Побочные эффекты метформина и как их избежать

Информация о препарате

Метформин - это антидиабетический препарат (технически классифицируемый как бигуанид), который врачи обычно назначают для лечения диабета 2 типа и преддиабета. Он помогает контролировать уровень глюкозы в крови и восстанавливать реакцию организма на инсулин. Метформин также может лечить синдром поликистозных яичников (СПКЯ). Популярные торговые марки метформина включают: Глюкофаг , Фортамет, Шутить , и Riomet.

И диабет 2 типа, и СПКЯ являются распространенными заболеваниями, каждый год в США регистрируется более 200000 новых случаев. Согласно уведомлению общественного здравоохранения CDC, миллионы взрослых подвержены риску развития диабета 2 типа.

Если у вас было диагностировано какое-либо заболевание, скорее всего, метформин - это вариант лечения для вас. Информация о побочных эффектах, предупреждениях и взаимодействиях метформина является полезным первым шагом к лучшему пониманию препарата.

Что такое метформин?

Метформин чаще всего назначают людям с диабетом 2 типа. Диабет 2 типа вызван инсулинорезистентностью или пониженной чувствительностью к инсулину, что означает, что организм не реагирует на инсулин должным образом. Людям с диабетом 2 типа или преддиабет у вас гипергликемия (повышенный уровень сахара в крови). Метформин работает, замедляя высвобождение глюкозы из печени и замедляя абсорбцию глюкозы организмом, что помогает снизить уровень сахара в крови. Также считается, что метформин повышает чувствительность к инсулину, что помогает снизить уровень глюкозы.

Метформин также может быть назначен не по назначению для лечения синдрома поликистозных яичников ( СПКЯ ), состояние, которое может вызвать повышенный уровень инсулина, что увеличивает риск диабета. Этот препарат помогает нормализовать уровень инсулина и может улучшить фертильность .

Общие побочные эффекты метформина

Узнать о потенциальных побочных эффектах метформина так же важно, как и узнать о его преимуществах. Как и с любым лекарством, всегда есть возможные риски. Вот некоторые из наиболее распространенных побочных эффектов метформина:

• Понос
• Тошнота
• Расстройство желудка
• Металлический привкус во рту
• Рвота
• Метеоризм
• Потеря веса
• Потеря аппетита
• Изжога
• Вздутие живота
• Кашель
• Сонливость
• Запор
• Головная боль
• Болезненное или затрудненное мочеиспускание
• Астения
• Снижение уровня витамина B12

Метформин вызывает потерю веса?

Метформин часто беспокоит то, что он вызывает потерю веса. Хотя он может вызвать потерю веса, изменяя способ накопления жира в организме, это не означает, что все, кто принимает препарат, похудеют или что вам следует использовать его для похудения.

Как долго длятся побочные эффекты метформина?

Побочные эффекты могут начаться, когда вы впервые начнете принимать метформин. У некоторых людей побочные эффекты проходят вскоре после того, как их организм привыкает к лекарствам. Для других побочные эффекты могут сохраняться или ухудшаться. Большинство людей принимают метформин в течение длительного периода времени, поэтому, если побочные эффекты не исчезнут, они потенциально могут вызвать долгосрочный ущерб. Некоторые побочные эффекты метформина могут исчезнуть. незамеченный , поэтому необходимы регулярные осмотры.

Серьезные побочные эффекты метформина

Метформин связан с некоторыми серьезными долгосрочными побочными эффектами. Некоторые серьезные побочные эффекты, вызываемые метформином, опасны и требуют немедленной медицинской помощи. Если вы испытываете что-либо из следующего, немедленно обратитесь к врачу:

• Усталость
• Необычная сонливость
• Затрудненное дыхание
• Медленная или нерегулярная частота сердечных сокращений
• Дурноту или головокружение

Продолжительный прием метформина может вызвать долгосрочные побочные эффекты. Метформин может влиять на способность организма усваивать витамин B12 и вызывать дефицит витамина B12. Людям, принимающим метформин, часто необходимо регулярно сдавать анализы крови для проверки уровня витамина B12.

Хотя это бывает редко, метформин может вызывать аллергические реакции. Признаки аллергической реакции включают затрудненное дыхание, отек лица или рук и кожную сыпь. Вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если вы считаете, что испытываете аллергическую реакцию.

Лактоацидоз

Прием метформина может вызвать серьезное состояние, называемое:лактоацидоз, который представляет собой накопление молочной кислоты в кровотоке. Лактоацидоз может вызывать серьезные побочные эффекты и почти всегда требует госпитализации. Употребление чрезмерного количества алкоголя во время приема метформина может значительно увеличить риск развития лактоацидоза. Признаки лактоацидоза включают:

• Головокружение или дурноту
• Боль в мышцах
• Крайняя слабость или усталость
• Затрудненное дыхание
• Быстрый или медленный пульс
• Промывание кожи
• Снижение аппетита
• Сильная боль в животе

Если вы испытываете серьезные побочные эффекты от приема метформина, лучше немедленно обратиться к врачу. Он посоветует, что делать дальше, и может посоветовать прекратить прием метформина.

Предупреждения о метформине

Метформин не подходит для людей с диабетом 1 типа. Обычно это считается приемлемым для детей и взрослых с диабетом 2 типа или преддиабетом, если это одобрено врачом, но дозировки могут варьироваться. Для взрослых старше 80 лет метформин прописывать с осторожностью в индивидуальном порядке.

Люди с определенными заболеваниями имеют повышенный риск возникновения побочных эффектов от приема метформина. Людям с застойной сердечной недостаточностью, нарушением функции почек, плохой функцией печени или диабетическим кетоацидозом не следует принимать метформин.

Людям с проблемами крови, с проблемами почек, с заболеваниями почек, с заболеваниями печени или с проблемами дыхания следует с осторожностью принимать метформин. Наличие любого из этих состояний и прием метформина могут снизить эффективность метформина или вызвать дополнительные осложнения для здоровья, такие как лактоацидоз.Это состояние вызывает накопление молочной кислоты в крови и может быть смертельным.

Некоторые исследования показывают, что метформин может иметь факторы риска, выходящие за рамки обычных побочных эффектов. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) изучает, содержит ли метформин канцерогены , а Исследование 2018 предполагает, что метформин может уменьшить некоторые положительные преимущества аэробных упражнений для пожилых людей.

Между тем, некоторые мифы о метформине были развенчаны. Некоторые предположили, что метформин вызывает деменцию, но исследование опубликовано в феврале 2019 г. обнаружили, что использование метформина связано со снижением риска развития деменции.

Хотя метформин не работает для некоторых людей, эти предупреждения не должны отрицать тот факт, что он по-прежнему помогает многим людям во всем мире управлять своим состоянием здоровья.

Метформин взаимодействия

Некоторые лекарства могут снизить эффективность метформина или усугубить побочные эффекты.

Например, прием метформина с таблетками, высвобождающими инсулин, или инсулин может вызвать гипогликемию (низкий уровень сахара в крови), согласно данным Центр обучения диабету при Калифорнийском университете . Многим людям, принимающим метформин, необходимо внимательно следить за уровнем в крови. Признаки гипогликемии включают головокружение, дрожь, спутанность сознания, усталость и обмороки.

Метформин может взаимодействовать с другими лекарствами, включая мочегонные препараты, стероидные препараты, некоторые препараты для щитовидной железы, оральные контрацептивы и препараты, блокирующие кальциевые каналы, такие как нифедипин, говорит Чираг Шах, доктор медицины и соучредитель Нажми на здоровье , онлайн-платформа для здравоохранения. В связи с широким спектром лекарственных взаимодействий, перед назначением метформина важно пересмотреть текущие лекарства пациента.

Составьте список всех добавок и рецептурных препаратов, которые вы принимаете, и поделитесь им со своим врачом, чтобы избежать побочных эффектов, которые могут возникнуть при приеме метформина с чем-то другим.

Следующие препараты могут отрицательно взаимодействовать с метформином:

• Хинолоновые антибиотики
• Тиазидные диуретики
• Верапамил
• Лекарства, вводимые перед МРТ, рентгеном или компьютерной томографией
• Спирт этиловый
• Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)
• Стероидные препараты
• Лекарства для щитовидной железы

Врач или другой медицинский работник может дать вам полный список лекарств, которые отрицательно взаимодействуют с метформином.

Как избежать побочных эффектов метформина

1. Принимайте постоянные дозы.

Лучше всего следовать инструкциям производителя о том, как использовать препарат, чтобы снизить вероятность возникновения побочных эффектов метформина. Большинство пациентов принимают метформин каждые12 часов. Последовательный прием соответствующей дозы в нужное время может помочь уменьшить побочные эффекты.

Стандартная дозировка метформина для взрослых составляет 1000 мг два раза в день во время еды. Прием метформинас едойможет помочь устранить или уменьшить побочные эффекты, связанные с желудком. Пропуск или пропуск дозы метформина может усугубить побочные эффекты.

2. Внесите изменения в образ жизни и диету.

Изменение образа жизни - еще один ключевой компонент лечения диабета 2 типа или преддиабета. Регулярные упражнения могут положительно повлиять артериальное давление и уровень глюкозы в крови у людей с диабетом 2 типа. Некоторые продукты, такие как рафинированный сахар, алкоголь и гидрогенизированные масла, могут вызывать повышенный уровень сахара в крови, поэтому их исключение может быть очень полезным.

Диета и физические упражнения не могут служить полноценной альтернативой метформину, но они все же могут улучшить качество жизни. Лучший способ снизить вероятность возникновения побочных эффектов при приеме метформина - это поговорить с врачом.

3. Ищите альтернативы

Существуют альтернативные варианты метформина для людей с заболеваниями, которые не позволяют им принимать метформин, или для тех, кто не может принимать метформин из-за его побочных эффектов. Пациентам с диабетом 2 типа могут быть полезны ингибиторы SGLT2, препараты GLP1, ингибиторы альфа-глюкозидазы, глиптины или пиоглитазон.

Поговорите со своим врачом - лучший способ узнать о других лекарствах, которые могут вам подойти, исходя из вашей истории болезни и индивидуальных симптомов.

Метформин Vs. метформин ER

Метформин и метформин с расширенным высвобождением (ER) - это, по сути, одно и то же лекарство, но пациенты не принимают метформин ER так часто. ER означает расширенный выпуск, что означает, что организм поглощает метформин ER медленнее, чем обычный метформин. Оба препарата помогают людям с диабетом 2 типа и преддиабетом контролировать уровень сахара в крови.

Метформин, иногда называемый метформином немедленного высвобождения (IR), часто принимают два раза в день. Метформин ER принимают реже, обычно один раз в день. Стандартная дозировка метформина ER для взрослых с диабетом 2 типа составляет 1000–2000 мг. Некоторым людям может потребоваться прием метформина ER два раза в день. Медицинский работник может определить это в каждом конкретном случае.

Метформин ER это общая версия торговой марки Глюкофаж XR . Пациенты, у которых расстройство желудка при приеме обычного метформина, могут перейти на метформин ER, который лучше переносится.Примите метформин ER в соответствии с указаниями врача. Некоторые врачи могут рекомендовать прием метформина ER один раз утром во время завтрака или вечером во время ужина. Прием метформина ERс едойможет помочь снизить риск побочных эффектов, таких как расстройство желудка и диарея.

Метформин Vs. побочные эффекты метформина ER

Подобно метформину, побочные эффекты метформина ER могут включать:

• Тошнота
• Понос
• Изжога
• Головная боль
• Металлический привкус во рту
• Усталость
• Легкомысленность
• Мышечные боли или боли
• Медленное или нерегулярное сердцебиение

Как и метформин, метформин ER может повышать риск лактоацидоза.

Медицинский работник может дать полный список побочных эффектов. Лучший способ узнать больше о побочных эффектах метформина и метформина ER - это поговорить со своим врачом.