Как распознать болезнь Лайма - без красной бычьей сыпи

Санитарное просвещение

Когда мой сын Эван учился в шестом классе, он вместе со своим классом отправился в поход с ночевкой. Он прекрасно провел время со своими друзьями и не помнил, чтобы его что-нибудь укусило. Спустя несколько недель мы были на берегу Делавэра в отпуске, и Эван начал жаловаться на головные и мышечные боли. Однажды вечером, когда мы ехали за мороженым, он сказал нам, что фары автомобилей действительно беспокоят его глаза. Все эти симптомы, казалось, складывались в болезнь Лайма, но у него не было печально известной красной бычьей сыпи.

На следующее утро я позвонил нашему педиатру, доктору Брюсу Локману из Lockman and Lubell Associates в Форт Вашингтон, Пенсильвания. Он уговаривал меня отвезти Эвана домой, где его проверили на Лайм. Тест оказался положительным, и он был немедленно переведен на курс лечения. тетрациклин . Мы пришли к выводу, что он, должно быть, был инфицирован в течение почти двух месяцев (вероятно, был укушен оленьим клещом в этом лагере), поэтому врач прописал ему антибиотики в течение шести недель. В конце концов симптомы исчезли, и жизнь Эвана вернулась в нормальное русло.

Некоторым больным Лаймом повезло меньше, и они страдают от серьезных долговременных проблем со здоровьем. Это тем чаще, чем дольше остается без лечения болезнь. Есть несколько осложняющих факторов, которые могут привести к поздней диагностике. Сам олень-клещ крошечный (нимфа размером с мак), и его укус часто остается незамеченным. Сыпь типа 'яблочко' - широко известный симптом болезни Лайма, но до 30% пациентов никогда не получают сыпь. Таким образом, многие инфицированные люди понятия не имеют, что существует проблема, пока они не заболеют Лаймом в течение нескольких недель (или даже месяцев).

Наиболее распространенным начальным тестом для диагностики Лайма является ELISA (иммуноферментный анализ). Он проверяет вашу кровь на антитела Лайма. Ваша иммунная система вырабатывает антитела в ответ на инфекцию Лайма. Тем не менее, эти антитела часто появляются в вашей крови через несколько недель после заражения. Поэтому интерпретация результата может быть сложной.

Симптомы атипичной болезни Лайма

Если после того, как вы провели время на свежем воздухе, вы почувствовали недомогание, то это некоторые менее известные симптомы болезни Лайма:

• Головная боль
• боли тела
• чувствительность к свету
• увеличение лимфатических узлов
• невралгия
• жесткость шеи
• краткосрочные проблемы с памятью

Стадии болезни Лайма

Я поговорил с доктором Локманом, который рассказал больше об этой тревожной болезни. Есть две стадии Лайма:

• локализованный (от 3 до 30 дней после заражения)
• диссеминированный (более одного месяца после заражения)

В своей клинике в пригороде Филадельфии доктор Локман говорит, что видит довольно много детей на ранней, локализованной стадии, и короткого курса антибиотиков [две-три недели] достаточно, чтобы вывести их из организма.

Локман перечислил некоторые из возможных осложнений более поздней стадии диссеминированного Лайма. К ним относятся артрит с опухшими суставами. Также может быть поражено сердце (воспаление, вызывающее проблемы с сердечным ритмом). Неврологические симптомы могут включать паралич Белла (паралич одной стороны лица), менингит и когнитивные проблемы (мышление). Также могут быть изменения глаз (покраснение, воспаление радужки или роговицы) и воспаление печени и селезенки. При диссеминированном Лайме иногда требуются внутривенные антибиотики в течение более длительного периода времени. Хотя, добавил Локман, в медицинской профессии существует немало споров о закономерностях более поздних стадий болезни Лайма.

Где обнаружена болезнь Лайма?

В настоящее время в США ежегодно регистрируется 330 000 случаев болезни Лайма. Восемьдесят пять процентов этих случаев были обнаружены всего в 14 штатах, в основном на северо-востоке (впервые болезнь была обнаружена в Лайме, Коннектикут), хотя случаи также появляются в Калифорнии, Орегон. , и штат Вашингтон. Мой сын, спавший на улице в юго-восточной Пенсильвании, был главным кандидатом на укус оленьего клеща, переносящего Лайм.

Клещ, являющийся переносчиком болезни Лайма, увеличился в Северной Америке из-за восстановления лесов [и] резкого увеличения популяции белохвостого оленя », - объясняет доктор Патрик Гаффни из Колледжа Земли, океана и окружающей среды. в Университете Делавэра.

Как предотвратить болезнь Лайма

По состоянию на 2018 год случаи болезни Лайма были зарегистрированы во всех 50 штатах. Но это не значит, что у вас нет возможности защитить себя. Если вы собираетесь находиться на открытом воздухе в лесистой местности, минимизируйте контакт кожи с травой, надев брюки и рубашки с длинными рукавами, а также используйте репеллент от клещей. После пребывания на открытом воздухе внимательно осмотрите кожу и немедленно удалите клещей. (Подробнее об удалении клещей читайте здесь .)

Укусил ли вас клещ или нет, всегда обращайте внимание на симптомы гриппа, такие какголовные боли, головокружение, лихорадка, мышечные боли и усталость,которые могут быть симптомами болезни Лайма. И, конечно же, остерегайтесь попадания в яблочко. Если вы испытываете что-либо из вышеперечисленного, немедленно обратитесь к врачу.