Буспирон против ксанакса: различия, сходства и что лучше для вас

Обзор лекарств и основные отличия | Условия лечения | Эффективность | Страховое покрытие и сравнение стоимости | Побочные эффекты | Лекарственные взаимодействия | Предупреждения | Часто задаваемые вопросы
Если вы испытываете симптомы тревоги, вы, конечно, не одиноки - тревожность есть у 40 миллионов американцев, или 18% населения. Буспирон (также известный под торговой маркой BuSpar) и ксанакс (алпразолам) - это два одобренных FDA противотревожных препарата, которые являются популярными вариантами лечения генерализованного тревожного расстройства. Хотя буспирон и ксанакс являются анксиолитиками (лекарствами, используемыми для лечения тревожности), у них есть заметные различия, которые мы опишем ниже.
Каковы основные различия между буспироном и ксанаксом?
Буспирон - это успокаивающее лекарства и не имеет химического отношения к Ксанаксу. Ксанакс известен как бензодиазепин. Буспирон больше не доступен в его фирменной форме BuSpar - он доступен только в виде дженериков. Ксанакс доступен как в виде бренда, так и в виде дженериков. Буспирон доступен в форме таблеток, в то время как Ксанакс доступен в таблетках с немедленным и пролонгированным высвобождением, а также в виде перорального концентрата.
Буспирон (купоны на буспирон | Подробная информация о буспироне) относится к отдельной категории или классу лекарств и не имеет отношения к каким-либо другим лекарствам, используемым для лечения тревожности. Принцип действия буспирона до конца не изучен. Мы знаем, что он отличается от бензодиазепинов, таких как Xanax. Исследования показали, что буспирон воздействует на серотониновые и дофаминовые рецепторы.
Ксанакс (купоны на ксанакс | Подробная информация о ксанаксе) является частью большого класса лекарств, известных как бензодиазепины. Бензодиазепины работают за счет увеличения активности рецепторов нейромедиатора, называемого гамма-аминомасляной кислотой (ГАМК). Все это происходит в ЦНС (центральной нервной системе). Бензодиазепины оказывают расслабляющее, успокаивающее действие и даже могут способствовать засыпанию, если принимать их перед сном. Ксанакс является контролируемым веществом и классифицируется как Препарат из Списка IV .
Основные различия между буспироном и ксанаксом | ||
---|---|---|
Буспирон | Ксанакс | |
Класс препарата | Лекарства от беспокойства | Бензодиазепин |
Бренд / родовой статус | Общий | Бренд и дженерик |
Какое общее название? Что такое торговая марка? | Бренд: BuSpar (больше не доступен как бренд) | Дженерик: алпразолам |
В какой форме (формах) входит препарат? | Планшет | Таблетка (немедленного высвобождения) Планшет с расширенным выпуском Концентрат для перорального применения |
Какая стандартная дозировка? | Первоначально: 7,5 мг два раза в день, но при необходимости может постепенно увеличиваться. Средняя доза составляет от 20 до 30 мг в день в разделенных дозах (например: 15 мг два раза в день для общей суточной дозы 30 мг). | Обычный диапазон: от 0,25 до 0,5 мг 3 раза в день; дозировка варьируется |
Как долго длится типичное лечение? | Краткосрочные или долгосрочные; посоветоваться с врачом | Временный; некоторые пациенты используют дольше под наблюдением врача |
Кто обычно принимает это лекарство? | Взрослые Дети от 6 лет и старше (не по назначению) | Взрослые Дети от 7 лет и старше (не по назначению) |
Хотите лучшую цену на Ксанакс?
Подпишитесь на уведомления о цене Xanax и узнайте, когда цена изменится!
Получать уведомления о ценах
Состояния, которые лечатся буспироном и ксанаксом
Буспирон и ксанакс наиболее часто используются для лечения тревожных расстройств и могут помочь в краткосрочном облегчении симптомов тревоги, независимо от того, связана ли тревога с симптомами депрессии. Ксанакс также используется для лечения панического расстройства или панических атак с агорафобией или без нее (страх перед людными местами или страх покинуть дом). Оба препарата также используются не по назначению для различных условий, описанных ниже.
Условие | Буспирон | Ксанакс |
Управление тревожными расстройствами | да | да |
Кратковременное облегчение симптомов тревоги | да | да |
Кратковременное облегчение беспокойства, связанного с депрессивными симптомами | да | да |
Лечение панического расстройства с агорафобией или без нее | Не по назначению | да |
Быстрое успокоение возбужденного пациента | Нет | Не по назначению |
Алкогольный абстинентный делирий / абстинентный синдром | Не по назначению | Не по назначению |
Бессонница | Нет | Не по назначению |
Бруксизм (скрежетание зубами) | Не по назначению | Не по назначению |
Опережающая тошнота и рвота, связанные с химиотерапией | Нет | Не по назначению |
Бред | Нет | Не по назначению |
Депрессия | Не по назначению | Не по назначению |
Эссенциальный тремор | Нет | Не по назначению |
Поздняя дискинезия (повторяющиеся непроизвольные движения, часто вызванные длительным приемом антипсихотических препаратов) | Не по назначению | Не по назначению |
Пост-травматическое стрессовое растройство | Не по назначению | Не по назначению |
Тиннитус (звон в ушах) | Нет | Не по назначению |
Предменструальный синдром | Не по назначению | Не по назначению |
Буспирон или ксанакс более эффективны?
В исследовании, сравнивающем буспирон и ксанакс , оба препарата оказались одинаково эффективными при лечении симптомов тревоги, а буспирон имел меньше побочных эффектов и меньше симптомов отмены, чем ксанакс.
Другой изучение изучили буспирон и ксанакс, а также валиум (диазепам) и его влияние на дневную сонливость. Исследование показало, что буспирон вызывает наименьшую сонливость из трех препаратов. К 7 дню различия между препаратами в отношении дневной сонливости не были значительными, но пациенты, принимавшие алпразолам или диазепам, имели более медленное время реакции в тесте на визуальную реакцию, рассчитанную по времени. Авторы пришли к выводу, что, хотя препараты одинаково эффективны, буспирон может быть лучше у пациентов, у которых критическая дневная бдительность.
Наиболее эффективное лекарство для вас должно определяться только вашим врачом, который может изучить ваше состояние (-а) и историю болезни, а также другие лекарства, которые вы принимаете.
Хотите лучшую цену на Буспирон?
Подпишитесь на уведомления о ценах на Буспирон и узнавайте, когда цены меняются!
Получать уведомления о ценах
Охват и сравнение стоимости буспирона и ксанакса
Буспирон и Ксанакс обычно покрываются страховкой, а также частью D Medicare, хотя доплаты могут варьироваться. Фирменный ксанакс намного дороже и не может быть покрыт, или, если он покрыт, вы можете получить гораздо более высокую доплату.
Буспирон обычно продается в розницу примерно за 90 долларов, но вы можете получить его примерно за 4 доллара, используя купон SingleCare в участвующих аптеках. Цены на дженерик Xanax варьируются от 30 до 60 долларов, но вы можете получить рецепт на 1 мг 60 таблеток за 10-20 долларов с купоном SingleCare.
Попробуйте дисконтную карту SingleCare
Буспирон | Ксанакс | |
Обычно покрывается страховкой? | да | Да (универсальный; бренд может не покрываться страховкой или иметь гораздо более высокую доплату) |
Обычно покрывается программой Medicare Part D? | да | Да (универсальный; бренд может не покрываться страховкой или иметь гораздо более высокую доплату) |
Стандартная дозировка | # 60, таблетки по 10 мг | # 60, таблетки 0,5 мг |
Типичная доплата Medicare | 0–16 долларов | 0–33 долл. США |
Стоимость SingleCare | 4-20 долларов США (в зависимости от аптеки) | 10-20 долларов (в зависимости от аптеки) |
Общие побочные эффекты буспирона по сравнению с ксанаксом
Наиболее частыми побочными эффектами буспирона являются головокружение, головная боль и слабость. Пациенты также могут испытывать тошноту, нервозность, головокружение и / или возбуждение.
Наиболее частыми побочными эффектами ксанакса являются седативный эффект, головокружение и слабость. Другие побочные эффекты, которые могут возникнуть, включают головокружение, проблемы с памятью, спутанность сознания, сухость во рту, дезориентацию, эйфорию, судороги, головокружение, изменения зрения, невнятную речь, сексуальные проблемы, головную боль, кому, угнетение дыхания (замедленное дыхание, недостаток кислорода), и / или желудочно-кишечные симптомы, такие как расстройство желудка, тошнота, запор или диарея.
Могут возникнуть другие побочные эффекты. Проконсультируйтесь с лечащим врачом, чтобы узнать полный список побочных эффектов.
Буспирон | Ксанакс | |||
Побочный эффект | Применимый? | Частота | Применимый? | Частота |
Седация | да | 4% (как плацебо) | да | 41–77% |
Головная боль | да | 6% | да | 12,9% (но меньше, чем плацебо) |
Головокружение | да | 12% | да | 1,8-30% |
Слабое место | да | два% | да | 6-7% |
Источник: DailyMed ( буспирон ), DailyMed ( Ксанакс )
Лекарственное взаимодействие буспирона и ксанакса
ИМАО (ингибиторы моноаминоксидазы) не следует использовать в течение 14 дней после буспирона, поскольку их комбинация может вызвать серотониновый синдром или повышенное артериальное давление.
И буспирон, и ксанакс перерабатываются или метаболизируются ферментом цитохромом-P 450 3A4 (CYP 3A4). Некоторые препараты ингибируют CYP3A4, предотвращая метаболизм буспирона или ксанакса и приводя к накоплению буспирона или ксанакса (и другим побочным эффектам). К ним относятся дилтиазем, эритромицин и некоторые другие. Важно отметить, что грейпфрутовый сок может подавлять метаболизм буспирона или ксанакса.
С другой стороны, некоторые препараты являются индукторами CYP3A4 и ускоряют метаболизм буспирона или ксанакса (и в результате буспирон или ксанакс не столь эффективны). Эти препараты включают карбамазепин, фенитоин, рифампицин и барбитураты, такие как фенобарбитал.
Буспирон или Ксанакс не следует принимать с опиоидными обезболивающими из-за повышенного риска седативного эффекта, угнетения дыхания и передозировки, что может даже привести к смерти. Если никакая другая комбинация лекарств невозможна, пациент должен получать оба лекарства в минимально возможной дозе и в течение кратчайшего времени и находиться под тщательным наблюдением.
Буспирон или ксанакс также не следует принимать с другими депрессантами ЦНС, включая алкоголь, нейролептики, антидепрессанты (включая СИОЗС, такие как прозак), седативные антигистаминные и противосудорожные препараты. В зависимости от комбинации может быть повышенный риск серотонинового синдрома, депрессии ЦНС (замедление активности мозга) и психомоторных нарушений (замедленная реакция, например, при вождении).
Могут возникнуть другие лекарственные взаимодействия. Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом за медицинской помощью.
Лекарство | Класс препарата | Буспирон | Ксанакс |
Фенелзин Расагилин Селегилин Транилципромин | Ингибиторы МАО | да | Нет |
Дилтиазем Эритромицин Итраконазол Кетоконазол Нефазодон Ритонавир Верапамил Грейпфрутовый сок | Ингибиторы CYP3A4 | да | да |
Карбамазепин Фенобарбитал Фенитоин Рифампицин | Индукторы CYP3A4 | да | да |
Кодеин Фентанил Оксикодон Морфий Трамадол | Опиоиды | да | да |
Алкоголь | Алкоголь | да | да |
Амитриптилин Циталопрам Дезипрамин Десвенлафаксин Дулоксетин Эсциталопрам Флуоксетин Флувоксамин Имипрамин | Антидепрессанты | да | да |
Баклофен Каризопродол Циклобензаприн Метаксалон | Миорелаксанты | да | да |
Дивалпроекс натрия Габапентин Ламотриджин Леветирацетам Прегабалин Топирамат | Противосудорожные препараты | да | да |
Дифенгидрамин | Седативные антигистаминные препараты | да | да |
Lo Loestrin Fe и др. | Оральные контрацептивы | Нет | да |
Предупреждения о буспироне и ксанаксе
Буспирон
- Буспирон не следует принимать в течение 14 дней после приема ингибитора моноаминоксидазы (ИМАО), такого как фенелзин, транилципромин, разагилин или селегилин. Комбинация может привести к опасному повышению артериального давления или состоянию, называемому серотониновым синдромом. Серотониновый синдром - это опасное для жизни состояние, которое может возникнуть при слишком высоком уровне серотонина. Когда это происходит, обычно это происходит из-за лекарства или комбинации препаратов (например, антидепрессантов), которые слишком сильно подняли уровень серотонина. Серотониновый синдром может быть легким (тремор, диарея) или тяжелым (лихорадка и судороги) и при отсутствии лечения может привести к смерти.
- Не садитесь за руль и не работайте с механизмами, пока не узнаете, как буспирон влияет на вас.
- Пациентам с проблемами печени или почек нельзя использовать буспирон.
- Буспирон был изучен на беременных животных и не показал вреда для плода, но адекватных исследований на беременных женщинах нет. Таким образом, буспирон следует использовать во время беременности, только если это явно необходимо и если это одобрено вашим акушером-гинекологом.
Ксанакс
- Ксанакс поставляется с предупреждением в рамке, самым строгим предупреждением, требуемым FDA. Ксанакс (или любой бензодиазепин) не следует принимать с опиоидными обезболивающими из-за риска сильного седативного эффекта, тяжелого угнетения дыхания, комы и / или смерти. Если нельзя избежать комбинации бензодиазепина и опиоидов, пациенту следует назначить самую низкую дозу в течение кратчайшего периода времени и тщательно наблюдать. Пациенты не должны водить машину или работать с механизмами до тех пор, пока не станут известны эффекты лекарства.
- Ксанакс может вызывать физическую и психологическую зависимость - риск увеличивается с более высокими дозами, более длительным употреблением или злоупотреблением наркотиками / алкоголем в анамнезе. Поскольку пациенты с паническим расстройством часто используют более высокие дозы ксанакса, может быть более высокий риск зависимости.
- Если вы принимаете ксанакс, принимайте только по назначению. Не принимайте дополнительных доз.
- При прекращении приема ксанакса посоветуйтесь со своим врачом о плане постепенного снижения дозы лекарства. Это поможет вам избежать симптомов отмены, которые могут включать: судороги, возбуждение, спутанность сознания, учащенное сердцебиение, головокружение и другие симптомы. Пациенты с судорожными расстройствами подвержены более высокому риску абстинентного синдрома.
- У пациентов с депрессией существует риск суицида. Пациенты с депрессией должны получать антидепрессанты и находиться под тщательным наблюдением.
- Ксанакс следует с осторожностью назначать пациентам с проблемами легких, такими как ХОБЛ или апноэ во сне.
- Поговорите со своим врачом о корректировке дозы Ксанакса, если у вас проблемы с печенью.
- Ксанакс находится на Список пива (препараты, которые могут быть неприемлемыми для пожилых людей). Поскольку пожилые люди имеют повышенную чувствительность к бензодиазепинам, при использовании Ксанакса повышается риск когнитивных нарушений, делирия, падений, переломов и дорожно-транспортных происшествий.
- Ксанакс не следует применять при беременности, поскольку он может нанести вред плоду. Если вы уже принимаете буспирон или ксанакс и узнали, что беременны, немедленно обратитесь к своему акушеру-гинекологу.
Часто задаваемые вопросы о буспироне и ксанаксе
Что такое буспирон?
Буспирон - препарат, применяемый при тревоге. Он доступен в универсальной форме и обычно покрывается страховкой.
Что такое ксанакс?
Ксанакс относится к бензодиазепиновым препаратам. Применяется при тревоге и паническом расстройстве. Он доступен как в фирменном, так и в виде дженерика, а также в виде таблеток с немедленным или расширенным выпуском. Ксанакс обычно покрывается страховкой в виде дженерика алпразолама, но может иметь более высокую доплату в форме фирменного наименования.
Другие бензодиазепины, о которых вы, возможно, слышали, включают ативан (лоразепам), клонопин (клоназепам) и валиум (диазепам). Поскольку ксанакс является контролируемым веществом, потенциально опасным для злоупотребления, рекомендуется хранить его в недоступном для детей месте, желательно запереть, если это возможно.
Буспирон и ксанакс - это одно и то же?
Хотя оба они лечат тревогу, работают они по-разному. Механизм действия буспирона не совсем понятен, но он включает серотонин и дофамин. Ксанакс (и другие препараты из класса бензодиазепинов) воздействуют на рецепторы ГАМК в головном мозге.
Буспирон или ксанакс лучше?
В клинической учеба , оба препарата оказались одинаково эффективными при тревоге. Однако буспирон может вызывать меньшую дневную сонливость.
При этом оба препарата очень популярны. Поскольку все люди разные, лучше всего проконсультироваться с врачом, и он / она может просмотреть ваши текущие симптомы и историю болезни, а также другие лекарства, которые вы принимаете, чтобы определить, лучше ли вам буспирон или ксанакс.
Могу ли я использовать буспирон или ксанакс во время беременности?
Буспирон - это категория беременности B. Исследования на животных не показали вреда для плода, но адекватных исследований на беременных женщинах нет. Таким образом, буспирон следует использовать во время беременности только в том случае, если преимущества перевешивают риски, и под наблюдением акушера-гинеколога.
Ксанакс относится к категории беременности D. Прием препарата во время беременности может нанести вред ребенку, и его не следует применять. Если вы уже принимаете буспирон или ксанакс и узнали, что беременны, немедленно обратитесь к своему акушеру-гинекологу.
Могу ли я использовать буспирон или ксанакс с алкоголем?
Нет. Комбинация буспирона или ксанакса с алкоголем может быть очень опасно или даже смертельно. Вместе алкоголь плюс буспирон или ксанакс могут привести к угнетению ЦНС (замедлению активности мозга), угнетению дыхания (замедлению дыхания и недостатку кислорода) и даже к коме и / или смерти.
Как вы себя чувствуете с буспироном?
Примерно через неделю, когда буспирон начнет действовать, вы почувствуете меньшее беспокойство. Вы также можете испытать некоторые побочные эффекты, такие как головокружение, головная боль или слабость. Если необходимо увеличить дозу, врач будет постепенно увеличивать дозу, чтобы свести к минимуму побочные эффекты. Если какие-либо побочные эффекты вызывают особенное беспокойство, посоветуйтесь со своим врачом.
Сколько времени нужно, чтобы буспирон начал действовать?
Буспирон начинает действовать не сразу. Чтобы начать действовать, может потребоваться одна или две недели, а вы можете почувствовать полный эффект только через четыре-шесть недель.
Может ли буспирон заменить ксанакс?
Может быть. Буспирон и ксанакс действуют по-разному, но оба они лечат тревогу. Пациенты, принимающие буспирон, как правило, в меньшей степени испытывают седативный эффект. Спросите своего врача, подходит ли вам один из этих препаратов.
Помогает ли вам уснуть буспирон?
Не сообщается, что буспирон вызывает седативный эффект. Однако, если ваше беспокойство в целом улучшилось из-за того, что вы принимаете буспирон, вы можете лучше спать в результате уменьшения беспокойства. В клинические исследования , 10% пациентов испытывали сонливость, но 9% пациентов, принимавших плацебо (неактивные таблетки), также сообщали о чувстве сонливости. Кроме того, 3% пациентов сообщили о бессоннице, но 3% пациентов, принимавших плацебо, также испытали бессонницу.