Как я идентифицировал предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР) и живу с ним

Сообщество

Тампон - это не скверное слово, но многим девочкам говорят, что это так. Фактически, американская культура клеймит многие аспекты женского здоровья, включая предменструальный синдром (ПМС). Это реальное заболевание, которое может повлиять на здоровье, эмоции и поведение женщины, которое часто называют сумасшедшим - настолько, что я действительно думал, что это означает периодические колебания настроения на протяжении значительной части моей жизни. Когда я разработал вариант, известный как предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР) , Я чувствовал, что я был тем, чего от меня ожидало общество: истеричный .

К 14 годам у меня появились признаки ПМДР. За несколько дней до начала каждого цикла я испытывал сильное чувство суицидальной депрессии, чувство, которое исчезало к тому времени, когда у меня начиналась менструация. Я также испытала острую усталость и эпическое беспокойство - но в основном это была стойкая депрессия, которая возвращалась в одно и то же время каждый месяц, никогда не переставая застать меня врасплох. Если бы не дотошное ведение записей моей матери и привилегия доступа к врачу, который меня выслушал, мне, возможно, никогда не поставили бы диагноз.

По данным Международной ассоциации предменструальных заболеваний ( IAPMD ), по оценкам, от 5% до 10% женщин живут с ПМДР.

Симптомы ПМДР

Как правило, ПМС больше относится к физическим симптомам, а ПМДР - к психологическим, объясняет Сара Лингоу, фармацевт, доцент кафедры фармацевтической практики фармацевтического колледжа Сент-Луиса. Она добавляет, что симптомы ПМС и ПМДР могут варьироваться от легких до тяжелых.

Для постановки диагноза ПМДР необходимо наличие как минимум пяти из перечисленных симптомов. как определено Американской психиатрической ассоциацией , согласно Управление женского здоровья в течение последней недели перед началом менструации:

• Гнев и раздражительность
• Депрессия и суицидальные мысли
• Беспокойство, напряжение и панические атаки
• Перепады настроения и частый плач
• Отсутствие интереса к типичным рутинам
• Трудности с концентрацией внимания
• Усталость и истощение
• Переедание и тяга к еде
• Бессонница

Доктор Лингоу поясняет, что симптомы - это не депрессия, а заметно в депрессии. Они включают не только тревогу, но и отмечен беспокойство. Эти симптомы достаточно серьезны, чтобы нарушить нейротипичный повседневный образ жизни или вызвать у человека серьезные страдания.

Когда мой цикл подходит для меня, у меня есть только пять из этих симптомов. Иногда это все они. Но обладая более чем десятилетним опытом управления гормональными колебаниями, я научился сообщать о своих симптомах самым близким мне людям, хотя бы для того, чтобы попросить о пространстве или поддержке.

СВЯЗАННЫЕ С: Связь между физическим и психическим здоровьем

Диагностика ПМДР

Для PMDD диагностика - это инструмент легитимности, напоминание, что еще не все в вашей голове. Если вы считаете, что у вас ПМДР, первым делом нужно отслеживать симптомы и изменения настроения в календаре или в приложении для менструального цикла. Обладая этой информацией, вы можете спросить себя: когда проявляются мои симптомы и совпадают ли они с лютеиновой фазой (постовуляция и предменструация) моего менструального цикла? Они возвращаются каждый месяц примерно в одно и то же время? Предоставление этой информации основному лечащему врачу или гинекологу поможет вам получить необходимую помощь - с помощью лекарств, изменения образа жизни и чувства признательности.

ПМДР также может сосуществовать с другими проблемами психического здоровья, такими как клиническая депрессия и генерализованное тревожное расстройство, гораздо сложнее провести лечение и поставить диагноз - или просто понять собственные проблемы психического здоровья. По словам доктора Лингоу, время появления психологических симптомов является ключевым в дифференциации ПМДР и депрессии.

Как человеку с множественными диагнозами психического здоровья, ведение календаря психического здоровья помогло мне разобраться в моем опыте, особенно с учетом цикличности ПМДР.

Что вызывает ПМДР?

ПМДР возникает во время лютеиновой фазы, говорит Кейт Плачек, доктор философии, старший научный сотрудник лаборатории ZRT.проведение лабораторных исследований гормонов.

Ее исследования показывают, что люди, живущие с ПМДР, очень чувствительны к повышению уровня гормона прогестерона, которое происходит во время лютеиновой фазы. Несмотря на то, что прогестерон широко известен как успокаивающий гормон, люди с ПМДР, как правило, имеют неблагоприятную реакцию, которая вызывает депрессию, беспокойство и другие стрессовые симптомы.

Как медицинские эксперты лечат ПМДР?

Первая линия защиты - это изменения образа жизни, такие как увеличение клетчатки и упражнения; однако доктор Лингоу говорит, что гормональные контрацептивы и Антидепрессанты СИОЗС два распространенных фармацевтических метода лечения PMDD.

По словам Элисон Макаллистер, Н.Д., врача из лаборатории ZRT, не все противозачаточные средства одинаковы.

Женщинам с ПМДР могут быть полезны противозачаточные средства, которые являются монофазными или одинаковыми в течение всего месяца, - говорит Макаллистер, уточняя. Летом , Ясмин , а также Мирена в частности. Она также отмечает, что женщины могут использовать определенные оральные контрацептивы постоянно и пропускать таблетки плацебо, чтобы уменьшить количество раз в год смены гормонов. Недавно комбинированные гормональные противозачаточные таблетки с дроспиреноном и этинилэстрадиолом получили специальное одобрение FDA для лечения PMDD.

С тех пор, как мне поставили диагноз ПМДР, я периодически принимала гормональные противозачаточные препараты. Это не устраняет полностью мои симптомы, но подавляет их, чтобы удержать меня от суицидальных мыслей (IAMPD утверждает, что 30% людей с ПМДР попытаются покончить жизнь самоубийством в течение своей жизни).

Однако стоит отметить, что все люди по-разному реагируют на лекарства, поэтому то, что работает для одного человека, может не работать для другого. Чтобы подобрать наиболее эффективную схему лечения, важно тесно сотрудничать с вашим врачом.

СВЯЗАННЫЕ С: Варианты контроля рождаемости

PMDD - это не просто в твоей голове

Независимо от того, какой путь лечения вы выберете, не сомневайтесь в своих симптомах. Несмотря на то, что PMDD не была добавлена ​​в Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам V до 2013 года, исследования начинают выходить из-под контроля.

«Сколько раз на протяжении истории женщинам говорили, что они истеричны», - говорит доктор Плачек. Но есть биохимическая причина того, почему они чувствуют то, что чувствуют.

Я уверен, что я, 14 лет, оценил бы это подтверждение, а также истории других женщин о PMDD, но я так же рад услышать это более чем десятилетие спустя.