Effexor против Lexapro: различия, сходства и что лучше для вас
Наркотик Vs. ДругОбзор лекарств и основные отличия | Условия лечения | Эффективность | Страховое покрытие и сравнение стоимости | Побочные эффекты | Лекарственные взаимодействия | Предупреждения | Часто задаваемые вопросы
Эффексор и Лексапро - два препарата, которые используются для лечения как большого депрессивного расстройства (БДР), так и генерализованного тревожного расстройства (ГТР). Симптомы депрессии могут включать плохое настроение в течение как минимум двухнедельного периода и потерю интереса к нормальной деятельности.
Общая тревога характеризуется чрезмерным беспокойством по поводу различных проблем, включая деньги, здоровье, семью и работу, которое происходит чаще, чем в течение последних шести месяцев. Оба MDD а также GAD затрагивают миллионы американцев, и адекватное лечение важно для качества жизни. Лечение депрессии или беспокойства может включать повышенную физическую активность, медитацию или психотерапию. В некоторых случаях для эффективного лечения потребуются лекарства.
В чем основные различия между Effexor и Lexapro?
Эффексор (венлафаксин) - это лекарство, отпускаемое по рецепту, которое показано при лечении как БДР, так и ГТР. Эффексор принадлежит к группе антидепрессантов, известных как селективные ингибиторы обратного захвата серотонина-норэпинефрина (СИОЗСН). Эффексор блокирует обратный захват как норэпинефрина, так и серотонина в синапсе нейрона, эффективно оставляя доступным больше свободного серотонина и норадреналина. Эти нейротрансмиттеры положительно влияют на настроение и аффект. Другие СИОЗСН, с которыми вы, возможно, знакомы, - это Цимбалта (дулоксетин) и Пристик (десвенлафаксин).
Эффексор (что такое Эффексор?) Доступен в таблетках с немедленным высвобождением в дозах 25 мг, 37,5 мг, 50 мг, 75 мг и 100 мг. Он также доступен в таблетках и капсулах с пролонгированным высвобождением в дозах 37,5 мг, 75 мг и 150 мг. Таблетка с расширенным высвобождением также имеет дозировку 225 мг.
Лексапро (эсциталопрам) также назначается при лечении как БДР, так и ГТР. Lexapro принадлежит к группе антидепрессантов, известных как селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), и работает, блокируя обратный захват серотонина в транспортном насосе нейрональной мембраны. Это действие оставляет больше свободного серотонина в синапсе нейрона, и более высокий уровень серотонина связан с лучшим настроением. Другие СИОЗС, с которыми вы, возможно, знакомы, включают Прозак (флуоксетин), Золофт (сертралин), Целекса (циталопрам) или Паксил (пароксетин).
Лексапро (что такое Лексапро?) Доступен в виде таблеток для перорального приема с концентрацией 5 мг, 10 мг и 20 мг. Он также доступен в виде перорального раствора в концентрации 5 мг / 5 мл.
| Основные различия между Effexor и Lexapro | ||
|---|---|---|
| Эффексор | Lexapro | |
| Класс препарата | Селективный ингибитор обратного захвата серотонина-норадреналина | Селективный ингибитор обратного захвата серотонина |
| Бренд / родовой статус | Доступны бренды и дженерики | Доступны бренды и дженерики |
| Какое общее название? | Венлафаксин | Эсциталопрам |
| В какой форме (формах) входит препарат? | Таблетка, капсула с пролонгированным высвобождением и таблетки | Таблетка и раствор для приема внутрь |
| Какая стандартная дозировка? | 75 мг XR один раз в день | 10 мг 1 раз в сутки |
| Как долго длится типичное лечение? | Неопределенный | Неопределенный |
| Кто обычно принимает это лекарство? | Подростки и взрослые | Подростки и взрослые |
Хотите лучшую цену на Lexapro?
Подпишитесь на оповещения о ценах Lexapro и узнавайте, когда цена изменится!
Получать уведомления о ценах
Состояния, которые лечат Effexor и Lexapro
Эффексор и Лексапро показаны для лечения большого депрессивного расстройства и генерализованного тревожного расстройства. Эффексор также имеет показания как при социальной фобии, так и при паническом расстройстве. Оба препарата также используются не по назначению. Использование не по назначению - это когда лекарство назначается по показаниям, не одобренным Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA). Эффексор без одобрения применялся при обсессивно-компульсивном расстройстве (ОКР), предменструальном дисфорическом расстройстве (ПМДР) и приливах, связанных с менопаузой. Lexapro иногда используется не по назначению при таких состояниях, как ОКР, нервная булимия и переедание.
В следующей таблице представлен список состояний, которые лечат Effexor и Lexapro. Он может не включать все возможные варианты использования, и вам всегда следует проконсультироваться со своим лечащим врачом, чтобы узнать, подходит ли вам один из этих препаратов.
| Условие | Эффексор | Lexapro |
| Сильное депрессивное расстройство | да | да |
| Генерализованное тревожное расстройство | да | да |
| Боязнь общества | да | Нет |
| Паническое расстройство | да | Не по назначению |
| Обсессивно-компульсивное расстройство | Не по назначению | Не по назначению |
| Предменструальное дисфорическое расстройство | Не по назначению | Не по назначению |
| Приливы из-за менопаузы | Не по назначению | Нет |
| Булимия | Нет | Не по назначению |
| Переедание | Нет | Не по назначению |
| Пост-травматическое стрессовое растройство | Нет | Не по назначению |
| Преждевременная эякуляция | Нет | Не по назначению |
Эффексор или Лексапро эффективнее?
К метаанализ сравнивали Effexor, Lexapro и несколько других распространенных антидепрессантов на основе эффективности и переносимости в 117 рандомизированных исследованиях за 16-летний период. Результаты показали, что и Effexor, и Lexapro были одинаково эффективны при лечении депрессии, и оба были более эффективны, чем многие другие антидепрессанты. Однако профиль побочных эффектов Effexor может затруднить переносимость, чем Lexapro. Это может привести к тому, что врачи попытаются лечить Lexapro перед тем, как попробовать Effexor.
Охват и сравнение стоимости Effexor и Lexapro
Effexor - это лекарство, отпускаемое только по рецепту, которое обычно покрывается как коммерческим планом, так и планом страхования Medicare. Наличная цена 30-дневного запаса Effexor XR 75 мг может достигать 146 долларов. С купоном Effexor от SingleCare вы можете приобрести универсальный препарат примерно за 15 долларов.
Lexapro также является рецептурным лекарством, которое обычно покрывается как коммерческими планами приема лекарств, так и планами Medicare. Наличная цена 30-дневного запаса Lexapro 10 мг может стоить почти 200 долларов. SingleCare предлагает купон на непатентованный препарат Lexapro, который может снизить цену примерно до 15 долларов в участвующих аптеках.
| Эффексор | Lexapro | |
| Обычно покрывается страховкой? | да | да |
| Обычно покрывается программой Medicare Part D? | да | да |
| Стандартная дозировка | 30, 75 мг XR капсул | 30, 10 мг таблетки |
| Типичная доплата Medicare | Менее 10 долларов США | Менее 10 долларов США |
| Стоимость SingleCare | 15+ долларов США | 15+ долларов США |
Получите купон по рецепту
Общие побочные эффекты Effexor vs. Lexapro
Эффексор и Лексапро обладают побочными эффектами, которые потенциально могут повлиять на соблюдение пациентом режима лечения. Каждый из этих препаратов медленно влияет на заболевания, которые они лечат, иногда требуется от двух до шести недель, чтобы проявить влияние на симптомы. Пациенты могут испытывать неприятные побочные эффекты до того, как они испытают ремиссию симптомов своего заболевания. Это может привести к тому, что пациенты прервут терапию слишком рано, и их заболевание останется без лечения. Перед началом лечения пациентам важно знать о возможных побочных эффектах.
Эффексор оказывает на сон гораздо более выраженное действие, чем Лексапро. Почти 18% пациентов сообщал о бессоннице, невозможности заснуть и уснуть, находясь на эффексоре. Только 4% от пациенты сообщили об этом нежелательном явлении с Lexapro. Эти препараты также могут вызывать сонливость или чрезмерную сонливость. Эффексор чаще вызывает сонливость: 7,5% пациентов сообщают о сонливости по сравнению с 2% пациентов с Лексапро. Сон влияет на качество жизни, и эти побочные эффекты следует учитывать перед началом терапии.
Сообщалось также о побочных эффектах со стороны пищеварения при применении обоих препаратов. Эффексор чаще вызывает тошноту, диарею и запор, чем Лексапро, хотя эти побочные эффекты могут возникать при приеме любого препарата.
Снижение либидо или сексуального влечения с большей вероятностью будет подвержено негативному влиянию Эффексора, чем Лексапро. Важно обсудить качество жизни с пациентами, которые испытывают этот побочный эффект.
Эта таблица не является полным списком возможных побочных эффектов. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом для получения полного списка.
| Эффексор | Lexapro | |||
| Побочный эффект | Применимый? | Частота | Применимый? | Частота |
| Тошнота | да | 11,8% | да | 7% |
| Сухость во рту | да | 5,3% | да | 5% |
| Потливость | да | 2,9% | да | два% |
| Понос | да | 7,7% | да | 5% |
| Запор | да | 3,4% | да | 1% |
| Головокружение | да | 15,8% | да | 3% |
| Бессонница | да | 17,8% | да | 4% |
| Сонливость | да | 7,5% | да | два% |
| Повышенное кровяное давление | да | 3,4% | Нет | н / д |
| Снижение аппетита | да | 9,8% | да | 1% |
| Снижение либидо | да | 5,1% | да | 1% |
Источник: DailyMed ( Эффексор ) DailyMed ( Lexapro )
Лекарственное взаимодействие Effexor и Lexapro
Effexor и Lexapro работают за счет увеличения доступного серотонина. Когда один из этих препаратов сочетается с другими препаратами, обладающими серотонинергической активностью, это увеличивает вероятность того, что у пациента может развиться серотониновый синдром. Серотониновый синдром - это состояние, вызванное избытком свободного серотонина, которое может привести к повышению артериального давления и частоты сердечных сокращений, возбуждению и головокружению. Лекарства с серотонинергической активностью включают болеутоляющее средство трамадол и добавку, часто используемую пациентами для улучшения настроения, зверобой. Другие классы лекарств также могут взаимодействовать таким образом, поэтому важно, чтобы ваш врач и фармацевт имели полный список лекарств, которые вы принимаете.
Ондансетрон при приеме с Effexor или Lexapro может увеличить частоту удлинения интервала QT и типа аритмии, известного как torsades de pointes (TdP). Каждый из этих препаратов несет в себе риск сердечных приступов, но их совместное применение значительно увеличивает риск. Эти сердечные приступы в некоторых случаях могут быть фатальными, поэтому по возможности следует избегать комбинации этих препаратов с ондансетроном.
Это не полный список потенциальных лекарственных взаимодействий. Проконсультируйтесь с вашим врачом или фармацевтом для получения полного списка.
| Лекарство | Класс препарата | Эффексор | Lexapro |
| Алмотриптан Элетриптан Окситриптан | 5HT агонист / триптаны (средства от мигрени) | Нет | да |
| Соли амфетамина Дексметилфенидат Метилфенидат | Амфетамины | да | да |
| Ондансетрон | Антагонисты 5HT3 (агенты против тошноты) | да | да |
| Апиксабан Эдоксабан | Антиагреганты | да | да |
| Арипипразол | Нейролептики | да | да |
| Аспирин Ибупрофен Напроксен Диклофенак | Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) | да | да |
| Бемипарин Эноксапарин Гепарин | Антикоагулянты | да | да |
| Буспирон | Тревога | да | да |
| Карбамазепин | Противосудорожное средство | Нет | да |
| Эзомепразол Омепразол | Ингибитор протонной помпы | Нет | да |
| Флуконазол | Противогрибковый | да | да |
| Флуоксетин Дулоксетин Пароксетин Сертралин | СИОЗС | да | да |
| Гидроксихлорохин | Аминохинолон / Противомалярийный | да | да |
| Линезолид | Антибиотик | да | да |
| Пимозид | Нейролептики | да | да |
| Селегилин Фенелзин Расагилин | Ингибитор моноаминоксидазы (ИМАО) | да | да |
| Зверобой | Травяная добавка | да | да |
| Гидрохлоротиазид Хлорталидон Метолазон | Тиазидные диуретики | Нет | да |
| Трамадол | Опиатное болеутоляющее | да | да |
| Амитриптилин Кломипрамин Доксепин Нортриптилин | Трициклические антидепрессанты | да | да |
| Бупропион | Ингибитор обратного захвата дофамина / норэпинефрина | Нет | да |
Предупреждения Effexor и Lexapro
Effexor и Lexapro используются для лечения психических расстройств, таких как большая депрессия и генерализованная тревога. Эффект от Effexor и Lexapro проявляется не сразу. Чтобы увидеть какой-либо эффект от лекарств, может пройти от двух до шести недель. Важно понимать, что ремиссия симптомов может наступить не сразу, и пациентов следует рекомендовать не прекращать лечение, не посоветовавшись предварительно со своим врачом.
Пациенты с депрессией могут испытывать ухудшение симптомов или суицидальные мысли независимо от того, принимают они антидепрессанты или нет. Эти состояния могут ухудшаться до тех пор, пока не будет достигнута ремиссия. Терапия Эффексором и Лексапро может усилить суицидальные мысли и мысли среди подростков и молодых людей, особенно на ранних стадиях лечения, до достижения любого типа ремиссии. Эти пациенты должны находиться под тщательным наблюдением, и могут потребоваться изменения, если симптомы внезапно возникнут или ухудшатся.
Серотониновый синдром был связан с использованием Effexor, Lexapro и других подобных антидепрессантов. Он связан со слишком большим количеством свободного серотонина и может вызвать учащенное сердцебиение, возбуждение и головокружение. Риск серотонинового синдрома увеличивается при использовании других серотонинергических препаратов с Effexor или Lexapro.
Effexor и Lexapro не следует прекращать внезапно или без ведома вашего врача. Внезапное прекращение приема этих лекарств может вызвать симптомы отмены, такие как головные боли, головокружение, усталость и раздражительность.
Часто задаваемые вопросы об эффексоре и лексапро
Что такое Эффексор?
Эффексор - это рецептурный антидепрессант, используемый для лечения большой депрессии и генерализованного тревожного расстройства. Он работает за счет увеличения свободного серотонина и норадреналина. Lexapro выпускается в виде таблеток с немедленным и пролонгированным высвобождением и капсул с пролонгированным высвобождением.
Что такое Лексапро?
Lexapro - это рецептурный антидепрессант, используемый для лечения большой депрессии и генерализованного тревожного расстройства. Он работает за счет увеличения свободного серотонина. Lexapro выпускается в виде таблеток для перорального приема и раствора для приема внутрь.
Effexor и Lexapro - это одно и то же?
Хотя Effexor и Lexapro лечат депрессию и тревогу, это не одно и то же. Эффексор блокирует обратный захват серотонина и норадреналина в нейрональном синапсе, в то время как Lexapro блокирует только обратный захват серотонина.
Эффексор или Лексапро лучше?
Эффексор и Лексапро сравнимы по эффективности при лечении депрессии, однако исследования показывают, что Лексапро легче переносится. Пациенты, принимающие Лексапро, с меньшей вероятностью прервут лечение раньше срока.
Могу ли я использовать Effexor или Lexapro во время беременности?
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) считает, что и Effexor, и Lexapro относятся к категории C при беременности, что означает, что адекватных исследований на людях для определения безопасности не проводилось. Использование этих препаратов следует ограничить до тех пор, пока польза от них явно превышает риски. Как Effexor, так и Lexapro следует избегать кормящим матерям.
Могу ли я использовать Effexor или Lexapro с алкоголем?
Алкоголь может усилить побочные эффекты как Effexor, так и Lexapro. Употребление алкоголя во время приема этих препаратов может вызвать значительные психомоторные нарушения, и по этой причине пациентам рекомендуется избегать употребления алкоголя при приеме этих препаратов.
Эффексор - лучший антидепрессант?
Эффексор оказался столь же эффективным, если не более эффективным, чем большинство других антидепрессантов. Однако пациентам может быть труднее переносить это. Ваш врач решит, какой вариант лечения вам больше всего подходит.
В чем разница между Эффексором и венлафаксином?
Венлафаксин - это общее название Effexor, который является товарным знаком. FDA считает, что препараты венлафаксина можно заменить на Effexor.
Венлафаксин успокаивает?
Хотя некоторые пациенты могут испытывать сонливость во время приема Эффексора, известно, что он вызывает возбуждение и тремор у некоторых пациентов. Поговорите со своим врачом, чтобы определить, подходит ли вам этот препарат.
Влияет ли Effexor на память?
Сообщалось об амнезии у небольшого числа пациентов, принимавших препараты Эффексор. Если вы заметили это нежелательное явление, немедленно сообщите об этом своему лечащему врачу, поскольку может потребоваться изменение терапии.
