Какой препарат налоксона вам следует приобрести?
Информация о препаратеЭто поразительная статистика: каждый день в среднем 130 американцев умирают от передозировки опиоидов, согласно данным Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Для сравнения: теперь у вас больше шансов умереть от передозировки опиоидов, чем от автомобильной аварии.
Что такое опиоиды? Опиоиды - это класс наркотиков, в который входят как запрещенные вещества, такие как героин, так и отпускаемые по рецепту лекарства, такие как фентанил и оксикодон. Злоупотребление этими препаратами растет с конца 1990-х годов. Министерство здравоохранения и социальных служб США недавно объявил опиоидную эпидемию чрезвычайной ситуацией в области общественного здравоохранения.
Один из способов, которым медицинские работники, общественные организаторы, непрофессионалы, друзья и члены семей потребителей наркотиков помогают бороться с этими ненужными смертельными случаями, - это носить с собой налоксон и знать, как его вводить. Налоксон, который часто называют препаратом Лазаря, устраняет последствия передозировки всего за 30 секунд.
Как действует налоксон?
Что он делает, так это то, что он попадает в мозг и в остальную часть тела, и везде, где есть опиоид, сидящий на опиоидном рецепторе, он отталкивает его от рецептора, объясняет Джинни Ловитт, исполнительный директор Фонд Криса Этвуда и сертифицированный мастер-тренер по возрождению. Причина номер один смерти при передозировке опиоидов - гипоксия, то есть недостаток кислорода. Самое главное, что делает налоксон, - это восстанавливает нормальное дыхание. Ключ, конечно же, в том, что кто-то поблизости несет наркотик.
У скольких людей дома есть огнетушители? Пожары убивают семерых американцев каждый день. В настоящее время от передозировки наркотиков ежедневно умирает более 150 человек. Если у нас есть огнетушители, почему бы нам не взять налоксон? - говорит Ловитт.
Хорошая новость в том, что налоксон легко доступен - вы можете получить его в аптеке без рецепта в большинстве штатов благодаря постоянный заказ (во многом так же, как, например, вакцина от гриппа), и она покрывается большинством страховых планов.
Однако, имея четыре доступных препарата, бывает сложно определить, какой из них лучше всего соответствует вашим потребностям. Вот как вводить налоксон и что вам нужно знать о каждой из четырех его форм:
Налоксон для инъекций
Состоящий из иглы, шприца и флакона с лекарством (обычно 1 мл или 10 мл для одной и 10 доз соответственно), налоксон для инъекций - это то, что Ловитт называет проверенным методом, поскольку он существует уже несколько десятилетий и является наиболее эффективным. один, используемый в медицинских учреждениях.
Плюсы: По словам Ловитт, работая инструктором по возрождению, она получала многочисленные анекдотические сообщения о том, что инъекционный налоксон возвращает людей быстрее и мягче. «Мы слышали от многих людей, что внутримышечная инъекция приводит к менее острой абстиненции», - говорит она.
Минусы: Для людей, страдающих фобией игл, инъекционный налоксон, вероятно, не лучший вариант. Еще одним недостатком является то, что его нет в большинстве аптек - вам придется пройти программу обучения на уровне местного сообщества. (При этом налоксон для инъекций выдается этими организациями бесплатно, поэтому вам не должно быть никаких дополнительных расходов).
Автоинжектор налоксона
Другой метод внутримышечной инъекции, автоинъектор (торговая марка Enzio), избавляет от некоторых догадок при введении препарата, поскольку он поставляется предварительно отмеренным и предварительно упакованным в простое в использовании устройство.
Плюсы: В дополнение к тому, что вам не нужно возиться со шприцем во время чрезвычайной ситуации, автоинжектор снабжен звуковыми инструкциями, которые помогут вам выполнить каждый шаг. «Это действительно очень удобно, - говорит Ловитт.
Минусы: Без страховки автоинжектор стоит довольно дорого: около 4000 долларов за упаковку из двух доз. Однако производитель Kleo объявил в декабре 2018 года, что будет разрешено продавать универсальную версию по гораздо более разумной цене - 178 долларов за комплект. И пока исследовать показал, что Enzio можно использовать через год после указанного срока годности, Ловитт предупреждает, что батарея, работающая с автоинжектором, может не прослужить так долго после истечения срока годности.
Налоксон с назальным распылителем
Назальный налоксон состоит из предварительно заполненного шприца, распылителя и флакона. Однако он в значительной степени потерял популярность с появлением более простого в использовании назального спрея Наркан (см. Ниже).
Плюсы: Хотя система шприц-флакон аналогична налоксону для инъекций, вам не придется иметь дело с иглами, поскольку здесь их заменяет назальный распылитель, который распыляет лекарство в спрей.
Минусы: По словам Ловитта, с его многочисленными компонентами назальный налоксон исторически был трудным лекарством. К сожалению, некоторые из них продавались отдельно, поэтому, когда вы приходили в аптеку, чтобы купить их, вам нужно было убедиться, что вы получили все три штуки, - объясняет она. Были случаи, когда люди получали лекарство, но не получали вместе с ним назальный распылитель. В результате ряд аптек полностью прекратили продажу этого препарата.
Наркановый спрей для носа
В 2015 году FDA ускорило процесс утверждения наркана, первого назального спрея налоксона, одобренного агентством в его попытке подавить растущую эпидемию опиоидов.
Плюсы : Наркан, с его заранее отмеренной дозой и предварительно собранной упаковкой, является самым простым методом введения. По словам Ловитта, очень сложно допустить ошибку при использовании этого продукта. Наряду с автоинжектором, это еще и самый незаметный рецепт для ношения в сумочке или рюкзаке.
Минусы: Без страховки, Наркан дороже, чем его назальный аналог налоксона, не одобренный FDA (около 150 долларов за дозу по сравнению с 50 долларами за дозу).











