Норко против Викодина: различия, сходства и что лучше для вас
Наркотик Vs. ДругОбзор лекарств и основные отличия | Условия лечения | Эффективность | Страховое покрытие и сравнение стоимости | Побочные эффекты | Лекарственные взаимодействия | Предупреждения | Часто задаваемые вопросы
Норко и Викодин - два фирменных препарата, которые используются для лечения умеренной и сильной боли. Norco и Vicodin представляют собой комбинацию двух препаратов - гидрокодона и ацетаминофена - и классифицируются как опиоидные болеутоляющие. В 2014 году Управление по борьбе с наркотиками (DEA) изменило свою классификацию с Списка III на Список II из-за высокого потенциала зависимости, злоупотребления и злоупотребления. Список II - это наиболее опасный список лекарств, доступных для разрешенного использования в медицинских целях.
В чем основные различия между Norco и Vicodin?
Norco - это лекарство, отпускаемое по рецепту, которое содержит комбинацию 325 мг ацетаминофена с 5 мг, 7,5 мг или 10 мг гидрокодона. Гидрокодон, производное кодеина, снижает восприятие боли за счет связывания с опиоидными рецепторами в центральной нервной системе. Считается, что при этом изменяется наше восприятие боли, хотя точный механизм неизвестен. Ацетаминофен, который является активным ингредиентом в рецептурах тайленола, отпускаемых без рецепта, также оказывает свое обезболивающее через центральную нервную систему, активируя нисходящие серотонинергические пути.
Викодин также отпускается по рецепту и представляет собой комбинацию гидрокодона и ацетаминофена. Основное различие между Norco и Vicodin заключается в том, что Vicodin содержит только 300 мг ацетаминофена вместо 325 мг. Викодин сочетает в себе 300 мг ацетаминофена с 5, 7,5 или 10 мг гидрокодона.
И Норко, и Викодин представляют собой таблетки для перорального применения и имеют универсальные формы. Норко и викодин метаболизируются в печени и выводятся почками.
| Основные различия между Norco и Vicodin | ||
|---|---|---|
| Norco | Викодин | |
| Класс препарата | Опиатный анальгетик | Опиатный анальгетик |
| Бренд / родовой статус | Доступны бренды и дженерики | Доступны бренды и дженерики |
| Какое общее название? | Гидрокодон / ацетаминофен | Гидрокодон / ацетаминофен |
| В какой форме (формах) входит препарат? | Таблетка для перорального применения | Таблетка для перорального применения |
| Какая стандартная дозировка? | 5 мг / 325 мг каждые 4-6 часов | 5 мг / 300 мг каждые 4-6 часов |
| Как долго длится типичное лечение? | 7 дней или меньше | 7 дней или меньше |
| Кто обычно принимает это лекарство? | Дети от 2 лет, взрослые | Дети от 2 лет, взрослые |
Хотите лучшую цену на Norco?
Подпишитесь на уведомления о ценах Norco и узнавайте, когда цены меняются!
Получать уведомления о ценах
Условия, которые лечат Norco и Vicodin
Норко и викодин показаны для лечения умеренной и сильной боли, для которой другие неопиоидные варианты были неадекватными. Из-за возможности злоупотребления и неправильного использования препарата важно, чтобы использование Норко и Викодина было ограничено пациентами, которые пробовали другие варианты обезболивания и имеют неадекватное или полное отсутствие облегчения симптомов. Если использование опиатных болеутоляющих считается необходимым, следует сделать все возможное, чтобы ограничить их употребление как можно более краткосрочным.
| Условие | Norco | Викодин |
| От умеренной до сильной боли | да | да |
Норко или Викодин более эффективны?
Норко и Викодин представляют собой комбинацию одних и тех же двух препаратов и различаются лишь на 25 мг по содержанию парацетамола. Их эффективность лучше всего понять при сравнении с другими вариантами обезболивания, поскольку их ожидаемая эффективность аналогична из-за сходства содержания.
Лицам, выписывающим рецепты, рекомендуется использовать неопиатные или менее вызывающие привыкание варианты перед назначением опиатов. А изучение проводилось сравнение эффективности трамадол , контролируемое вещество Списка IV и активный ингредиент в Ultram, к комбинации гидрокодона / ацетаминофена.
Эти препараты были рандомизированы для пациентов, у которых была слабая или умеренная боль после травмы опорно-двигательного аппарата. Исследование пришло к выводу, что обезболивание было лучше у пациентов, получавших гидрокодон / ацетаминофен, по сравнению с теми, кто получал трамадол. Это исследование также показало, что побочные эффекты, такие как головокружение, тошнота и рвота, чаще наблюдались в группе трамадола.
К более недавнее исследование сравнивали комбинацию оксикодона / ацетаминофена с гидрокодоном / ацетаминофеном при острой скелетно-мышечной боли. Комбинация оксикодон / ацетаминофен была контролируемым веществом Списка II гораздо дольше, чем гидрокодон / ацетаминофен. Результаты показали, что оксикодон / ацетаминофен не превосходил гидрокодон / ацетаминофен в облегчении боли. Оба препарата продемонстрировали способность уменьшать боль примерно на 50%.
Только ваш врач может определить, какое обезболивающее вам подходит. Часто врачи выбирают лекарство на основе опыта и корректируют дозу или меняют лекарство после наблюдения за реакцией пациента.
Покрытие и сравнение стоимости Norco и Vicodin
Norco и Vicodin обычно покрываются как коммерческими планами рецептов, так и планами Medicare, хотя могут применяться некоторые ограничения. DEA и Центры медицинских услуг признают эпидемию злоупотребления опиатами и ее потенциальные последствия для нашего общества. В ответ 1 января 2019 года многие назначают ограничения и рекомендации вступил в силу.
Эти усилия по контролю за назначением опиатов и злоупотреблением ими имеют много аспектов. Бенефициары Medicare Part D, которые не привыкли принимать опиаты, могут получить только семидневный рецепт после первой дозы опиата. Потребность пациента должна быть повторно оценена в конце семи дней, чтобы получить больше лекарств. (Не принимавшие опиаты - это люди, которые не принимали опиаты в течение последних 60 дней.) По истечении семи дней, если требуется дополнительное лечение, врачи могут назначить более длительный срок. Есть исключения из этих правил, такие как хоспис и лечение рака. Некоторые диагнозы хронической боли также подходят для назначения исключений. Многие коммерческие планы страхования ввели аналогичные ограничения для своих бенефициаров. В аптеках также могут действовать специальные правила по розливу опиатных лекарств.
Средняя розничная стоимость дженерика Norco может достигать 100 долларов за 90 таблеток с концентрацией 10 мг / 325 мг. Вы можете приобрести универсальную версию с купоном от SingleCare и получить ее менее чем за 30 долларов.
Викодин обычно покрывается в виде дженерика большинством страховых компаний и некоторыми планами Medicare Part D. Средний рецепт Викодина может стоить около 400 долларов. Купон SingleCare может снизить цену на непатентованный викодин до менее чем 100 долларов в зависимости от того, в какой аптеке вы пользуетесь.
| Norco | Викодин | |
| Обычно покрывается страховкой? | Да, с ограничениями | Да, с ограничениями |
| Обычно покрывается программой Medicare? | Да, с ограничениями | Да, с ограничениями |
| Стандартная дозировка | Таблетки 10 мг / 325 мг | Таблетки 5/300 мг |
| Типичная доплата Medicare | Обычно менее 20 долларов | Обычно менее 20 долларов |
| Стоимость SingleCare | 28–32 доллара | 98–152 долл. США |
Общие побочные эффекты Norco vs. Vicodin
Norco и Vicodin могут вызывать одни и те же побочные эффекты из-за их одинакового содержания. Побочные эффекты, связанные с их влиянием на центральную нервную систему, включают сонливость, головокружение и головную боль. Каждый пациент может испытывать эти побочные эффекты в разной степени, и это может зависеть от дозы.
Известно, что опиатные болеутоляющие вызывают запор, особенно при длительном применении. Увеличить потребление воды или смягчить стул может помочь смягчить этот побочный эффект.
Следующий список не является исчерпывающим списком возможных побочных эффектов. Вам следует проконсультироваться со своим врачом, фармацевтом или поставщиком медицинских услуг для получения полного списка побочных эффектов и медицинских рекомендаций.
| Norco | Викодин | |||
| Побочный эффект | Применимый? | Частота | Применимый? | Частота |
| Сонливость | да | Не определен | да | Не определен |
| Вялость | да | Не определен | да | Не определен |
| Головная боль | да | Не определен | да | Не определен |
| Головокружение / дурноту | да | Не определен | да | Не определен |
| Изменения настроения | да | Не определен | да | Не определен |
| Запор | да | Не определен | да | Не определен |
| Тошнота | да | Не определен | да | Не определен |
| Рвота | да | Не определен | да | Не определен |
| Зуд | да | Не определен | да | Не определен |
| Кожная сыпь | да | Не определен | да | Не определен |
Источник: Norco ( DailyMed ) Викодин ( DailyMed )
Лекарственное взаимодействие Норко против Викодина
Профили лекарственного взаимодействия для Норко и Викодина схожи из-за того, что они содержат одни и те же активные ингредиенты.
По возможности следует избегать одновременного использования опиатов, таких как Norco и Vicodin, с другими депрессантами ЦНС. Примеры других депрессантов ЦНС включают бензодиазепины, другие опиатные болеутоляющие и каннабиноидные препараты. Совместное использование этих лекарств может привести к тяжелому угнетению дыхания, сильному седативному эффекту, низкому кровяному давлению, коме или смерти.
Использование серотонинергических агентов, таких как селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), с норко или викодином, может увеличить риск серотонинового синдрома. Серотониновый синдром характеризуется учащением пульса, высоким кровяным давлением, спутанностью сознания и тремором.
Опиоидные обезболивающие могут уменьшить действие диуретиков за счет высвобождения антидиуретического гормона. Это может привести к изменению жидкостного статуса и артериального давления.
Следующая таблица не является полным списком потенциальных лекарственных взаимодействий. Проконсультируйтесь с врачом для получения полного списка и советов по взаимодействию.
| Лекарство | Класс препарата | Norco | Викодин |
| Алпразолам Клоназепам Диазепам Мидазолам Триазолам Темазепам | Бензодиазепины | да | да |
| Каннабидиол (CBD) Каннабис Дронабинол | Каннабиноиды | да | да |
| Карбамазепин Фенобарбитал | Противоэпилептические средства | да | да |
| Дабрафениб Эрдафитиниб | Иммунодепрессанты | да | да |
| Десмопрессин | Вазопрессор | да | да |
| Апрепитант Фосапрепитант | Противорвотные | да | да |
| Гидрохлоротиазид Фуросемид Торсемид Спиронолактон | Мочегонные средства | да | да |
| Изониазид | Противотуберкулезный | да | да |
| Налтрексон | Антагонист опиатов | да | да |
| Фенелзин Линезолид | Ингибиторы моноаминоксидазы | да | да |
| Оксикодон | Опиат | да | да |
| Прамипексол Ропинирол | Агонисты дофамина | да | да |
| Пробенецид | Урикозурический | да | да |
| Ритонавир Омбитасвир Паритапревир Дасабувир | Противовирусные препараты | да | да |
| Золпидем | Успокаивающее | да | да |
| Флуоксетин Сертралин Пароксетин | Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина | да | да |
Предупреждения Norco и Vicodin
Следует избегать употребления алкоголя пациентам, принимающим Norco или Vicodin. Алкоголь может увеличивать концентрацию гидрокодона в сыворотке и, следовательно, усиливать угнетающее действие на ЦНС.
Норко и викодин метаболизируются в печени и выводятся почками. Лицам, назначающим лекарства, может потребоваться скорректировать дозу у пациентов с повреждением печени или почечной недостаточностью.
Norco и Vicodin относятся к категории C при беременности, что означает отсутствие исследований на людях, доказывающих вред или безопасность беременных. Использование этих препаратов следует ограничить только абсолютно необходимым применением. И гидрокодон, и ацетаминофен присутствуют в грудном молоке кормящих матерей. Применение Норко и Викодина кормящим матерям следует проводить только в том случае, если польза явно превышает риск.
Важно отметить, что и Norco, и Vicodin вызывают сильную зависимость. У каждого из них есть высокий потенциал жестокого обращения, злоупотребления, физической зависимости и зависимости. Их следует использовать только тогда, когда исчерпаны все другие варианты лечения без опиатов. Их использование должно быть ограничено как можно более коротким сроком. Если пациент принимал продукты с гидрокодоном в течение длительного периода времени, у него могут возникнуть симптомы отмены, если они прекратятся резко. Прекращение приема опиоидных анальгетиков в высоких дозах и при длительном применении должно производиться под контролем врача.
Часто задаваемые вопросы о Norco vs. Vicodin
Что такое Norco? / Норко - это опиоид?
Norco - это опиоидное обезболивающее, которое содержит комбинацию гидрокодона и ацетаминофена. Он доступен только по рецепту в виде таблеток для приема внутрь и классифицируется DEA как наркотик Списка II. Norco одобрен для лечения умеренной и сильной боли.
Что такое Викодин?
Викодин - это опиоидное обезболивающее, которое содержит комбинацию гидрокодона и ацетаминофена. Он доступен только по рецепту в виде таблеток для приема внутрь и классифицируется DEA как наркотик Списка II. Викодин предназначен для лечения умеренной и сильной боли.
Норко и Викодин - это одно и то же?
Norco и Vicodin содержат гидрокодон и ацетаминофен, но это не совсем одно и то же. Хотя каждый из них имеет сильные стороны, содержащие 5 мг, 7,5 мг или 10 мг гидрокодона, содержание ацетаминофена в них немного отличается. Norco содержит 325 мг парацетамола, а викодин - 300 мг.
Норко или Викодин лучше?
Разумно ожидать, что эффективность Norco и Vicodin будет очень похожа друг на друга, учитывая, что они варьируются только на 25 мг парацетамола. Исследования показали (см. Выше), что комбинация гидрокодона и ацетаминофена превосходит трамадол и, по крайней мере, равна комбинации оксикодона и ацетаминофена.
Могу ли я использовать Норко или Викодин во время беременности?
Нет никаких хороших исследований на людях, доказывающих безопасность во время беременности. Основываясь на исследованиях на животных, использовать Norco или Vicodin во время беременности следует только в том случае, если предполагаемая польза превышает риск.
Могу ли я использовать Norco или Vicodin с алкоголем?
Алкоголь может повышать концентрацию гидрокодона в крови и усиливать депрессивные эффекты на ЦНС. Пациентам, принимающим Норко или Викодин, следует избегать употребления алкоголя.
Легко ли стать зависимым от гидрокодона?
Гидрокодон вызывает сильное привыкание. DEA реклассифицировало его в Список II наркотика в 2014 году из-за злоупотреблений и злоупотреблений. Продукты с гидрокодоном следует использовать только при умеренной и сильной боли, при которой другие варианты без опиатов оказались безуспешными.
