Ломотил против Имодиума: различия, сходства и что лучше для вас
Санитарное просвещениеОбзор лекарств и основные отличия | Условия лечения | Эффективность | Страховое покрытие и сравнение стоимости | Побочные эффекты | Лекарственные взаимодействия | Предупреждения | Часто задаваемые вопросы
Ломотил (дифеноксилат / атропин) и Имодиум (лоперамид) - два противодиарейных препарата, которые используются для лечения острых и острых заболеваний. хроническая диарея . Эти лекарства действуют аналогичным образом, уменьшая количество и частоту испражнений. Ломотил и Имодиум предназначены для приема при кратковременной диарее, которая обычно проходит в течение нескольких дней после приема лекарства.
Во многих случаях диарея, хотя и является неприятным переживанием, часто бывает легкой степени и проходит сама по себе. Первичное лечение диареи - это замена жидкости и электролитов, чтобы предотвратить обезвоживание. Однако такие лекарства, как Ломотил и Имодиум, могут быть полезны при острой диарее, а также при хронической диарее, связанной с синдромом раздраженного кишечника (СРК).
Несмотря на схожесть в использовании, Ломотил и Имодиум имеют некоторые различия, о которых следует помнить. Например, эти препараты содержат разные ингредиенты и имеют определенные ограничения. Здесь мы исследуем их различия и сходства.
В чем основные различия между Ломотилом и Имодиумом?
Ломотил
Ломотил - это фирменный препарат, который можно получить только по рецепту. Он содержит комбинацию дифеноксилата (опиоид) и атропина (антихолинергический препарат).
Дифеноксилат является основным ингредиентом, который связывается с опиоидными рецепторами в кишечнике, замедляя перистальтику кишечника. Атропин добавляется для предотвращения злоупотребления наркотиками, поскольку дифеноксилат сам по себе является контролируемым веществом.
Имодиум
Имодиум, также стилизованный под Имодиум A-D, является торговой маркой лоперамида. В отличие от Ломотила, Имодиум можно купить без рецепта (OTC). Следовательно, он более доступен.
Лоперамид - это синтетический опиоид, который связывается с опиоидными рецепторами в стенке кишечника, замедляя движение кишечника. Он также блокирует химическое вещество, называемое ацетилхолином, и приводит к снижению потерь жидкости и электролитов. Поскольку Имодиум имеет минимальное всасывание в центральной нервной системе (ЦНС), он вызывает меньше побочных эффектов со стороны ЦНС, которые характерны для других опиоидов, включая дифеноксилат.
| Основные различия между Ломотилом и Имодиумом | ||
|---|---|---|
| Ломотил | Имодиум | |
| Класс препарата | Противодиарейный | Противодиарейный |
| Бренд / родовой статус | Доступны брендовые и универсальные версии | Доступны брендовые и универсальные версии |
| Какое общее название? | Дифеноксилат / Атропин | Лоперамид |
| В какой форме (формах) входит препарат? | Таблетка для перорального применения Жидкий раствор | Таблетка для перорального применения Капсулы для перорального применения Жидкая суспензия |
| Какая стандартная дозировка? | Острая диарея: 2 таблетки (2,5 мг дифеноксилата / 0,025 мг атропина) четыре раза в день до достижения первоначального контроля диареи. Хроническая диарея: Снизьте начальную дозу до поддерживающей (обычно 2 таблетки в день) по указанию врача. Прекратите, если симптомы не улучшатся в течение 10 дней. | Острая диарея: Первоначально 4 мг, а затем по 2 мг после каждого жидкого стула. Максимальная суточная доза: 16 мг. Хроническая диарея: Используйте поддерживающую дозу от 4 до 8 мг в день. Прекратите, если симптомы не улучшатся в течение 10 дней. |
| Как долго длится типичное лечение? | Кратковременный понос, который проходит в течение 10 дней. При хронической диарее может потребоваться длительный прием. | Кратковременный понос, который проходит в течение 10 дней. При хронической диарее может потребоваться длительный прием. |
| Кто обычно принимает это лекарство? | Взрослые и дети от 13 лет и старше. | Взрослые и дети от 2 лет. Детям до 6 лет перед приемом жидкости Имодиум следует проконсультироваться с врачом. |
Хотите лучшую цену на Ломотил?
Подпишитесь на уведомления о цене Lomotil и узнавайте, когда цена изменится!
Получать уведомления о ценах
Состояния, которые лечатся Ломотилом и Имодиумом
Ломотил одобрен FDA в качестве вспомогательного средства для лечения диареи. Это означает, что Ломотил рекомендуется в качестве дополнительной терапии наряду с основными методами лечения, такими как предотвращение обезвоживания.
Как и Ломотил, Имодиум одобрен FDA для лечения нескольких типов диареи. Имодиум можно использовать для лечения Диарея путешественника а также диарея, вызванная лекарствами, такими как химиотерапия. Ломотил и Имодиум также могут лечить хроническую диарею, вызванную синдромом раздраженного кишечника (СРК).
Диарея обычно определяется как жидкий стул три или более раз в день. Острая диарея часто протекает в легкой форме и обычно длится не более одного-двух дней. Пищевое отравление - одна из самых частых причин острой диареи.
Хроническая диарея является более серьезным и может длиться более четырех недель за раз. Симптомы диареи могут исчезнуть сами по себе или длиться намного дольше, что может потребовать лечения медикаментами.
| Условие | Ломотил | Имодиум |
| Острая диарея | да | да |
| Диарея путешественника | да | да |
| Хроническая диарея | да | да |
| Диарея, связанная с химиотерапией | да | да |
Ломотил или Имодиум более эффективны?
Ломотил и Имодиум - наиболее часто используемые противодиарейные средства. Они оба эффективны и относительно быстро снимают симптомы диареи. Лучшее лекарство для вас будет зависеть от вашего общего состояния, которое должен оценить ваш лечащий врач.
При этом Имодиум может быть более эффективным лекарством. Хотя нет клинических испытаний, в которых напрямую сравнивали бы Ломотил и Имодиум, некоторые исследования показывают, что Имодиум является предпочтительным вариантом для лечения диареи. Один двойной слепой, перекрестное исследование обнаружили, что лоперамид превосходит дифеноксилат в лечении диареи даже в 2,5 раза меньшей дозе.
Другой перекрестное исследование сравнивали лоперамид, дифеноксилат и кодеин для лечения хронической диареи. До лечения 95% участников испытывали позывы к позывам в качестве основного симптома диареи. Исследование показало, что лоперамид и кодеин более эффективны, чем дифеноксилат. Было обнаружено, что дифеноксилат имеет больше всего побочных эффектов, а лоперамид - меньше всего.
Покрытие и сравнение стоимости Ломотила и Имодиума
Большинство планов Medicare Part D и страховых планов не покрывают бренд Lomotil. Однако многие планы страхования покрывают непатентованную версию препарата. Планы Medicare Part D должны покрывать дифеноксилат / атропин в зависимости от вашего страхового покрытия. Средняя розничная стоимость дженерика Ломотила составляет около 38 долларов. Обратитесь в аптеку, чтобы узнать, можно ли использовать дисконтную сберегательную карту. Купоны SingleCare Lomotil могут снизить стоимость, так что вы заплатите около 12 долларов.
Имодиум - это безрецептурный препарат, который может не покрываться Medicare и страховыми планами. Некоторые планы могут покрывать общую форму по рецепту. Лучше всего проверить формуляр вашего страхового плана, чтобы убедиться в этом. Средняя стоимость лоперамида составляет около 26 долларов. Со скидкой SingleCare вы можете получить таблетки лоперамида-дженерики примерно за 14 долларов. Чтобы воспользоваться внебиржевой экономией, вам все равно потребуется рецепт от вашего врача .
| Ломотил | Имодиум | |
| Обычно покрывается страховкой? | Нет | Нет |
| Обычно покрывается программой Medicare? | Нет | Нет |
| Стандартная дозировка | 2,5 мг дифеноксилата / 0,025 мг атропина, 30 таблеток. | 2 мг, количество 30 таблеток |
| Типичная доплата Medicare | 0–150 долларов США | 0–99 долларов США |
| Стоимость SingleCare | 12 долларов США | 14 долларов США |
Общие побочные эффекты Ломотила против Имодиума
Побочные эффекты Ломотила включают сонливость, головокружение и тошноту. По сравнению с Имодиумом, Ломотил может иметь больше побочных эффектов со стороны ЦНС, включая головную боль, беспокойство и спутанность сознания.
Наиболее частый побочный эффект, связанный с имодиумом: запор . Другие распространенные побочные эффекты включают головокружение, тошноту и спазмы в животе или желудке.
В более высоких дозах серьезные побочные эффекты Ломотила и Имодиума могут включать сильную сонливость, галлюцинации и летаргию. Серьезные побочные эффекты, такие как замедленное дыхание (угнетение дыхания), также могут возникать при приеме токсичных доз.
| Ломотил | Имодиум | |||
| Побочный эффект | Применимый? | Частота | Применимый? | Частота |
| Запор | Нет | - | да | 5,3% |
| Головокружение | да | *не сообщили | да | 1,4% |
| Тошнота | да | * | да | 1,8% |
| Спазмы желудка | да | * | да | 1,4% |
| Рвота | да | * | да | * |
| Сухость во рту | да | * | да | * |
| Сонливость | да | * | да | * |
| Головная боль | да | * | Нет | - |
| Беспокойство | да | * | Нет | - |
| Спутанность сознания | да | * | Нет | - |
Это может быть не полный список побочных эффектов, которые могут возникнуть. Пожалуйста, обратитесь к своему врачу или поставщику медицинских услуг, чтобы узнать больше.
Источник: DailyMed ( Ломотил ), DailyMed ( Имодиум )
Лекарственное взаимодействие Ломотила и Имодиума
Ломотил может взаимодействовать с такими лекарствами, как ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО) и депрессанты ЦНС. Прием ИМАО, таких как селегилин или фенелзин, с Ломотилом может увеличить риск гипертонического криза или опасно высокого кровяного давления. Риск побочных эффектов также может увеличиваться при приеме депрессантов ЦНС, таких как барбитураты, бензодиазепины и др. миорелаксанты .
В отличие от Ломотила, имодиум в большей степени перерабатывается в печени такими ферментами, как фермент CYP3A4 и фермент CYP2C8. Лекарства, которые ингибируют или блокируют эти ферменты, могут повышать уровень имодиума в крови. В результате совместный прием этих препаратов может увеличить риск побочных эффектов.
| Лекарство | Класс препарата | Ломотил | Имодиум |
| Селегилин Фенелзин Изокарбоксазид Транилципромин | Ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО) | да | Нет |
| Фенобарбитал Пентобарбитал Алпразолам Лоразепам Тразодон Оксикодон | Депрессанты ЦНС | да | да |
| Саквинавир Итраконазол | Ингибиторы CYP3A4 | Нет | да |
| Гемфиброзил | Ингибиторы CYP2C8 | Нет | да |
| Хинидин Ритонавир | Ингибиторы Р-гликопротеина | Нет | да |
Это не полный список лекарственных взаимодействий. Перед приемом этих лекарств проконсультируйтесь с врачом.
Предупреждения Ломотила и Имодиума
Ломотил не следует применять детям младше 6 лет из-за повышенного риска угнетения дыхания и ЦНС. Людям с механической желтухой или известной гиперчувствительностью к дифеноксилату или атропину также следует избегать использования Ломотила.
Сообщается, что имодиум вызывает Торсад де Пуант , остановка сердца и смерть при приеме в дозах, превышающих рекомендуемые. Рекомендуется принимать только минимально необходимую дозировку, указанную вашим врачом. Имодиум не следует применять детям младше 2 лет и младше 2 лет из-за риска угнетения дыхания и ЦНС.
Ломотил и Имодиум не следует применять для лечения диареи, вызванной бактериальными инфекциями. Эти препараты не следует использовать для лечения диареи, вызванной такими организмами, как Clostridium difficile а также Сальмонелла .
Перед приемом этих лекарств проконсультируйтесь с врачом, если у вас есть какие-либо заболевания. Эти лекарства рекомендуется принимать после консультации с врачом.
Часто задаваемые вопросы о Ломотиле и Имодиуме
Что такое Ломотил?
Ломотил - это лекарство, отпускаемое по рецепту, которое используется в качестве дополнительной терапии диареи. Ломотил доступен в фирменной и дженериковой версиях. Его можно принимать при острой или хронической диарее у взрослых и детей от 13 лет и старше.
Что такое Имодиум?
Имодиум - это безрецептурный препарат, одобренный FDA для лечения диареи. Имодиум обычно используется для лечения диареи путешественника, хотя он также может лечить хроническую диарею, вызванную СРК. Имодиум может лечить взрослых и детей от 2 лет.
Ломотил и Имодиум - это одно и то же?
Нет. Ломотил и Имодиум - это не одно и то же. Хотя они действуют аналогичным образом, Ломотил можно получить только по рецепту. Имодиум можно купить без рецепта.
Ломотил или Имодиум лучше?
Ломотил и Имодиум являются эффективными препаратами для лечения диареи. Некоторый исследовать показал, что между ними нет значительной разницы в эффективности. Однако другие учеба показали, что Имодиум более эффективен и лучше переносится. Проконсультируйтесь с врачом, чтобы выбрать наиболее подходящий вариант лечения.
Могу ли я использовать Ломотил или Имодиум во время беременности?
Некоторые врачи могут разрешить использование Ломотила или Имодиума во время беременности только в случае необходимости. В противном случае Ломотил и Имодиум обычно не рекомендуются во время беременности из-за возможности повреждения плода. Посоветуйтесь с врачом, чтобы узнать о противодиарейных средствах во время беременности.
Могу ли я использовать Ломотил или Имодиум с алкоголем?
При применении Ломотила или Имодиума не рекомендуется употреблять алкоголь. Ломотил и Имодиум могут вызывать побочные эффекты, такие как сонливость и головокружение. Употребление алкоголя может усилить эти побочные эффекты.
Почему запрещен Ломотил?
Ломотил не является запрещенным препаратом. Тем не менее, это Расписание V контролируемое вещество согласно классификации DEA. Это означает, что существует вероятность неправильного использования и злоупотребления при использовании этого препарата. Сам по себе дифеноксилат, основной активный ингредиент ломотила, является веществом из Списка II с высоким потенциалом злоупотребления.
Можно ли принимать Ломотил длительно?
Ломотил не рекомендуется применять при более 10 дней при острой диарее. В некоторых случаях Ломотил можно использовать для длительного применения, особенно при хронической диарее. Длительный прием Ломотила должен находиться под контролем врача.
Что произойдет, если Имодиум не остановит диарею?
Имодиум должен облегчить симптомы легкой диареи в течение 48 часов. Если вы испытываете что-либо из следующего, вам следует немедленно позвонить своему врачу:
- Кровь в стуле
- Лихорадка или температура выше 101,3 ° F
- Сильная боль в животе
- Жидкий стул от шести и более в день
- Диарея, которая длится более 48 часов
- Такие симптомы, как сильное головокружение, спутанность сознания, боль в груди или недомогание.
