Использование опиоидов и нефармакологических методов боли
US Pharm. 2025; 50 (3): 14.
Согласно данным обследования национального интервью в области здравоохранения CDC, более 126 миллионов взрослых в США сообщают, что в течение предыдущих 3 месяцев некоторая боль, примерно 51,6 млн. Опыт, испытывают хроническую боль, и приблизительно 17,1 млн. Становится хроническая боль с высокой воздействием, что приводит к существенным ограничениям в повседневной деятельности. Правильная оценка боли является обязательной для разработки индивидуальных планов лечения, которые могут включать фармакологические агенты (например, ацетаминофен, нестероидные противовоспалительные препараты, опиоиды) и/или нефармакологические подходы (например, модификации образа жизни, физиотерапия, психологическая терапия, методы соучастника, процедуры интервенции). Пациенты и поставщики медицинских услуг должны работать вместе, чтобы реализовать комплексные планы по управлению обезболиванием для обеспечения безопасности пациентов и разумных ожиданий.
Опиоидные проблемы: Опиоиды использовались на протяжении веков для лечения боли; Тем не менее, интенсивные маркетинговые и адвокационные кампании для определенных опиоидных лекарств в 1990 -х годах привели к значительному увеличению их использования в США в период с 1999 по 2010 год, продажи опиоидов по рецепту увеличились в четыре раза и продолжали расти. Смертность от передозировки опиоидов и передозировки также увеличилось с 1999 года. В период с 1999 по 2022 год около 727 000 человек погибли от опиоидных данных, а в 2017 году этот опиоидный кризис оценил более 80 000 дополнительных смертей в год.
Опиоиды по сравнению с нефармакологическим лечением: Серийное исследование поперечного сечения (Pritchard et al, Джама сеть открыта , 2022) сравнили ежегодные линейные тенденции употребления опиоидов, отпускаемых по рецепту, и/или нефармакологического лечения (например, иглоукалывание, лечение хиропрактики, массажная терапия, профессиональная терапия, физическая терапия) у 46 420 взрослых с хронической неэковой болью (CP) или неконсервистской хирургической боли (SP) от 2011 года. Амбулаторные услуги у взрослых без рака показали, что исключительное использование опиоидов для CP и SP (скорректированные для состояния здоровья, демографические факторы, социально-экономический статус и тяжесть боли) выросло с 2011 по 2019 год ( П <.002 и П = .08, соответственно). Исключительное использование нефармакологических методов лечения (в первую очередь физиотерапия и хиропрактики) также увеличилось в когортах CP и SP в течение этого времени (в течение этого времени ( П <.001 и П <.04, соответственно), и использование ни одного лечения не уменьшилось в обеих когортах ( П <.001 и П = .005, соответственно). В 2019 году использование обеих методов лечения увеличилось у пациентов с ХП и СП ( П = .72 и П <.001, соответственно).
Новый фармакологический вариант: В январе 2025 года FDA одобрил Journavx (Suzetrigine) для лечения острой боли от средней до тяжелой степени. Этот первый в своем классе неооооооооооооооооооо из из избирательно ингибируя натриевые каналы в периферической нервной системе. Suzetrigine является новым вариантом для лечения острой боли без потенциала зависимости, наблюдаемых с опиоидными лекарствами.
Контент, содержащийся в этой статье, предназначен только для информационных целей. Контент не предназначен для замены профессиональных советов. Опора на любую информацию, представленную в этой статье, находится исключительно на вашем собственном риске.
