Главная >> Санитарное Просвещение >> Вызывает ли беспокойство СРК?

Вызывает ли беспокойство СРК?

Санитарное просвещение

Вы с тревогой готовитесь к важному экзамену, готовитесь попросить работодателя о повышении или собираетесь сесть и завязать жесткий разговор с супругом. Затем вас охватывает знакомое бульканье: у вас твердый и болезненный живот, и, возможно, вам нужно срочно бежать в ванную. Расстройство желудка - обычная реакция на ситуации, вызывающие беспокойство. Нервы и проблемы с пищеварением часто идут рука об руку. Но есть ли связь между жизненными событиями или психическими расстройствами и синдромом раздраженного кишечника (СРК)? Все сложно.

Что такое синдром раздраженного кишечника (СРК)?

По данным Управления женского здоровья, синдром раздраженного кишечника (СРК) - это сочетание симптомов которые длятся не менее трех месяцев. Общие симптомы СРК включают:

Боли в животе или спазмы
Боль в животе
Вздутие живота
Понос
Запор

Другие состояния могут вызывать аналогичные симптомы, поэтому важно пройти медицинское обследование, чтобы убедиться, что ни один из них не присутствует. Дэвид Д. Кларк , Доктор медицинских наук, профессор гастроэнтерологии и президент Ассоциация психофизиологических заболеваний .

Например, ваш лечащий врач может исключить целиакию, воспалительное заболевание кишечника, болезнь Крона, непереносимость лактозы или рак толстой кишки. СРК часто диагностируют путем исключения, когда нужно убедиться, что ваши симптомы не вызваны другими похожими заболеваниями.

Что вызывает СРК?

Согласно исследованию, не существует единой четкой причины СРК. Кливлендская клиника . Однако есть некоторые факторы риска:

Пол: СРК чаще встречается у женщин, чем у мужчин. О 2 в 3 люди с IBS - женщины.
Стресс: «Вы можете начать болеть СРК при значительном умственном стрессе», - объясняет Ашкан Фархади, MD , гастроэнтеролог в Медицинском центре MemorialCare Orange Coast в Фаунтин-Вэлли, Калифорния.
Психические расстройства: По словам доктора Кларка, такие состояния, как посттравматическое стрессовое расстройство, паническое расстройство, депрессия, тревога и неблагоприятные детские переживания (ACE), могут быть связаны с IBS.
Нарушения в биоме кишечника: Примерно у одного или двух из пяти пациентов с СРК наблюдается избыточный бактериальный рост в тонкой кишке. В кишечнике есть условия, которые могут вас предрасположить. «У вас может быть тяжелый эпизод гастроэнтерита… когда инфекция исчезнет, гиперчувствительность, которая остается после этого, может привести к симптомам СРК», - говорит доктор Фархади.

К счастью, СРК не сокращает продолжительность жизни пациента, подтвердили и доктор Фархади, и доктор Кларк. Это также не приводит к раку. Существуют эффективные методы лечения, которые могут восстановить качество вашей жизни, независимо от того, страдаете ли вы просто СРК или тревожно.

Как связаны СРК и тревога?

Ваш мозг и симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) связаны системой коммуникации в вашем теле, которая называется осью кишечник-мозг. Другими словами, когда ваша нервная система (которая контролирует ваши эмоции и мысли) испытывает стресс, эта реакция влияет на ваш желудочно-кишечный тракт - и наоборот.

Когда вы чувствуете беспокойство, гормоны стресса, вызывающие у вас такое чувство, могут передаваться в кишечник, вызывая физические симптомы, которые люди часто называют. нервный желудок эти внезапные испражнения, когда вы расстроены. Или, когда регулярные спазмы желудка заставляют вас чувствовать, что вам, возможно, нужно спешить в ванную комнату, скорее всего, это повлияет на ваше настроение. Простые вещи, такие как ночь с друзьями или длительная поездка на машине, могут усилить стресс и социальную тревогу. Трудно понять, что наступает раньше - тревога или симптомы СРК.

«Причину и следствие в медицине действительно трудно установить, самое большее, что мы можем установить, - это связь», - говорит доктор Фархади. Тревога тесно связана с СРК, а СРК - с тревогой. Еще предстоит доказать, вызывает ли СРК тревогу или тревога. Это похоже на головоломку с курицей и яйцом.

«Беспокойство и СРК могут усугублять друг друга», - говорит доктор Кларк. Исследования показывают, что депрессия и генерализованное тревожное расстройство более распространены у пациентов с СРК, чем у населения в целом.

Одно исследование приходит к выводу, что неблагоприятные детские переживания (ППД) увеличивают вероятность СРК. Другое исследование говорит, что 30% пациентов с СРК сообщают о депрессии по сравнению с 18% населения в целом. Аналогичным образом, 16% пациентов с СРК заявили, что у них есть тревога, в то время как 6% населения в целом сообщили о тревоге. В некоторые исследования цифры были еще более тревожными: 44% пациентов с СРК сообщили о тревоге, а 84% - о депрессии. По общему мнению, нельзя разделить психическое здоровье и СРК.

Как справиться с СРК, вызванным стрессом

Лечение СРК может включать изменение образа жизни и прием лекарств, отпускаемых по рецепту, в зависимости от симптомов и тяжести заболевания. Когда к вам добавляется тревога, лечение должно также включать в себя терапию для снижения стресса или устранения симптомов связанного с ним психического расстройства.

Изменения в образе жизни

В соответствии с Гарвардское Здоровье , некоторые изменения образа жизни включают:

Постепенное увеличение потребления клетчатки для регулирования работы кишечника
Отслеживание приема пищи для выявления любых продуктов, вызывающих СРК
Ешьте небольшими порциями, чтобы избежать вздутия живота и газов
Обеспечение надлежащего водозабора

Доктор Фархади считает, что образование является наиболее важным компонентом в управлении СРК, и он призывает своих пациентов понимать свое тело и способы борьбы с обострениями СРК.

Лекарства

Некоторые лекарства, которые, по его словам, могут быть полезны для лечения СРК, включают:

Антибиотики , которые убивают вредные бактерии в тонком кишечнике. Наиболее часто изучаемым антибиотиком при СРК является Ксифаксин ( рифаксимин ).
Пробиотики , которые увеличивают количество полезных бактерий в кишечнике и могут улучшить настроение. Добавление к антибиотикам пробиотика может облегчить побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта, такие как вздутие живота и диарея.
Пребиотики , которые питают полезные бактерии (пробиотики), помогают создать здоровый биом кишечника.
Антидепрессанты ( рецепт не по прямому назначению ), особенно те, которые входят в группу трициклических антидепрессантов, могут помочь контролировать работу кишечника или помочь при расстройстве настроения.

Методы лечения

Следующие методы лечения могут помочь справиться со стрессом и связанными с ним психическими заболеваниями:

Психотерапия: По словам доктора Кларка, очень важно получить профессиональную помощь при тревоге, депрессии, травме или последствиях прошлых НПФ, которые не улучшаются.
Техники релаксации: Международный фонд по заболеваниям желудочно-кишечного тракта (IFFGD) рекомендует глубокое дыхание или диафрагмальное / абдоминальное дыхание; прогрессивное расслабление мышц, которое требует, чтобы вы сосредоточились на определенных мышцах, которые вы напрягаете, а затем расслабляете; и позитивные образы, что означает, что вы используете свой разум, чтобы представить себя в спокойной и умиротворенной обстановке.
Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ): Этот метод может помочь изменить образ мышления и поведения. Это полезно при лечении тревожности, депрессии и симптомов СРК.
Группы поддержки: Встречи с другими людьми, которые испытывают СРК, вызванное тревогой, могут подтвердить, что вы не одиноки.

Если вы считаете, что стресс вызывает обострение СРК, принятие мер по его устранению может уменьшить тяжесть ваших симптомов и их долголетие, чтобы вы могли вернуться к нормальной жизни.