Диклофенак против ибупрофена: различия, сходства и что лучше для вас
Наркотик Vs. ДругОбзор лекарств и основные отличия | Условия лечения | Эффективность | Страховое покрытие и сравнение стоимости | Побочные эффекты | Лекарственные взаимодействия | Предупреждения | Часто задаваемые вопросы
При таком большом количестве вариантов лечения артрита бывает сложно выбрать лучшее лекарство для вас. Если вы регулярно испытываете боль при артрите, вам могут порекомендовать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как диклофенак или ибупрофен. Эти препараты работают, уменьшая выработку простагландинов или химических веществ, ответственных за воспаление.
Диклофенак и ибупрофен - обычно используемые НПВП, которые могут лечить воспаление и боль от остеоартроз и ревматоидный артрит. Оба препарата являются неселективными НПВП, что означает, что они блокируют ферменты ЦОГ-2 и ЦОГ-1, ответственные за выработку простагландинов. Поскольку фермент ЦОГ-1 также оказывает защитное действие на слизистую оболочку желудка, блокирование этого фермента может вызвать побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта.
Каковы основные различия между диклофенаком и ибупрофеном?
Диклофенак (купон на диклофенак) - это рецептурный препарат, также известный под торговой маркой Вольтарен. Он доступен в виде общего лекарства, используемого для лечения остеоартрита, ревматоидного артрита и анкилозирующего спондилита или артрита, поражающего позвоночник. Диклофенак натрия выпускается в виде таблеток с отсроченным высвобождением, таблеток с пролонгированным высвобождением и геля или раствора для местного применения. Он одобрен FDA для взрослых от 18 лет и старше.
Ибупрофен (купон на ибупрофен) - это часто принимаемый НПВП, который можно приобрести без рецепта (OTC) или по рецепту. Ибупрофен можно найти по его торговому наименованию: Адвил или Мотрин. Безрецептурный ибупрофен можно использовать при умеренной боли и лихорадке, а ибупрофен, отпускаемый по рецепту, можно использовать при более сильной боли при артрите. Он одобрен FDA для лечения боли у взрослых и детей от 6 месяцев и старше.
| Основные различия между диклофенаком и ибупрофеном | ||
|---|---|---|
| Диклофенак | Ибупрофен | |
| Класс препарата | Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) | Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) |
| Бренд / родовой статус | Доступны бренды и дженерики | Доступны бренды и дженерики |
| Какое общее название? Что такое торговая марка? | Диклофенак Вольтарен | Ибупрофен Адвил, Мотрин |
| В какой форме (формах) входит препарат? | Таблетка для перорального применения с энтеросолюбильным покрытием Таблетка для перорального применения с расширенным высвобождением Актуальный гель Актуальное решение | Таблетка для перорального применения Капсулы для перорального применения Пероральная суспензия |
| Какая стандартная дозировка? | 50 мг два-три раза в день | 400-800 мг каждые шесть-восемь часов |
| Как долго длится типичное лечение? | Ежедневно по указанию врача | Не более 10 дней или по указанию врача. |
| Кто обычно принимает это лекарство? | Взрослые | Взрослые |
Хотите лучшую цену на диклофенак?
Подпишитесь на уведомления о ценах на диклофенак и узнавайте, когда цена изменится!
Получать уведомления о ценах
Состояния, которые лечат диклофенаком и ибупрофеном
Диклофенак (что такое диклофенак?) Используется для лечения остеоартрита, ревматоидного артрита и анкилозирующего спондилита. Он также может помочь в лечении дисменореи или боли при менструальных спазмах и мигрени. Ибупрофен (что такое ибупрофен?) Также может лечить остеоартрит, ревматоидный артрит и анкилозирующий спондилит. Как НПВП болеутоляющее, ибупрофен также может лечить дисменорею и мигрень, а также легкую боль и жар в дозах, отпускаемых без рецепта.
| Условие | Диклофенак | Ибупрофен |
| Остеоартроз | да | да |
| Ревматоидный артрит | да | да |
| Анкилозирующий спондилоартрит | да | Не по назначению |
| Дисменорея | да | да |
| Мигрень | да | да |
Диклофенак или ибупрофен более эффективны?
Диклофенак требует рецепта врача и считается более сильным НПВП, чем ибупрофен. При артрите диклофенак обычно составляет от 25 до 50 мг до суточной дозы 150 мг. Ибупрофен назначают в более высоких дозах от 800 мг до суточной дозы 3200 мг.
В метаанализ из Журнала исследований и терапии артрита было обнаружено, что диклофенак более эффективен, чем ибупрофен, для облегчения боли при артрите. В исследовании были рассмотрены данные 176 исследований с участием более 146 524 пациентов. Риск побочных эффектов, связанных с желудком, также был ниже при приеме диклофенака по сравнению с ибупрофеном. Было обнаружено, что диклофенак более эффективен по сравнению с другими НПВП, такими как целекоксиб и напроксен .
И диклофенак, и ибупрофен сопоставимы в соответствующих дозах. Обсудите варианты лечения со своим врачом, так как один из них может подойти вам лучше.
Хотите лучшую цену на ибупрофен?
Подпишитесь на уведомления о ценах на ибупрофен и узнавайте, когда цены меняются!
Получать уведомления о ценах
Охват и сравнение стоимости диклофенака и ибупрофена
Большинство планов медицинского обслуживания и медицинского страхования покрывают непатентованную версию диклофенака. Средняя розничная стоимость диклофенака может составлять около 60 долларов. Эта стоимость может быть снижена до 20-30 долларов с помощью купонной карты SingleCare.
Стоимость генерического ибупрофена часто покрывается большинством планов медицинского обслуживания и страхования. Без страховки средняя розничная стоимость может колебаться от 3 до почти 7 долларов за бутылку. Однако с купоном на ибупрофен цена может составлять всего 3 доллара.
Получите дисконтную карту по рецепту SingleCare
| Диклофенак | Ибупрофен | |
| Обычно покрывается страховкой? | да | да |
| Обычно покрывается программой Medicare? | да | да |
| Стандартная дозировка | 50 мг | 400-800 мг |
| Типичная доплата Medicare | 3–46 долларов | 0–22 доллара |
| Стоимость SingleCare | 20–30 долл. США | 3 доллара США |
Побочные эффекты диклофенака и ибупрофена
Общие побочные эффекты диклофенака и ибупрофена включают побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта, такие как диарея, расстройство желудка, метеоризм или газ, боль или спазмы в желудке, изжога и запор. Эти лекарства также могут влиять на центральную нервную систему (ЦНС) и вызывать побочные эффекты, такие как головокружение и головная боль. Другие побочные эффекты включают зуд (зуд) и отек (отек рук, рук, ног или ступней).
Более серьезные побочные эффекты включают язву желудка и проблемы с почками или печенью. Эти побочные эффекты более вероятны, если они у вас есть в анамнезе или вы принимаете другие лекарства, которые могут взаимодействовать с НПВП.
| Диклофенак | Ибупрофен | |||
| Побочный эффект | Применимый? | Частота | Применимый? | Частота |
| Понос | да | 1% -10% | да | 1% -3% |
| Несварение | да | 1% -10% | да | 1% -3% |
| Метеоризм | да | 1% -10% | да | 1% -3% |
| Спазмы желудка | да | 1% -10% | да | 1% -3% |
| Запор | да | 1% -10% | да | 1% -3% |
| Изжога | да | 1% -10% | да | 3% -9% |
| Тошнота | да | 1% -10% | да | 3% -9% |
| Рвота | да | 1% -10% | да | 1% -3% |
| Головная боль | да | 1% -10% | да | 1% -3% |
| Головокружение | да | 1% -10% | да | 3% -9% |
| Зуд | да | 1% -10% | да | 1% -3% |
| Отек | да | 1% -10% | да | 1% -3% |
Это не может быть полный список. По поводу других побочных эффектов проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.
Источник: DailyMed ( Диклофенак ), DailyMed ( Ибупрофен )
Лекарственное взаимодействие диклофенака и ибупрофена
Диклофенак и ибупрофен - это НПВП, которые могут взаимодействовать с лекарствами от артериального давления, такими как ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), блокаторы рецепторов ангиотензина (БРА), бета-блокаторы и диуретики. НПВП могут снизить эффект снижения артериального давления этих гипотензивных препаратов.
Прием НПВП с разжижителями крови, такими как аспирин или варфарин, может увеличить риск кровотечения. Эти лекарства могут взаимодействовать друг с другом и увеличивать риск язвы желудка. Прием НПВП с антидепрессантами СИОЗС также может увеличить риск кровотечения.
НПВП также могут взаимодействовать с другими лекарствами и повышать их уровень в организме. Прием НПВП с такими препаратами, как литий, дигоксин и метотрексат, может увеличить риск побочных эффектов.
Перед началом приема НПВП проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом, если вы принимаете какие-либо лекарства.
| Лекарство | Класс препарата | Диклофенак | Ибупрофен |
| Аспирин | Антиагрегантный | да | да |
| Варфарин | Антикоагулянт | да | да |
| Пароксетин Сертралин Эсциталопрам Флуоксетин | Селективный ингибитор обратного захвата серотонина (СИОЗС) антидепрессант | да | да |
| Венлафаксин Десвенлафаксин | Ингибитор обратного захвата серотонина-норэпинефрина (СИОЗСН) антидепрессант | да | да |
| Эналаприл Лизиноприл Benazepril | Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) | да | да |
| Лозартан Валсартан Ирбесартан Кандесартан | Блокаторы рецепторов ангиотензина (БРА) | да | да |
| Метопролол Карведилол Атенолол | Бета-блокаторы | да | да |
| Гидрохлоротиазид Фуросемид | Мочегонные средства | да | да |
| Литий | Стабилизатор настроения | да | да |
| Метотрексат | Антиметаболит | да | да |
| Дигоксин | Сердечный гликозид | да | да |
Это может быть не полный список всех возможных лекарственных взаимодействий. Проконсультируйтесь с врачом по поводу всех принимаемых вами лекарств.
Предупреждения о диклофенаке и ибупрофене
Использование НПВП может привести к повышенному риску сердечно-сосудистых событий, таких как сердечный приступ и инсульт, особенно если они у вас есть в анамнезе. НПВП могут усугубить сердечную недостаточность или изменить действие лекарств от кровяного давления. НПВП также могут увеличивать риск желудочно-кишечных событий, таких как кровотечение или язвы в желудке и кишечнике.
Диклофенак и ибупрофен следует избегать или контролировать у людей с проблемами печени или почек. Прием НПВП может увеличить риск токсического воздействия на печень и почки.
НПВП нельзя применять на поздних сроках беременности. Прием НПВП после 30 недель беременности может вызвать преждевременное закрытие артериального протока, кровеносного сосуда в сердце плода. Поговорите со своим врачом о применении НПВП на ранних сроках беременности, поскольку их следует принимать только в том случае, если потенциальная польза превышает риски.
Часто задаваемые вопросы о диклофенаке и ибупрофене
Что такое диклофенак?
Диклофенак - это НПВП, используемое для лечения артрита у взрослых. Он одобрен FDA для лечения остеоартрита, ревматоидного артрита и анкилозирующего спондилита. Диклофенак часто выпускается в виде таблеток для перорального приема по рецепту или геля для местного применения и используется два или три раза в день.
Что такое ибупрофен?
Ибупрофен - это НПВП, используемый для лечения боли и воспаления при артрите. Он доступен без рецепта для лечения боли и лихорадки у взрослых и детей. Также доступен рецептурный ибупрофен, который обычно принимают каждые 6-8 часов.
Диклофенак и ибупрофен - это одно и то же?
Нет, диклофенак и ибупрофен - это не одно и то же. Диклофенак - это нестероидные противовоспалительные препараты, отпускаемые по рецепту, а ибупрофен можно приобрести без рецепта или по рецепту. Диклофенак назначают только взрослым, а ибупрофен можно применять детям.
Диклофенак или ибупрофен лучше?
Диклофенак считается более сильнодействующим, чем ибупрофен, и его нужно принимать два или три раза в день. Ибупрофен часто необходимо принимать в более высоких дозах для лечения боли при артрите.
Могу ли я использовать диклофенак или ибупрофен во время беременности?
Во время беременности следует избегать приема НПВП, таких как диклофенак и ибупрофен. Прием НПВП во второй половине беременности может вызвать проблемы с сердцем у плода. Если вы беременны, обратитесь к врачу.
Могу ли я использовать диклофенак или ибупрофен с алкоголем?
Диклофенак и ибупрофен следует избегать с алкоголем. Употребление алкоголя с НПВП может привести к повышенному риску кровотечения и других побочных эффектов, таких как головокружение и головная боль.
Диклофенак лучше ибупрофена при болях в спине?
Диклофенак одобрен FDA для лечения артрита, поражающего позвоночник. Он может быть более эффективным в более низких дозах по сравнению с ибупрофеном. Диклофенак и ибупрофен, как и большинство НПВП, могут помочь при лечении боли и воспалении.
Диклофенак безопаснее ибупрофена?
Для использования диклофенака требуется оценка врача и рецепт. Ибупрофен отпускается без рецепта и поэтому считается более безопасным при общих недугах, таких как боль или жар.
Можно ли принимать диклофенак и ибупрофен?
Нет. Диклофенак и ибупрофен не следует принимать вместе, поскольку они действуют одинаково. Их совместный прием может увеличить риск нежелательных явлений и побочных эффектов.
