Диагностика эректильной дисфункции: тесты и следующие шаги

Санитарное просвещение

Если вы считаете, что у вас эректильная дисфункция (ЭД), медицинский осмотр и обсуждение вашей истории болезни - это все, что вашему врачу нужно, чтобы поставить диагноз и порекомендовать план лечения. Если ваш врач считает, что причиной эректильной дисфункции может быть основное заболевание, вам могут потребоваться дополнительные анализы, в том числе: анализы крови, анализы мочи (общий анализ мочи), УЗИ или психологическое обследование.

Хорошая новость заключается в том, что после постановки диагноза большинство случаев ЭД излечимы, если не полностью.

Что вызывает эректильную дисфункцию?

Эректильная дисфункция, также известная как импотенция, - это неспособность достичь или поддерживать эрекцию. Если у вас возникли проблемы с эрекцией, вы не одиноки. Ежегодно ЭД диагностируется у более трех миллионов человек в США.

Сексуальное возбуждение сложно. Одна из причин, по которой ЭД затрагивает так много людей, заключается в том, что существует множество потенциальных причин сексуальной дисфункции: образ жизни, эмоциональный, медицинский и физический.

Факторы риска образа жизни и причины эректильной дисфункции:

• возраст
• употребление алкоголя
• бездействие или недостаток физических упражнений
• ожирение или лишний вес
• курение

Психологические и эмоциональные причины эректильной дисфункции:

• стресс
• общее беспокойство
• беспокойство по поводу производительности
• депрессия
• проблемы в отношениях
• чувство вины за сексуальную активность или определенные сексуальные действия
• низкая самооценка
• отсутствие полового влечения

Основные медицинские условия, которые могут вызвать ЭД:

• сердечно-сосудистые заболевания (болезнь сердца)
• сахарный диабет
• травмы от лечения рака простаты, включая лучевую терапию и хирургию простаты
• травма полового члена, простаты, мочевого пузыря или таза
• высокое кровяное давление (гипертония)
• высокий холестерин (гиперлипидемия)
• низкий уровень тестостерона
• заболевание печени или почек
• рассеянный склероз
• повреждение нерва
• состояния гипофиза
• Болезнь Пейрони
• преждевременное семяизвержение
• травмы спинного мозга
• Инсульт
• операция по поводу рака мочевого пузыря
• повреждение нерва

Пероральные препараты что может вызвать ЭД:

• антидепрессанты и другие психиатрические препараты
• антигистаминные препараты
• диуретики (водные таблетки)
• лекарства от высокого кровяного давления, особенно тиазиды и бета-блокаторы
• гормональные препараты
• опиаты, такие как фентанил и кодеин
• Лекарства от болезни Паркинсона
• рекреационные наркотики, включая марихуану и кокаин

Сексуальное здоровье может быть сложным. При разговоре с медицинским работником, будь то семейный врач или такой специалист, как уролог, важно быть открытым и подробным.

Каковы первые признаки эректильной дисфункции?

• Иногда у вас может возникнуть эрекция, но не каждый раз, когда вы хотите заняться сексом.
• Вы можете получить эрекцию, но не можете поддерживать ее достаточно долго, чтобы заниматься сексом.
• Вы никогда не сможете достичь эрекции.

Эти симптомы могут появиться вдруг, внезапно , или развиваться постепенно. Когда ЭД возникает внезапно, это, вероятно, вызвано приемом лекарств или психологическим триггером, например стрессом или депрессией. Когда симптомы развиваются постепенно, это, скорее всего, вызвано нарушением кровотока или нервной системой.

СВЯЗАННЫЕ С: Полное руководство по эректильной дисфункции

Как работает здоровая эрекция?

Пенис наполнен кровеносными сосудами. Когда вы сексуально возбуждены - с помощью умственной или сенсорной стимуляции - ваш мозг по нервам посылает сигналы к кровеносным сосудам и мышцам кавернозных тел, камеры в половом члене, для расслабления.

Когда кровеносные сосуды расслабляются и открываются, кровь приливает к заполнению пустот. Эта кровь создает давление в кавернозных телах, которое расширяет половой член, вызывая эрекцию.

Мембрана, окружающая кавернозные тела, улавливает кровь в половом члене. Так поддерживается эрекция полового члена.

Когда эрекция прекращается, это происходит из-за сокращения мышц полового члена. Это останавливает приток крови и запускает ее отток.

Как диагностировать эректильную дисфункцию

Можно самостоятельно диагностировать эректильную дисфункцию. Но консультация терапевта или уролога может помочь определить конкретную причину ваших симптомов и определить наиболее подходящее лечение с учетом вашего образа жизни и истории болезни.

Например, если стресс или беспокойство вызывают вашу эректильную дисфункцию, ваш врач может порекомендовать консультирование в качестве первой линии лечения. Если причиной ЭД является основная проблема со здоровьем, например диабет, ваш врач может назначить комбинацию лекарств и изменения образа жизни.

Чтобы эффективно диагностировать ваше состояние, ваш врач, скорее всего, проведет физический осмотр и спросит о вашей истории болезни, вашей сексуальной истории или ваших отношениях с вашим сексуальным партнером. В некоторых случаях требуется дополнительное тестирование.

История болезни

Ваш врач задаст ряд вопросов, чтобы лучше понять и определить основную причину вашей ЭД. Например:

• Принимаете ли вы в настоящее время какие-либо лекарства или добавки, отпускаемые без рецепта? Если да, то какие?
• У вас есть хронические заболевания?
• Вы употребляете алкоголь или курите?
• Как часто ты занимаешься?
• Какова частота или продолжительность вашей эрекции?

Физический осмотр

Во время медицинского осмотра ваш врач послушает ваше сердце и проверит ваше кровяное давление, чтобы найти любые отклонения, такие как шумы в сердце, которые могут повлиять на приток крови к половому члену.

Врач проверит ваши яички и половой член на предмет признаков низкого уровня тестостерона. Этот мужской гормон необходим для достижения эрекции, а физические признаки, такие как маленькие яички или выпадение волос, могут указывать на гормональную проблему.

Кроме того, ваш врач может провести пальцевое ректальное исследование, чтобы проверить предстательную железу на наличие признаков инфекции или рака, которые являются потенциальными причинами ЭД. Ваш врач также может проверить ваши рефлексы на наличие неврологических проблем. В целом медицинский осмотр должен занять от 10 до 15 минут.

Вам может быть неудобно проходить медицинский осмотр, но помните, что ваш врач является квалифицированным специалистом и всегда готов помочь. Чем больше знает ваш врач, тем лучше может быть ваше лечение.

Анализы крови

Чтобы исключить сердечно-сосудистые заболевания или диабет, ваш врач может также использовать анализы крови и мочи (общий анализ мочи), чтобы проверить уровень тестостерона, холестерина, сахара в крови и триглицеридов.

УЗИ

Как правило, УЗИ проводится специалистом и представляет собой простую процедуру, которая может помочь выявить любые проблемы с кровотоком в вашем половом члене.

Психологический экзамен

Ваш врач может задать вопросы о вашем психическом здоровье для выявления депрессии, стресса и беспокойства, поскольку все они могут ухудшить эректильную функцию.

Тестирование ночного набухания полового члена (NPT)

Этот контрольная работа особенно полезно, если неясно, вызвана ли ваша эректильная дисфункция физическими или психологическими причинами.

По сути, тестирование NPT контролирует эрекцию во время сна. Эрекция во время сна нормальная и обычная. Если у вас непроизвольная эрекция во время сна, причина вашего ЭД скорее эмоциональная, чем физическая. Если вы не достигли эрекции во время сна, это может указывать на физическую причину.

Как самостоятельно диагностировать эректильную дисфункцию

Гербовый тест NPT

Это домашний, низкотехнологичный тест на ночное набухание полового члена (NPT), чтобы определить, достигается ли эрекция во время нормального сна.

Перед сном нанесите полоску почтовых марок вокруг основания полового члена. Полоска должна быть достаточно плотной, чтобы штампы разошлись при эрекции. Вам следует спать на спине, чтобы случайно не порвать и не повредить штампы.

Если утром полоска порвалась, это означает, что у вас была ночная эрекция, что указывает на то, что эрекция физически возможна. Ваш ЭД, вероятно, вызван психологическими проблемами. Если штампы целы, это может указывать на физическую причину.

Для достижения наилучших результатов проводите тест не менее трех ночей подряд.Если вы подозреваете ЭД, вы можете обратиться к врачу для подтверждения.

Как уролог проверяет эректильную дисфункцию?

Уролог - это врач, специализирующийся на заболеваниях мужской репродуктивной системы и мочевыводящих путей.

Часто ваш обычный семейный врач может помочь провести все тесты, необходимые для диагностики и лечения ЭД. Однако нередко терапевт направляет пациентов с эректильной дисфункцией к урологу для проведения дополнительных анализов. Некоторые пациенты с самого начала обращаются к урологу, так как им удобнее разговаривать с кем-то, кто специализируется на мужском здоровье.

Будьте готовы ответить урологу на те же вопросы, что и ваш обычный поставщик медицинских услуг, включая подробную информацию о вашей истории болезни и ваших симптомах.

Каждый раз, когда вы идете к врачу, всегда полезно взять с собой список вопросов, которые нужно не забыть задать, например:

• Это временное состояние?
• Что вызывает это?
• Какие варианты лечения?
• Как скоро я увижу улучшение?
• Есть ли побочные эффекты у лечения?

Лечение эректильной дисфункции

Ваш врач порекомендует вам лучшее лечение в зависимости от причины вашей ЭД. Это могут быть изменения в образе жизни, лекарства, отпускаемые по рецепту, естественные методы лечения или их сочетание.

Это наиболее часто рекомендуемые методы лечения эректильной дисфункции.

Пероральные препараты для лечения ЭД

• силденафил ( Виагра )
• тадалафил (Адчирка, Сиалис )
• варденафил (Левитра, Стаксин)
• аванафил ( Стендра )

Изменения в образе жизни

• сокращение употребления запрещенных наркотиков и алкоголя
• бросить курить
• похудения
• усиление упражнений
• медитирует
• проработка проблем во взаимоотношениях
• снижение стресса

Натуральные методы лечения

• эмоциональная терапия
• иглоукалывание
• витамины и добавки

СВЯЗАННЫЕ С : Руководство по естественным методам лечения эректильной дисфункции

Другие варианты

• имплантаты полового члена и пылесосы
• гормональная терапия тестостероном
• уколы полового члена или свечи ( алпростадил )

Эректильная дисфункция часто излечима при правильном лечении. Чтобы найти то, что лучше всего подходит для вас, может потребоваться метод проб и ошибок, но вполне возможно, что вы вернетесь к здоровой сексуальной функции в кратчайшие сроки.