены на Singlecare .